医患关系的沟通技巧的作用(医患关系和医患沟通的原则和技巧)
医患关系和医患沟通的原则和技巧
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1. 一个根本：诚信、尊重、同情、耐心；
2. 两个技巧：倾听，就是多听患者或家属说几句话；介绍，就是多对患者或家属说几句话；
3. 三个掌握：掌握患者的病情、治疗情况和检查结果；掌握患者医疗费用的使用情况；掌握患者的社会关系及心理状况。
4. 四个留意：留意患者的情绪状态；留意患者受教育程度及对沟通的感受；留意患者对病情的认知程度和对交流的期望值；留意自身的情绪反应，学会自我控制。
5. 五个避免：避免强求患者及时接受事实；避免使用易刺激患者情绪的词语和语气；避免过多使用患者不易听懂的专业词汇；避免刻意改变患者的观点；避免压抑患者的情绪。
6. 六种方式：即预防为主的针对性沟通、相互交换沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通和实物对照沟通。
医患之间的沟通技巧
答：您好，医生与患者之间需要沟通和相互理解。医患关系是现在医疗卫生行业关注的焦点问题。医患之间如果缺乏沟通或者沟通得不够，就可能造成医患关系紧张。构建一条医患关系和谐之路任重道远。
医患沟通的技巧及原则
(一)预防为主的沟通 ：在医疗活动过程中，如发现可能出现问题苗头的病人，应立即将其作为重点沟通对象，针对性的进行沟通。还应在早交班时将值班中发现的可能出现问题的患者和事件作为重要内容进行交班，使下一班医护人员做到心中有数、有的放矢地做好沟通与交流工作。
(二)变换沟通者：如责任医师与患者或家属沟通有困难或有障碍时，应另换其他医务人员或上级医师、科主任与其进行沟通。
(三)书面沟通 ：对丧失语言能力或需进行某些特殊检查、治疗、重大手术的患者，患者或家属不配合或不理解医疗行为的、或一些特殊的患者，应当采用书面形式进行沟通。
(四)集体沟通 ：当下级医生对某种疾病的解释不肯定时，应当先请示上级医师或与上级医师一同集体沟通。
医患关系与医患沟通技巧
医方告知的途径有口头告知、书面告知、电子告知等患者同意的告知途径。
医务人员告知的方式，并不仅仅限于书面告知或同意，只要是获得患方的明确同意即可，民法典的“明确告知或同意”的规定比只能“书面”告知灵活，也是适应社会发展的需要
医患沟通技巧六原则
首先双方都要有基本的信任，秉着一个真诚的态度。如果没有这个信任和真诚的前提，任何技巧都是没有用的。
2、多听：医生多听听患者的感受，家属诉求，能做到的尽力去做，做不到的讲清原因；患者和家属也要多听医生讲解，而不要动不动就打断他们，不懂的时候等他们说完再问。
3、安慰理解必不可少：有时候患者和家属对疾病的担心比疾病本身还需要治疗，有时候会影响治疗效果，可能医生的一句问候安慰会起到药物无法达到的效果；家属也要多理解医生，他们每天面对的都是疾病和负面情绪，你的一句理解和关心会让他们感到欣慰。
4、讲清疾病要用病人和家属听得懂的语言：给家属解释病情的时候一定不要满嘴专业术语，要用日常生活中事情进行比喻，让患者和家属能明白自己的疾病和病情。这些做到了，沟通一般就会很顺畅，还有一些比如语气，耐心等等，但我认为这四点最重要。
医患沟通的技巧六要素
1、临床技能与医疗服务能力：掌握问诊的方法与技巧、掌握常见的症状表现、掌握身体检查方法。
2、职业精神与素养：医德医风。
3、医患沟通能力：尊重患者、掌握病情、注意患者情绪。
4、团队合作能力：医生需要与护士、其他医生进行合作共同治疗患者。
5、疾病预防与健康促进：这项能力是为了全人类的健康。
6、医学知识与终生学习能力：医学一门极其广阔的学科，需要医生终身学习提升自身。
7、信息与管理能力：这与管理患者病历息息相关。
8、学术研究能力：这是为了促进医学进步。
医患沟通技巧的一个根本
第一、倾听这是最基本的技巧，是发展医患良好关系最重要的一步，必须尽可能地花时间、耐心、专心、关心的倾听病人的诉说，如果离题太远，可以帮助病人回到主题，在时间允许的情况下可以描述他的一个身体症状或者是内心的痛苦，倾听要观察病人的脸部的表情、语量、语音、语速、伴随的行为动作，必要的时候可以直接询问他的一些感受。
第二、接受，要无条件地接受病人，病人样无论是怎样的人都要如实地加以接受不能拒绝厌恶嫌弃。
第三、肯定，要肯定病人的真实性，这并非是赞同偷病人的这种病态的信念或者幻觉体验，但是可以和病人表明理解他所叙述的一些感受。
第四、澄清，要弄清楚事情经过，从开始到最后整个过程的一些情感体验，或者是情绪反应，尽量不要刨根问底的问，以免患者推卸责任，最好让他把事情叙述完整，了解在整个阶段的一些感受。
第五、善于提问，可以在必要的时候进行一个提问交流的方式由浅入深，循序渐进，采用开放式和封闭式结合的方式。
医患关系和医患沟通的原则和技巧有哪些
医患沟通有：
预防为主的沟通：在医疗过程中，如发现可能出现问题苗头的病人，应立即将其作为重点沟通对象，针对性的进行沟通，做到心中有数、有的放矢地做好沟通与交流工作。
书面沟通：对丧失语言能力或者需要进行某些特殊检查、治疗、重大手术的患者，或者家属不配合或不理解医疗行为的、或一些特殊的患者，应当采用书面形式进行沟通。
医患行为与医患沟通技巧
医患沟通在口腔医学中越来越重要 近年来，随着医疗制度的改革，口腔医学生临床实践的机会受到了限制，口腔医学生人均诊治病人的机会明显减少。更为棘手的是，由于患者维权意识不断增强，对医生的要求越来越高，实习医生的实践机会更是少之又少，在这种形势下，提高实习医生与患者沟通的能力，获得患者的信任，建立良好的医患关系，营造良好的学习气氛，确保患者接受实习医师诊治，对刚刚接触口腔临床的学生而言，是至关重要的。本文就如何增强学生的沟通能力提出几点体会，希望在今后的临床教学中有所帮助。 一、目前临床教学中存在问题： 现代医学模式已经由原来的生物医学模式逐步转变为生物-心理-社会医学模式随着医学模式的转变和人们对健康认识的深化，人们对医疗服务的要求更高，更加需要心理性、社会性的医疗服务，人们对健康的需求不仅局限于生理上，更渴望心理和精神上的健康，希望得到人文关怀和人文关爱。这不仅要求提高医生的技术素质，而且要求提高医生的人文素质。 另一方面，刚刚接触口腔临床的学生，普遍缺乏临床医疗知识的应用能力，不能将所学的理论知识与临床实践相结合，缺乏实践经验因而缺乏自信，缺乏医生角色的适应性，不能恰当的解决实际问题，缺乏沟通技巧训练，影响实习医生与患者的关系，使临床正常的教学实习不能顺利进行。 二、解决上述问题的对策 首先，扎实的理论基础是与患者沟通的前提，对于口腔工作者而言，不仅要具备完善的基础理论知识，而且要有综合分析问题的能力。以牙体牙髓疾病为例，多数病人以疼痛为主诉就诊，如果缺乏必要的牙体牙髓病的基础理论知识，则很难通过了解疼痛的位置、时间以及性质等对疾病做出正确的诊断，当然也就不能选择正确的治疗方法，如果没有扎实可靠的理论基础，在碰到棘手的问题时，常会在语言中流露出紧张、慌乱、没有信心的情绪，而这些表现通常会使病人对实习医生的信任度大大降低，解决这个问题的方法是要求学生在实习阶段端正思想，严肃认真，在业余时间多复习基础理论知识，有扎实的理论知识的基础上选择经验丰富的高年资教师带教，在言传身教中培养实习学生，带教教师应该在培养学生的自信心和冷静沉着的态度上下功夫。 其次为提高患者对实习医生的信任感，必须重视实习医生的外表形象，外表整体形象虽然是非专业技能因素，但也影响着患者对医生的信任与否。在临床实习中，引导实习医生应很快适应医生角色，严肃认真，衣帽整洁，言谈诚恳，举止大方，工作台井然有序，在患者面前建立良好的第一印象，尽快与患者建立沟通与交流。 第三、注重培养实习医生与患者沟通的方式和技巧 在口腔医师与病人的沟通中，医患双方都是围绕口腔健康这个主题开始的，在不同的阶段应把握不同的方式和技巧。 接诊初期：医患双方的注意力往往集中在某些表现信息方面，如双方的衣着，表情、年龄、仪表、言语谈吐、态度等，一旦影响形成，对双方态度有持久的影响。这一阶段在询问病史的方式上，应该采用开放式提问。即不能用是或否这样的封闭式的答案来回答问题。让病人回答时有一定的范围，促使病人用自己的语言来表达问题，从而建立起一种鼓励交往的气氛和有效的持续沟通的环境条件，取得有关口腔疾病和病人需求的信息，获得患者的配合。 沟通中期：病人对某一问题感到不知如何叙述，此时口腔医师应采取启发式言语进行启发、诱导。口腔医师要避免单方面扮演交谈的主角，使双方交谈变成一言堂，从而使病人产生反感或厌恶，而应采取讨论的方式，既认真听取对方的意见，又充分发表自己的看法。在沟通中，病人常常使用较多的非医学术语词汇和地方性词语，表达也不定确切，这就需要口腔医师适当地加以分析整理，转换成一定的口腔医学术语，便于记录、诊断。 沟通末期：口腔医师应该说一些安慰体贴的话，不可突然中断谈话或无缘无故离开病人，以免使病人产生疑虑。口腔医师在围绕疾病进一步询问或做解释性分析或交代有关治疗注意事项时，应避免过多的使用口腔医学术语，尽量使病人能够听懂。 第四、利用非语言性沟通 沟通过程中常出现的问题使病人很难理解口腔医师的述说，尤其在讨论口腔疾病原因、口腔治疗方法和口腔治疗效果时，可以借助某种视觉工具以帮助病人理解，可利用照片和幻灯片，用作口腔病人记录和治疗计划的辅助手段，解说治疗和修复方案，用于同病人交流。利用图书或手册，可系统介绍口腔病例的治疗步骤，各种可选择性口腔治疗方法和修复材料的优缺点和注意事项，使病人能随时查询。利用录像，对病人进行口腔健康描述，易于增加病人对口腔治疗和修复的接受程度。利用口腔研究模型或修复模型，和病人共同研究、沟通、诊断和制定治疗方案，主要让病人形象化直接了解其牙齿的条件局限，修复体牙齿的形态和位置，口腔治疗和修复的预期效果。利用电脑影像技术为口腔疾病的诊断和治疗开辟了一条新的途径，可以模拟改变牙齿的大小、形态、颜色和排列，需要时可随时提取资料。 第五、在诊治和修复过程中，口腔医师与病人之间的沟通过程包括倾听、情入、建立关系和说服 倾听：是人与人之间沟通的基础，是对听到的信息进行选择、概括和重建的积极过程，判断病人的要求和解释是倾听的重要方法，倾听要求听者能从背景中分辨出真正的信息。 情入：这是一种特殊的倾听方法，即倾听时能够对患者的感情变化做出反应。有定的技巧：一方面，在不丧失自己特征和客观标准的条件下，从第三者的角度理解病人，另一方面，反馈这种理解，帮助病人解决问题。目的是要将不利于医疗的感情引发出来。 建立关系：口腔医师和病人建立一种和谐的关系，有利于口腔医疗和修复的顺利进行。这种关系是相互间的坦诚感、信任感、可排除防卫心态。解除防卫意识才会有信息、情绪和个性的全面沟通。建立关系的方法包括谈论一些私事，避免使用技术性语言，利用一些幽默手法，寻找双方的共同点，以有效的说服病人，适时果断的表达口腔医师权利也非常重要。 说服：通过说服使对方改变态度或打动对方使其行动，被说服的一方能理解和欣赏，而不感到被利用。说服别人的原则包括晓之以理，动之以情来减少阻力。在说服使对方改变态度过程中应该适当为自己留些余地。留余地的目的不是为了不负则任，而是为了相互多一些理解。 1、王嘉德，逐步建立有中国特色的高等口腔医学教育课程体系和教学内容。医学教育，2000，1：14-16。 2、孙钦峰，杨丕山，新形势下口腔临床实习遇到的问题和对策。
医患沟通的基本原则和技巧
一般而言，医患交流是分两个层次来进行的，一种是专业技术方面的，另一种是非专业技术方面的。专业技术方面，就是通过语言交流了解病史，向病人介绍医疗检查的意义、对身体是否有危害及患者需要承担的费用;阐述治疗手段、治疗目的，如是采用姑息疗法还是根治术，是对症处理还是病因治疗，同时应尽力解除患者的心理压力，如对药物副作用的恐惧心理等等。而要达到理想效果，不是一步就可以到位的，需要多次、反复、充分的交流，才能达到预期效果。非专业技术方面的交流，范围很广，内容丰富。和医患双方的个人修养、文化水平、道德观、人生价值观、社会责任感、法律意识等相关。对医务人员而言，应该了解患者就医时既有的心理和生理需求，否则，就不易沟通。应该让患者畅所欲言，变交流为交心，使医生的医疗行为与病人的期望十分接近，如病人期望过高，也要使病人的期望值逐渐下降，以达到现实的程度。这样可以清除治疗本身之外的障碍和非技术因素的负面影响，如医疗效果好，病人满意而归。万一治疗效果不理想，也容易取得病人的谅解。医患交流形式主要是语言交流。一种情感的表达，如用词恰当，能起到很好的效果，令对方愉快的接受。当病人对医疗行为不理解的时候，尤其要注意语言表达的方式，不少纠纷就是因为一句话引发的。另一种交流的方式是非语言表达，如动作的表达，象握手、点头、微笑、身体姿势的变化等，这在医患交流中也起很重要的作用，这种无声的动作有时会起到“此处无声胜有声”的效果。另外，还有有声的动作，如笑声、咳嗽、吸气、哼声等等都是情绪表达的方式，可使病人有不同的感受，作为医务人员，应该在医患交流中予以注意。医患交流中有一个重要因素，就是病人对医生的信赖，医务人员应该抓住这个中心环节，做到：如果病人不信任医生，就要设法获取这种信任;如果患者信任医生，就要使这种信任更牢固、更持久。 医患交流越来越成为医疗诊治过程中的一个重要组成部分。医患交流过程中，往往有以下几个最基本的因素，如何把握好这些因素，是决定医患交流是否成功的关键。 首先是谁去和患者交谈。交流敏感信息的过程十分关键，如果医务人员对患者病情了解，并事先考虑到将要说明哪些基本问题，交流可能会比较顺利，所以这个工作一般由接诊或主管医生来做，而不是由护士或其他人员来做，这表明对患者的尊重和认真严肃的态度。如果可能的话，请与患者熟知的其他医务人员在场，即使这些医务人员不是实际上传递信息的人，也可以增加对患者的支持感，并让患者感到并不是自己孤身一人面临危机。 其次是交流地点。医患交流较佳的地点应是在一个单独、大小适中的房间，周围环境安静不喧哗，会谈前医生应嘱其他同事切勿在与患者或家属交谈过程中随意打扰，谈话时最好关闭手机。像这样在舒适安静的房间内无外界干扰的交流较易向患者传递关怀的情感，也易让患者或家属感觉到医生对患者的重视及尊重。切忌在大庭广众下告知患者敏感的问题。我们应严格尊重和维护患者的隐私权。 第三方面时交流时机及交流方式。坏消息或不幸的消息总是让人绝望无助、恐惧甚至愤怒、对医务人员不再信任。我们应试图待患者或家属情绪稳定后再作交流。当患者或家属整夜不眠、疲惫不堪时，当一大群家属刚抵达医院情绪激动的时候，就不宜马上传达不良消息。虽然不能总是等待谈话的最理想时机，但切忌莽撞和冷淡地面对一群人宣布坏消息。告之坏消息的时候，最好选择一、二个有代表性的家属在场。传达不幸的消息，交流方式显得很重要。在正式传达信息前最好给予一定的暗示，这样不显得突然，比如：“我有一个不太好的消息要告诉你。”在交谈之前，医生应熟练掌握患者的病情，便于选择要告之的内容。传递不幸信息时，我们要显得真诚、坦率，交流时应坐近并直接面对患者，目光与患者平视，密切关注患者的反应，以便根据具体情况及时调整谈话内容。医生要注意自己的交流风格，如语速，平缓低调的语气有利于减轻患者的焦虑。同时允许患者和家属提问或宣泄情绪，在恰当的时候可与患者握手甚至拥抱，体现医护人员感同身受、急病人所急的高尚的医德情怀。 第四方面是交流内容。诊疗过程中，医务人员告知患者病情，再经患者说出来时，完全不是那么一回事或只说出谈话内容的一小部分，除部分患者可能故意隐瞒谈话内容外，发生这种情况可能是以下两个原因：一是不明白某些医学术语的含义；二是医生在极短的时间内向患者灌输过多的信息，患者及家属一时没有充分领会谈话内容，难以抓到问题关键。所以为增进交流效果，医生所用的词句须通俗易懂，如果谈话内容多，可将谈话内容分成几个小部分，并特别突出重要部分。交流过程中，为了向患者传递尊敬、关怀与同情，对患者的话要专心倾听，同时还有助于指导医生朝那个方向进行谈话。 最后，了解患者的个性对交流起着很重要的作用，曾有文献讨论了医生与男性或女性患者交流的差别。一般而言，男性多倾向于针对实际行为讨论实质问题，如：事实是什么？下一步需要怎么做？而女性则更倾向于试图通过情感来解决问题。作为妇产科医生，如果想与患者取得良好的交流效果，有意识地认同一种较为情绪化的交流方式是行之有效的。 总之，在现今医患关系较为紧张的阶段，良好的医患交流在一定程度上缩短了医生与患者之间的距离，增进了患者对医务人员的信任感，以及对医疗风险的了解，有利于医患关系步入良性循环。