抑郁症该怎么办?

抑郁症是一种可以治疗的疾病，大多数治疗方法多通过对中枢神经系统功能的整合起作用，其中包括抗抑郁药治疗、物理治疗和心理治疗。

抗抑郁药治疗：是目前治疗抑郁症最主要的方式，也是比较便捷易行的方式。抗抑郁药虽然种类繁多，作用机制不尽相同，但每一种药物大约只对三分之二的患者有效，总还是有一部分患者是无效的。抗抑郁药的起效时间通常在2～4周，因此选择一种药物治疗后至少使用4周以上再判定无效，试着换用作用机制不同的另一种药又有可能有效。两种以上作用机制的药物足疗程治疗仍然无效的抑郁症称为难治性抑郁症，这样的病人可以试着合并药物治疗，包括两种抗抑郁药合用、抗抑郁药与情感稳定剂合用、抗抑郁药与非典型抗精神病药物合用。抑郁症是容易反复和复发的病，一个有效的药物治疗在三个月后通常已经达到症状消失，社会功能恢复，即临床痊愈了。但是此时停药，许多患者症状可以反复，达到临床痊愈的首发抑郁症患者应当继续巩固期治疗4～9个月，而复发的患者还应当进行维持期治疗1年以上。

物理治疗：各种原因不适合服用抗抑郁药或疗效不佳的患者可以接受一些物理治疗，如电针治疗，针刺选择印堂、百汇穴，以类似脑电α波频率的低压电流刺激局部穴位，临床对照研究证实电针治疗对抑郁症患者与抗抑郁药阿米替林和氟西汀的疗效类似。重复经颅磁刺激治疗也是近十年来在国外使用较多的物理治疗，它是给放置于颅骨外的线圈通电后产生垂直磁场透入颅骨达到大脑皮层，调整皮层的功能，对于抑郁症也有肯定的疗效。对于症状特别严重的难治性患者，尤其是有严重自杀观念和有过自杀行为的患者还可以接受电休克治疗。目前较多使用的电休克治疗是经过改良的无抽搐电休克治疗，使用麻醉和肌肉松弛剂安全性高，治疗过程没什么痛苦，而且疗效相当肯定。

心理治疗：也能对抑郁症患者有一定帮助，已有研究资料显示心理治疗合并抗抑郁药治疗能够提高抗抑郁药的疗效。

你的这些问题，还是要考虑使用抗抑郁药物进行治疗的了，你纠结的这些问题，实际上，根源还是在于你本身的...

适合个人自我治疗抑郁症的70种方法

成功治疗的关键需要彻底消除临床症状，减少复发风险；提高生存质量，恢复社会功能，达正的临床治愈。抑郁障碍的治疗包括：药物治疗、心理治疗和物理治。

--摘自《中国抑郁障碍防治指南》2015版

抑郁症的治疗思路：

1、医院正规诊断和充分理性的自我评估；

2、中重度需要住院或药物、物理治疗；轻度或中度，心理咨询治疗同时积极的自我调整和自我治疗；

3、重视自我治疗和临床治愈后的认知调整和人格完善。

表格使用说明

1、自我治疗的建议，至少熟悉一种、最好是两种以上的主流心理学疗法，同时尽量选多种辅助方法，辅助方法越多越好，强调多疗法综合运用，不能单一，制定行为计划。

2、了解身心一元论，对治疗抑郁有很大好处；

3、适合度即适合自学和自我治疗的程度级别1-5，5为最适合；

2、科学严谨，切忌盲目操练，如有困惑，积极向心理咨询师求助。

表1：抑郁症的基本治疗方法

表2：主流心理学疗法和流派

表3：抑郁症辅助治疗方法

表4：抑郁症其它非主流治疗方法

部分疗法和方法的简要说明

2-5 认知行为疗法

基本思路：不是外部事件、环境、遭遇使我们产生心理问题，而是对这些的认识、观念、看法，即认知出现偏差，才会产生心理问题。

不合理认知，如过分追求完美、绝对化思维等，比如：

我必须如何....，否则人生没有意义（绝以化、非黑即白）。

如果不能如何......，那么简直就是个废物(以偏概全）。

这么小的事都没做好，这辈子不就完了吗！（灾难化）

发现这些不合理认知，这个过程可能很难，因此，可能需要外力的协助，如心理咨师的帮助，在发现并找到应对的方法后，就全靠自己了。

认识到不合理认知，并运用一些必要的方法，调整认知，即可转变态度，影响选择，影响情绪，进一步转变习惯，慢慢的整个人就转变了。

2-19 大乘禅宗认知行为疗法

大乘佛教禅宗，虽是汉传佛教的一大宗派，但可以说是中国化的佛教了，早以形成中国传统文化的一部分，唐代以来，对后世的思想、文化有着深远的影响。禅宗所倡导的“禅”的理念，为中国文化注入了新的活力和内涵。今天人们一提到“禅”、“禅意”，便会本能地将其与禅宗联系在一起。

禅宗对我国历史文化影响深远，其宗旨明心见性，直指人心，即是心理学的认知部分，而其心理学意义上的行为治疗部分，即是成百上千种方式的禅修。

禅，在心理学层面上的治疗原理是什么呢？

万事万物都是生灭变化的（无常），但是人却会对本质无常的愉悦感受产生习惯性的贪爱、执取的反应，希望其永住；而对不愉悦的感受则产生嗔恨、排斥的反应，希望其快消失，因此人类痛苦烦恼的真正根源不是感受本身愉悦与否，而是这种贪嗔反应。如果能去掉这种习性反应，就可从痛苦中彻底解脱，禅的思想，强调空性和当下，即是对心理问题的对治。

3-36 运动疗法

运动,可能是除了药物、心理治疗以外，对抑郁症最有效的方法了，有的抑郁康复者甚至认为，动动比药物更加有效。

选择什么样的运动，完全因人而异，可以是长跑、慢跑、游泳、快走，也可以是散步，篮球，羽毛球等运动。

要点是，结合自已身体情况，

1、具备一定的速度、强度和运动量，三者最好都具备，要平衡适度，多一些更好；

2、形成规律，每天至少四十分钟以上，最好有两次运动；

3、运动到至少稍微出汗，稍感疲惫；

如果是中、重度的抑郁患者，暂时还不想出门儿，不愿见人，那么可以在室内运动，如，在屋里面多走几圈，做蹲起运动、俯卧撑等，这样也具有非常积极的意义，可以有效的缓解焦虑和痛苦感、恐惧感。

持续的、有规律、有强度、一定时间的运动，有助于缓解各种抑郁症状，如焦虑，失眠，如果是为了对治失眠，适当的运动，非常有助于睡眠，但是最好在晚饭以后，睡觉以前两三个小时之前完成，运动之后立刻睡眠，或者运动量过大，反而对睡眠有负面的影响。

有效的运动，要讲究科学，并结合自身情况，有很多仅仅依靠运动，就完全治好中度和重度抑郁的病例。

如果能以“运动禅”的方法去做各种运动，或者有一整套科学合理、量身定制的运动康复方案，效果会更加好。

3-38 发愿法 誓言法 忏悔法 念诵法 抄经治疗 转绕法 顶礼法 供养和布施 随喜法 总结回向法

这些方法本身来自主流的宗教，事实上，任何一个世界范围内的主流宗教都是一套复杂而完善的超级心理学。这些方法本身都经过上千年的历史检验，作为方法本身，并没有任何创新，而让这些方法脱离宗教本身，成为一种心理学意义上的心理治疗方法，这个层面来说，就是一个稳妥的创新，既经过历史检验，成熟、可靠，又能让现代人接受。

人的心理问题，经常是缺少积极正向的心理过程和积极的情感情绪体验而产生的，而这些方法，对于人的心理及行为，有积极的正向的作用，能促进个人心理成长和人格完善。

3-57 艺术疗法

根据身心一元论思想，所有的艺术表现、肢体运动、艺术行为或表达过程，都会对心理和情绪产生积极影响，因此，只要是自己喜欢的，能给自己带来愉悦感的方式，都会对心理产生良性影响，绘画、书法、舞蹈的过程本身，就会产生治疗效果。

3-60 朗读疗法

结合阅读、念诵等方式，一起整合成一个行为计划，这样可能会更好，比如大声的读《心经》，读一定时间后，会产生身心的积极感受，比如，视觉的更清晰感，身体的轻松感，内心的愉悦感等等。所读内容的意义即是心理学的认知，朗读的过程即是行为疗法，这会促使身心同时转变。对《心经》的认知，还会有效对治抑郁中的恐惧情绪。

内容积极，最好是经典，有加强认知的意义，出声，最好大声，每天固定时间，形成规律，可提升自信。

3-61 读书疗法

《三国演义》中，有个“读书祛头风 ”的典故，说的是曹操有“头疼”的病，经常疼痛难忍，在一次头痛时，他读了陈琳写的《讨操缴文》时，惊出了一身冷汗，顿感头风痊愈。

好书，可舒心养性，增长乐趣，是精神食粮，可防止空虚，助人消除烦闷，解开忧郁，忘却痛苦，有“医用价值”。现代医学研究也指出，好的书籍、文章、诗歌，宛如心理疏导的医生，高尚情操的导师。

读书疗法，作为治病的一种疗法或辅助疗法，几乎对各种慢性病、心理疾病患者，都有一定的解闷、排忧、疏导、怡情功能。

对所读书目的建议：

一定是经典名著，比如佛经，圣经，道家经典，其它如《三国演义》、《老人与海》、《一千零一夜》、《红与黑》、《曾国藩家书》《安徒生童话》、《巴黎圣母院》等。

金庸的作品基本上都可以。

经典心理学著作、经典人物传记等。

不要看新书、闲书、营利性的垃圾书。也不看不知出处、不了解作者的网络文章。

注意！看网络小说，可能有害！无益！

3-62 经典影视疗法

一定要选择能表现人性，触动心灵，积极情感或厉志的影视作品。比如：

《阿甘正传》对治自卑；

《了不起的盖茨比》了解人性；

《谈谈情跳跳舞》对治抑郁情绪；

《洛奇》系列，提升意志力；

《穆丽尔的婚礼》提升信心；

《肖申克的救赎》对治消沉无兴趣；

《三国演义》老版，了解人生人性，正向积极情感；

《亮剑》励志；

奥斯卡及其它电影评选经典获奖影片，如《泰坦尼克》、《魂断蓝桥》等。

注意：垃圾影视无效，只是消磨时间，甚至可能让抑郁者更无聊，感觉更无意义。

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