介入治疗作用(介入治疗的疗效)

介入治疗的疗效

介入治疗是近年迅速发展起来的一门融合了影像诊断和临床治疗于一体的新兴学科。

现在已经与内、外科形成并驾齐驱的第三大学科！它是在B超、CT、MR等影像设备的引导下，利用穿刺针、导管等介入器材，通过人体自然腔道或微小的创口，将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗的一系列技术的总称。

介入治疗种类繁多，手段也比较多样，用通俗的语言概括有五大法宝：

“灌、堵、通、消、取。” “灌”：局部高浓度化疗药杀灭肿瘤 从患者体外将一根导管插到肿瘤的营养动脉内，将高浓度的化疗药灌注在肿瘤病灶内，冲击杀灭肿瘤细胞，同时减少化疗药对机体其它部位的毒副作用。

“堵”：断“粮草”，“饿死”肿瘤

将栓塞剂（碘油、明胶海绵等）通过导管注入肿瘤的供血动脉，切断肿瘤生长的营养来源，此方法与灌注化疗同时进行，协同消灭肿瘤！

"堵”还可与外科相互配合。对体积较大的肿瘤，通过栓塞术阻断肿瘤动脉血供，以减少术中出血，为外科手术切除铺平道路；并使肿瘤缩小，有助于提高手术切除率。

“通”：再通狭窄的腔道

人体内有很多自然的管道，如食管、胆道、气管、肠、血管等，这些部位长了肿瘤后，往往会导致堵塞或压迫，引起相应的临床症状。如食管癌会引起吃饭困难；食管癌手术、放疗后的瘢痕也会引起狭窄导致吃饭、饮水困难；胆管癌、胃癌、胰腺癌会堵塞、压迫胆管，胆汁排不出，使人表现为发“黄”，全身瘙痒；气管受压会引起呼吸困难；肺癌、纵膈淋巴瘤等压迫上腔静脉血管会引起患者面、颈、上肢及上胸部的充血、水肿，眼部可见球结膜水肿，兼有呼吸困难、咳嗽、胸闷、胸痛等，这些症状都是因为相应的管道不通引起的。

介入微创治疗通过置入球囊将受压迫的管道扩张或放置支架将管壁撑起来，可使不通的管道变得通畅，迅速缓解腔道狭窄的症状，改善患者生活质量和体能状态，为进一步治疗赢得时机。

“消”：内部“爆破”，粉碎肿瘤

是指在医学影像设备的引导下，将治疗器械经皮穿刺精确定位在肿瘤内，通过化学或物理性的手段对肿瘤组织进行破坏，从而达到治疗肿瘤的目的。

目前最常用的消融方式：

● 射频消融：将射频电极针直接插入肿瘤内，电极针使周围组织升高温度，使局部肿瘤组织发生热变性和凝固性坏死。

●氩氦刀冷冻消融：将超导针穿刺入肿瘤内，利用氩气快速降温制冷，氦气急速升温加热，破坏肿瘤组织结构。

● 经皮无水酒精消融：经皮向肿瘤内注射无水酒精使肿瘤凝固性坏死；在肝、肾囊肿介入治疗中，将细针穿至囊肿内，将囊液抽出，再注入酒精，可使囊壁细胞蛋白凝固变性，细胞破坏，囊壁硬化闭合，停止分泌囊液以达到囊肿缩小或消失的治疗目的。此方法不仅痛苦小、廉价，而且不易复发。

“取”：微创获取病理标本

病理诊断是确诊病灶性质的“金标准”，它直接决定了患者的后续治疗。既往对于人体深部的肿瘤，如肺部、肝脏、腹腔等部位，往往需要开刀切取部分组织进行病理活检，对患者而言，创伤较大，如果是良性肿瘤或需要化疗的恶性肿瘤，患者白白挨了一刀；如果是需要手术切除的恶性肿瘤，患者还要再次手术切除。

穿刺活检术就可以通过最小的损伤，获得明确的病理，是最为理想的状态。通过介入方法，在B超、CT引导下，将一根切割针经皮精确穿刺到达病变部位，切取少量组织进行病理检查，伤口只是一个针眼大小，大大减少患者身体所受的创伤。

穿刺活检为病人诊断提供一个明确的金标准依据 。

介入治疗术前需要注意哪些问题？

1、术前要保证充分睡眠，以良好的心态接受治疗；

2、进行介入治疗前1-2天吃易消化少渣食物，以防止术后用力排便导致穿刺部位出血。术前4-6小时内禁食禁水，以防术中呕吐；

3、 若穿刺部位是腹股沟处，术前需备皮，去除阴毛，防止术后感染；

介入术后注意事项

1、加强营养：多进食高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪饮食，戒烟酒、辛辣等刺激性食物，多食水果蔬菜，保持大便通畅；

2、 适当锻炼： 活动量以不引起心悸、心累、气短或活动后脉搏不超过活动前的10% 为宜，避免过度劳累；

3、生活规律： 保持充足的睡眠时间，注意气候变化，避免着凉感冒；

4、按时服药：可用一些补脾理气等增强免疫的药物，尽量避免服用抗肿瘤药物，不用或慎用损害肝脏药物；

5、定期复查： 术后还要按照医嘱进行定期复查，对病情进行追踪监控。

介入治疗的疗效与作用

介入治疗，是指在放射设备辅助下，将专用医疗器械插入人体特定部位检查、治疗疾病的方法。

介入科就像手术室，提供一个大的环境，供各科的大夫去进行治疗。现在最常做介入的有神经外科，心内科和心外科。应该不属于一个专业，所以要报研究生还得报其他。

介入治疗效果好吗

想要进行肝癌介入治疗，首先要看患者适不适合采用介入治疗这种方法。现在随着科学的进步。介入治疗的方法也越来越多。

但是并不是说所有的肝癌患者都适合用这种方法。

如果说患者真的适合这种方法的话，那么介入治疗的效果还是比较明显的。

介入治疗的疗效好吗

介入治疗也是有着一定的作用，但并不是所有的胰腺癌患者都是适合介入治疗的，在早期出现癌症时，还是需要严格的按照医生的要求进行治疗，另外在进行介入治疗时，最好是可以选择正规的大医院来进行治疗，因为正规三甲医院的医生手术的经验也是比较丰富的。

介入治疗的疗效是什么

介入放射学以影像诊断学为基础，并在影像设备的导向下，利用经皮穿刺和导管技术对一些疾病进行非手术治疗或者用以取得组织学、细菌学、生理和生化材料，以明确病变性质。

介入放射学具有以下特点。

1.损伤小，安全易行。

2.定位准确，疗效发生快而确定。

3.副作用和并发症少，临床上形成的微创治疗实际上即为介入治疗。

介入治疗的疗效评估方法

肝癌介入治疗的效果与肝癌的分期和病理分级有直接的关系，在一定程度上也与患者的心理和肝功能有关。对于小于3cm的小肝癌，通过介入治疗，其疗效相当于手术治疗。对于小于5cm的肝癌，无肝外转移，无淋巴结转移。通过介入治疗和局部消融术，肿瘤也可以被完全杀死。肝癌通常发生在肝硬化的基础上，并可能复发。如果复发，可以再次进行介入治疗，延长患者的生存期。

介入治疗的疗效判定标准和评估方法

个案工作评估的内容和方法：

一、个案工作评估的主要内容：

个案评估是指对个案工作的服务效果和效率进行评定。

包括三个方面：

（1）服务对象的改变状况：

哪些方面得到了改善、

哪些方面没有得到改善、

改善的程度多少。

（2）工作目标的实现程度：

包括哪些工作目标实现了、

哪些没有实现以及实现的程度。

（3）服务介入工作的人力、物力和其他资源的投入

服务介入的人员、

时间、

经费、

其他资源的运用等、

二、评估方法：

（1）服务对象评估服务工作的开展状况以及对服务工作的满意程度。

（2）社会工作同行评估服务工作的开展状况。

（3）服务机构评估社会工作者的服务工作开展状况。

为准确评估服务工作的开展状况，

采用多种评估方法是比较有效的方式。

三、评估的原则

1、服务对象的积极参与 让服务对象有充分的空间表达自己的想法和感受，并参与到评估过程。

2、坦诚保密 向服务对象说明保密原则。

介入治疗的疗效判定标准

您好很高兴为您解答：

　首先子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。本病的治疗可用药物干预，也可行手术治疗，但根治较难，只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。以前结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。

　　目前院推出的专利S形保宫手术，针对腺肌症的治疗，能有效的彻底挖除病灶，打破了传统治疗必须“切除子宫”的弊端，使子宫腺肌症的治疗跨入“保宫再孕不复发” ，其微创特点有：腔镜精准定位病灶、取出子宫腺肌症病灶、术后缝合美容切口，其技术优势为：保子宫、保生育、不痛经、不复发，业界主流优势技术，术后三天可下床，术后五天可出院，术后两年可怀孕生育，是子宫腺肌症女性的治疗福音。另外，除了积极配合医生进行治疗之外，子宫腺肌症还需要注意日常的饮食，食疗也是很好的辅助疗法。患者日常生活中应养生良好的习惯，不要因小失大，忽略小细节而加重病情。最后，患者应该保持良好的心态，情绪也是很影响病症发展的，好心情更利于病症的治愈。

　　想要了解更多疾病知识，你可以关注我，我会不定期更新，也可以私信我，为你一对一解答。

介入治疗能治愈

介入放射学按目的可分为介入诊断学和介入治疗学；按技术可分为：血管性介入放射学(药物灌注；栓塞技术；成形支架；滤器技术等)和非血管放射介入学(穿刺活检；引流技术；异物取除；腔道支架等)；按临床应用范围可分为肿瘤介入放射学、非肿瘤介入放射学、神经介入放射学等等。 虽然CT、MR、B超对某些血管病已具有诊断价值，但血管造影仍是诊断的金标准，尤其辨别出血管动脉、细小血管病变和血流的动态观察等仍然不可被替代。在某些血管病、肿瘤的治疗上介入治疗已成为首选，如肾动脉狭窄，肝癌的治疗等。 特别是对血管外一些管道狭窄性病变的开通如食管、胆管、气管、泌尿系狭窄甚至鼻泪管狭窄都有明显疗效。介入放射学的技术分类

一、血管介入放射学亦称介入性血管造影学（Interventionalangiography），是指在诊断性血管造影的同时，自导管向血管管腔内注射药物或某些物质或施行某种措施，以达治疗目的。 常用血管介入技术有三种。1、血管内灌注药物治疗(1）血管收缩治疗经导管向有关动脉内滴注加压素，以控制胃肠道出血，例如食道胃静脉曲张出血、胃粘膜弥漫性出血及结肠憩室出血等等。(2)肿瘤化疗导管留置于供应肿瘤的动脉，滴注化疗药物，使局部用药浓度加大，避免或减轻化疗引起的全身反应。 2、经导管血管栓塞法（Transcatheterembolization）经原血管造影的导管或特制的导管，将栓塞物送至靶血管内，一是治疗内出血如外伤性脏器出血、溃疡病、肿瘤或原因未明的脏器出血。 另一是用栓塞法治疗肿瘤，因肿瘤循环部分或全部被栓塞物阻断，以达控制肿瘤之生长，或作为手术切除的一种治疗手段；亦可用于非手术脏器切除，例如注射栓塞物质于脾动脉分支内，即部分性脾栓塞，以治疗脾功亢进，同时不影响脾脏的免疫功能。 常用的栓塞物质如自体血凝块、明胶海绵、无水酒精、聚乙烯醇、液体硅酮、不锈钢圈、金属或塑料小球及中药白芨等。3、经皮腔内血管成形术（Percutaneoustransluminalangioplasty,PTA）60年代开始应用于动脉，使狭窄的血管扩张，70年代研制双腔气囊导管成功后，得到广泛应用，多用于髂、股、腘动脉及肾动脉。 肾动脉PTA（或PTPA）多用于肾源性高血压，使狭窄肾动脉扩张，从而降低血压。PTA亦可用于冠状动脉，称为经皮腔内冠状动脉成形术（Percutaneoustransluminalcoronaryangioplasty,PTCA），使硬化的冠状动扩张，以达到治疗冠心病的目的。 PTA使用的导管为带胶囊的双腔导管，将胶囊段置于狭窄血管处，囊内注入含有造影剂的液体，加压至3～6个大气压，每次持续10—15o。加压可重复3～4次，多数能使狭窄血管达到扩张的效果。PTA多用于动脉粥样硬化性狭窄的血管，其机理是粥样斑块受压，内膜和中层撕裂、伸展，使管腔增宽。 其他原因的血管狭窄，如多发性大动脉炎，先天性血管狭窄，有时也可用PTA治疗。

二、非血管性介入放射学1、经皮穿刺活检（Percutaneousneedlebiopsy,PNB）使用细针（22～23号，外径0。 6～0。7mm）经皮直接穿刺身体各部位病变区，由于针头有特殊装置，便于取出病变的活检标本。也可用细针直接抽吸病变的组织碎块，再作活检。胸部PNB用以诊断肺脏、纵隔和胸壁病变，对肺内球形病籵及纵隔包块的定性诊断有重要意义，准确率可达85%。 较常见的并发症为气胸、出血、但用细针的并发症甚少，腹部PNB应用较多，肝、胆、胰、脾、肾及腹后壁包块均可，诊断准备性亦高；骨骼穿刺须用较粗骨穿针，可诊断骨肿瘤。此外还用于穿刺甲状腺肿块，眶内肿块等等。 为保证针刺安全到达待查病变处，须用电视荧屏、CT、B超、及有关造影检查，以便指引穿刺方向。2、经皮穿刺引流（1）经皮肝穿胆道引流（Percutaneoustranshepaticcholedochusdrainage,PTCD或PTD）由于恶性（如胆管癌、胰头癌）或良性（如总胆管结石）病变，引起肝外胆道梗阻，临床出现黄疸。 PTCD可行胆道内或胆道外胆汁引流，故而缓解梗阻，减轻黄疸，为根治手术提供有利条件。行PTCD前需先做经皮肝穿胆管造影（Percutaneoustranshepatic），确定胆管梗阻的部位、程度、范围与性质。 PTCD有内外引流之分，通过PTC的穿刺针引入引导钢丝，而后拔出穿刺外地，沿引导钢丝送进末段有多个侧孔的导管，导管在梗阻段上方的胆管内，其内口亦在该处，胆汁经导管外口连续引流，是为外引流；若导管通过梗阻区，留置于梗阻远端的胆管内或进入十二指肠，胆汁则沿导管侧孔流入梗阻下方的胆管或十二指肠，是为内引流。 （2）经皮肾穿肾盂造瘘术（Percutaneoustransrenalpyelotomy）主要用于尿路梗阻引流，也可利用造瘘术的导管将肾盂或输尿管内结石向下推移，送至膀胱排出。造瘘术方法同上，使用细针经皮穿肾，进入肾盂，先做经皮顺行肾盂造影（Percutaneousantigradepyelography）观察尿路形态、狭窄或梗阻部位及其程度，而后沿穿刺针送进引导钢丝，再将导管插入，留置于肾盂内。 按临床应用分类1、血管性疾病：（1）PTA+Stent治疗血管狭窄。（2）溶栓+PTA和（或）Stent治疗血管狭窄。（3）应用栓塞材料，钢圈，内支架治疗动脉瘤、AVM、动静脉瘘，血管性出血。 （4）应用穿刺术+PTA+Stent治疗门脉高压症，布加氏综合症。（5）应用栓塞术或血管加压素治疗胃肠道血管出血。（6）下腔静脉滤器预防下肢、腹盆部血栓脱落。2、心脏疾病：（1）应用闭合伞治疗ASD、VSD。 （2）应用钢圈或粘堵剂治疗PDA。（3）应用球囊扩张治疗肺动脉瓣、二尖瓣狭窄。（4）应用PTA+Stent治疗冠状动脉狭窄。（5）射频消融治疗心动过速。（6）心脏起搏器治疗各种心率过缓。3、肿瘤：（1）选择性肿瘤供血动脉灌注化疗+栓塞治疗恶性肿瘤。 （2）经皮穿刺注入无水酒精、沸水治疗恶性肿瘤。（3）应用栓塞术治疗海绵状血管瘤，蔓状血管瘤，子宫肌瘤，骨肉瘤，鼻咽部纤维血管瘤等。（4）热消融治疗肝癌，肺癌。4、非血管性疾病：（1）应用PTA+Stent或单纯PTA治疗消化道，泌尿道、胆道、气道、鼻泪管狭窄。 （2）应用栓塞术或经输卵管注入硬化剂治疗宫外孕。（3）应用扩张术治疗输尿管狭窄。5、穿刺活检术：应用特制穿刺针抽吸或取组织进行病理检查。按所应用的设备分类1。在X线透视引导下。2。在CT引导下。 3。在B超引导下。4。在MRI引导下。