抑郁症为何易被误诊？应该直接去精神专科医院吗？
你好，抑郁障碍确实容易出现漏诊或者误诊，因为很多病人最初的表现以身体不适感为主，有些社会功能也没有受到明显影响，甚至很多人都不打算去医院诊治，更不会直接选择精神科医院就诊；抑郁障碍会随着病情的加重而影响社会功能，延误诊治容易导致抑郁症状得不到有效控制，病情迁延；所以一方面国家现在大力提倡综合医院开设精神科门诊，另一方面增加精神疾病的普及力度，扩大公众对疾病的了解，从而在最短的时间内及时诊治，改善病情。
为什么抑郁障碍容易误诊？因为在抑郁障碍中很多初始表现并非情绪低落，而是以一些躯体不适感、疲乏感、焦虑为主，病人会觉得自己精神状态差，无法集中注意力，心烦、坐立不安。
抑郁障碍的核心症状是情绪低落，绝望、无助、无用；兴趣缺乏、乐趣丧失；精力丧失、疲乏等，但往往核心症状被其他表现掩盖，造成误诊的出现。
躯体症状群包括：睡眠紊乱、食欲紊乱、性功能减退、精力丧失、晨重夜轻、非特异性躯体症状。
心理症状群包括：焦虑、自责自罪、精神病性症状、认知症状、自杀观念和行为、精神运动性迟滞或激越、自知力等等。
如何能够避免漏诊或者延误病情我觉得更多的了解抑郁障碍的临床表现是避免漏诊或者耽误病情的有效方法。
抑郁障碍的外在表现：（表情、姿势、言语、行为），表情的郁郁寡欢，言语及行为活动相对减少，严重的抑郁障碍患者有亚木僵姿势的出现。典型症状：心境低落为抑郁症特征症状，有昼夜节律改变，很多病人都有昼重夜轻的感觉，是内源性抑郁的典型症。
抑郁心境——悲伤、心里难受、有压抑感、活着没意义；
丧失兴趣——失去乐趣、对任何事都提不起劲、生活乏味；
精力丧失——疲乏、无力、无精打采、力不从心；
自我评价低——无用感、无望感、无助感、无价值感；
意志活动减退——生活被动、疏懒、回避社交、行为缓慢。
能够进行自我识别无疑增加了疾病的治疗成功性，也对日后巩固期和维持期治疗起到帮助，那作为抑郁障碍的病人如何进行自我识别呢？
首先，识别抑郁症的核心症状，情绪低落，持续的疲乏，缺乏动力；其次，对于动力缺乏的认识，一般抑郁障碍的病人主要表现：疲劳感，无动力，无精力，约1/3抑郁症患者以动力缺乏为主导症状，2/3抑郁症患者丧失精力，疲乏，丧失兴趣等症状。
我们也可以进行自我对照，看看自己是否具有下面反应的表现，是否存在以下 9 条中至少存在 4 条症状。
（1）对日常活动丧失兴趣，无愉快感
（2）精力明显减退，无原因的持续疲乏感
（3）精神运动性迟滞或激越
（4）自我评价过低，或自责，或有内疚感，可达妄想程度
（5）联想困难，或自觉思考能力显著下降
（6）反复出现想死的念头，或有自杀行为
（7）失眠、或早醒，或睡眠过多
（8）食欲不振，或体重明显减轻
（9）性欲明显减退
持续时间：心境低落持续至少 2 周
造成后果：精神障碍至少造成下述情况之一：（1） 社会功能受损；（2） 给本人造成痛苦或不良后果。达到以上标准我们就诊断为抑郁障碍了。
通过上面的描述，我们几乎了解了抑郁障碍的常见表现，那么当你出现其中的某个症状时需要引起重视，但也不要因为某一个症状就惶恐不安；抑郁障碍的诊断不是仅凭借一个症状就能确诊的，需要综合现有表现，达到病程及严重程度方可确诊；和大家讲述了这么多抑郁障碍的表现，无非就是希望大家能多了解一些抑郁障碍的知识，在必要的时候能起到一点帮助，还是那句话，希望大家平安健康，感谢关注。
说实话，抑郁症被误诊或者漏诊的还是很多的，要说原因，可能是情感性精神障碍不容易被发现的特性吧。专业的事情一定是专业的医院更适合，所以去不去精神专科医院就显而易见了。
抑郁症为什么被误诊，被误诊为什么？误诊最多的还是在综合医院的内科门诊，因为很多抑郁症患者来诊的主诉是失眠，或者存在的周身不适感，烦躁焦虑，心动过速等等躯体化症状，所以容易被没有这方面接诊经验的综合医院内科医生忽略患者情绪变化。想我平时出门诊，遇到来诊的失眠患者，都会问一句“最近情绪怎么样？食欲有变化吗？日常工作受影响吗？有感到缺乏兴趣吗？”起码做一个是否存在抑郁的初步筛查，如果失眠患者确实存在上述的症状，再进一步针对抑郁症状问诊和精神检查。
还有一些抑郁患者可能会存在一些精神症状，比如一个人的时候听到有个声音对自己说“你怎么不去死？”这是典型的幻听，有经验的专科医生知道这样的症状也可以出现在抑郁症患者身上，但一些综合医院的心理科医生因为接诊这类患者的机会不多，所以可能根据症状诊断将患者诊断为精神分裂症。
其实幻觉、妄想等精神病性症状出现于重度抑郁发作的几率还是不小的，只是像上面的例子一样，这里的精神病性症状往往是指向自己的，而不是去怀疑别人，不会出现精神分裂症的幻觉妄想长时间存在后出现的泛化趋势。
为什么对去精神专科医院顾虑重重我个人的想法还是因为精神病院这样的名字，和人们对精神病院一贯的印象和认知，让人觉得这是个神秘而又可怕的地方。觉得到这里来看病的都是所谓的“精神病”（广义认知就是精神分裂症），但其实精神医学是医学的一个分支学科，包含很多疾病，小到我们说的失眠症，焦虑症，大到谈之色变的精神分裂症，都是精神医学疾病，也都可以称作，就好比内科病、外科病一样。所以有精神障碍或者怀疑是否存在精神方面的问题，首选还应该是精神专科医院，毕竟专业的事情交给专业的人去做是最科学的。
希望我的回答对你的疑问有所帮助，还有疑问可以私信留言，我会帮你解答的。谢谢关注！