如何确定一个人是否有抑郁症？

心蜗主笔团：

Francesca：

每个抑郁症患者的症状有所不同，但判断一个人是否患有抑郁症可以从三个维度综合考量。

第一维度是要判断他是否符合抑郁症的症状标准，核心症状有三条：情绪低落；兴趣下降或愉快感的缺失；身体觉得疲乏无力，感到精力不够用。其次是附加症状，例如注意力不集中、缺乏自信，对前途悲观、睡眠不好、食欲不振等，一个患者如果符合至少两条核心症状、两条附加症状，就符合轻度抑郁症的诊断症状学标准。

第二维度是从病程上看是否符合抑郁症的临床标准。

根据《精神疾病诊断和统计手册-第四版》（DSM-IV）中诊断严重抑郁症的的标准，被诊断为抑郁症的人会持续两个星期出现以下五个或更多症状：1.持续的悲伤

2.对日常活动失去兴趣

3.绝望，无助，感觉自己一文不值

4.躁动不安

5.饮食变化（疲劳，嗜睡，体重减轻/增加）

6.失眠或过度睡眠

7.优柔寡断，难以集中注意力，健忘

8.持续出现头痛，胃痛，消化不良，对治疗无反应

9.现有慢性病（例如关节炎或糖尿病）恶化

10.出现自残或企图自杀的念头

第三维度是判断患者是否符合抑郁症的严重程度标准，即上述临床症状对个人的社会功能产生影响。例如，需要完成学业的学生患者，学习状态糟糕而无法完成学业；处于工作的患者，工作效率降低而不能很好的完成工作任务等。

作者介绍：Francesca，零零后，应用心理学本科在读，喜欢观察分析身边事，希望心理学能得到大众的普遍重视和应用。

（一）抑郁症的症状表现：

1、思维迟缓，伴随着反应迟钝，声音低沉的情况出现；

2、心境低落，会出现显著且持久的情感低落。总是感觉到闷闷不乐，对任何事情都提不起兴趣，有时还会产生无助感、无力感等 ；

3、回避社交，通常不想要做事，而且也不愿意与他人沟通和交流，总是喜欢独居，疏远亲友，有回避社交的行为 ；

4、出现睡眠障碍；夜间睡觉过程中通常会出现睡眠质量低，容易半夜醒来这种情况；

5、食欲不振，短时间内就会食欲不振，胃口降低许多。

（二）如果以上几项占了3项以上，可以通过以下几个方面进一步判断：

时间上：

时间上极度情绪情绪低落时间不低于2周，且持续不开心。

心态上：

悲观厌世自残自杀想法多，且影响了生活学习。

处理情绪方面：

过度压抑情绪，没有恰当有效的方式宣泄情绪。

（三）怎么判断是否有抑郁症：

抑郁症的判断是需要综合评估后才能确定的，而不是做了个心理测试就能说明一定是抑郁症的，心理测试只是一个参考。最好结合对自己情况的描述和心理测试综合评估。

常见的抑郁测试量表，包括SDS抑郁心理测试，贝克抑郁测试，大家可以网上搜索。

（四）检查出了抑郁怎么办

首先，我们要知道，抑郁症不是什么疑难杂症，主要是一段时间情绪持续低落，负面观念比较多，主要是情绪问题。不是什么绝症，不要想的很可怕，每个人人生某段时间都可能有些抑郁。

区分抑郁情绪和抑郁症：

抑郁情绪表现为一段时间，情绪比较低落，负面观念多；抑郁症表现为悲观厌世自残自杀想法多，负面观念比较深刻。

抑郁的原因主要是潜意识中有矛盾冲突没有化解，心里有疙瘩没解开。一般轻度中度抑郁症通过面对面心理咨询有效心理疏导后，心情可以很快得到调整。重度抑郁的话，可以医院精神科或神经科开点药，辅助心理咨询效果比较好。

（五）去哪里治疗抑郁症

抑郁症治疗大致有两种方法：心理咨询和吃药治疗

心理咨询：可以去当地心理咨询机构面对面心理咨询，也可以线上心理咨询平台电话咨询，属于谈话疗法

吃药治疗：可以三甲医院精神科或者神经科诊断评估，然后大夫开药治疗

（六）个人建议

我个人建议心理咨询为主，因为抑郁、焦虑等问题，更多的属于情绪困扰，负面情绪状态疏导好了，就可以慢慢康复了。

抑郁的人很多时候处在负面的状态，没有能量消化负面的状态，最好借助外在力量帮助自己，比如咨询师，不要自己拖着。

（七）自我调整

自我调节的话可以跑步是治疗抑郁的很好的方式，通过出汗，可以想象性吧压抑的情绪释放出去，效果比较不错。打打游戏，杀死更多游戏角色，也可以象征性释放攻击性，释放情绪。找个亲近的人建立好的关系，也可以获得内心的支持和能量，也可以。