糖尿病一天可吃两顿饭吗？为什么？

这个问题一定要回答一下。

糖尿病病友一天吃两顿饭还是吃三顿饭，还是少吃多餐，变成五到六顿饭，血糖会更平稳呢？经过观察性的研究发现，每天吃两顿饭的人比一天吃三顿饭以及少食多餐的人血糖会更好。

以前我们以为少食多餐的话，每一顿饭对血糖的影响会很小，因此血糖会平稳，但实际上少食多餐不断地刺激胰腺去分泌胰岛素，对胰腺是更强烈的刺激，加重它的负担。相当于让胰腺在996地工作。胰腺产生的胰岛素是我们体内唯一可以降血糖的激素，所以当一些罢工甚至崩溃了，我们的血糖当然就会变得越来越差。

其实作为糖尿病病友，想得到这个问题的答案特别的容易，您可以试一试这一周每天吃三顿饭，下一周每天吃两顿饭，在每一周的最后一到两天测一下7个时间点的血糖，对比一下就会有答案了。

当然每天吃两顿饭与每天吃三顿饭相比，吃进去的总体热量应该是接近的。

饮食需要一段时间的调整才会让身体适应。所以，找到适合你的饮食方式，并且规律的进餐，对身体的各种机能都会起到保护作用。

图片是有一天早上我的早餐，相对比较多，其实两片华夫饼，一个小芋头，还有一个鸡蛋没有吃，剩下的都吃掉了。那这一天基本上是吃了两餐。类似的饮食大概进行了两天，我的体重也很平稳。

换言之，我认为集中进餐的另一个好处在于，你可以把食物吃的多样性一些，变成一个复合性的食物，之后血糖上升的速度就会减慢。

我是徐徐讲糖，希望我的回答对你有用。

（医患家特约回答：天津医科大学感染病研究所 贾医生）

我们的血糖在一天之中处于动态变化的状态，影响因素多样，其中饮食是糖尿病患者最容易自行操控的管理血糖的方法。多年来我们常建议糖尿病患者少吃多餐，但近几年“过午不食”“8小时进食法”等饮食方法也广泛流行，那么如何进食更有利于控制血糖呢？

对于进食次数的问题，目前有研究发现在总能量相同的情况下，一天进餐2次对比一天进餐6次，前者可以减少对胰岛的刺激与负担，增加胰岛素敏感性，有助于减轻体重与内脏脂肪。但此类研究尚无定论，有些患者在尝试一日2餐时，发生了饥饿感严重、头晕、胃痛等不良反应；而部分少吃多餐的患者又表示自己反而血糖升高了，且体重也有所增加。因此，饮食管理是一件不容易的事，需要大家根据自身情况反复摸索制定。

调整进餐次数最关键的是找到自身“平衡点”。例如活动量少的老年人、可以保证两餐种类丰富不影响营养元素摄入的人群、偏胖需要控制体重以及不会感到严重饥饿感的人群，可以尝试一日两餐，但要格外警惕低血糖的发生！尤其使用胰岛素或胰岛素促分泌药物治疗的患者，漏餐导致的低血糖是非常危险的。以及想要增加运动量降糖的患者，感到饥饿时需要进行一定的加餐，如牛奶、鸡蛋、蔬菜沙拉，以防饥饿影响正常生活。一日两餐要避免一餐用量过少另一餐暴饮暴食，要尽量把一天的能量摄入平均分配。而部分由于患糖尿病后明显消瘦的人群，以及本身有消化系统疾病的人群，则不建议一日两餐，防止进一步加重营养不良。

而少吃多餐的患者，着眼点不应该是“多餐”而应该是“少吃”。少吃多餐的同时，要保证正餐少吃，且一整天的能量摄入相加不能超过该患者所需总热量。少吃多餐的原则是总热量不变的情况下，三餐之间少量加餐如蔬菜、蛋奶、低糖水果，以辅助减少正餐的碳水摄入量。加餐尽量避免二次加工零食、高热量高油脂坚果、高糖水果，且加餐次数不宜太多、时间间隔不宜太短。烹调方法尽量清淡，防止一天的总热量摄入过多。

不管是糖尿病患者还是健康人群，在进食次数的调整上，要根据自身情况、饮食习惯而定，最好在医生或营养师的帮助下制定完成。在找到适合自己的进餐时间、次数、进食量后，则尽量保持固定并随时观察血糖水平、消化系统的相关反应，才能有助于更好的管理血糖、管理自身健康状态。