初发DM患者,如何进行患者的饮食宣教
控制血糖,对糖尿病来说,也就是糖尿病的管理,包括基本原则、教育、自我血糖监测、饮食、运动几部分。基本原则是限于目前医学水平,糖尿病仍然是一种不可根治的疾病,因此应给予糖尿病患者终身的密切医疗关注。糖尿病治疗的近期目标是控制糖尿病,防止出现急性代谢并发症,远期目标是通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症,提高糖尿病患者的生活质量和延长寿命。为了达到这一目标应建立较完善的糖尿病教育管理体系。为患者提供生活方式干预和药物治疗的个体化指导。
由于教育、自我血糖监测、运动内容十分多,对于一般患者来说饮食是首要的,它贯穿整个糖尿病的治疗,饮食控制是基础,也就是医学营养治疗,它是糖尿病综合治疗的重要组成部分,是糖尿病的基础治疗。 对医学营养治疗依从性差的患者很难得到理想的代谢控制。 不良的饮食结构和习惯还可能导致相关的心脑 血管危险因素如高血压、血脂异常和肥胖等的发生或加重。以下附上相关的原则,希望有所帮助:
营养治疗总则
糖尿病及糖尿病前期患者都需要依据治疗目标接受个体化医学营养治疗,
由熟悉糖尿病治疗的营养(医)师指导下完成更佳。
控制总能量的摄入,合理均衡分配各种营养物质。
营养治疗的目标
■ 达到并维持理想的血糖水平
■ 减少心血管疾病的危险因素,包括控制血脂异常和高血压
■ 提供均衡营养的膳食
■ 减轻胰岛β细胞负荷
■ 维持合理体重:超重/肥胖患者减少体重的目标是在3-6个月期间体重减
轻5%-10%。消瘦患者应通过均衡的营养计划恢复并长期维持理想体重
脂肪
■ 膳食中由脂肪提供的能量不超过饮食总能量的30%
■ 饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量不应超过饮食总能量的10%
单不饱和脂肪酸是较好的膳食脂肪来源,在总脂肪摄入中的供能比宜达到
10%-20%。可适当提高多不饱和脂肪酸摄入量,但不宜超过总能量摄入的
10%
■ 食物中胆固醇摄入量