抑郁症与焦虑症如何进行区分呢?
抑郁症与焦虑症本身是不同的疾病,但两者确实很容易出现共存,我中有你,你中有过。只不过两者最本质的区别,还是抑郁症是以情感低落为主,而焦虑症则是你过分的担心,预期的焦虑为主。
1.从严重程度上区分不论是抑郁症,还是焦虑症,都是非常常见的精神障碍,但两者的严重程度是有区别的。相比较而言,抑郁症通常会更严重,对患者原本的生活影响更大。并且消极悲观甚至绝望导致的轻生行为,在抑郁症患者中是比较常见的。所以,抑郁症很可能会威胁到患者或周围人的生命安全。
反观焦虑症,虽然对于焦虑症患者来说,痛苦感是真实存在的,整日过分的紧张和担心,但一般并不会对生活产生严重的影响,甚至很多焦虑症患者根本不会影响到原本的工作或学习。当然,焦虑症也有比较严重的病例,会因为焦虑症而出现自伤,甚至轻生的行为,但相对抑郁症而言,严重到自伤或轻生的焦虑症患者就少的太多太多了。所以,焦虑症一般并不会威胁到患者或周围人的生命安全,通常只要不是严重的焦虑,并不会对生活产生明显影响。
所以,从严重程度上区分,普遍上来说,抑郁症比焦虑症严重的多。
2.从精神病性症状上来说严重的抑郁症是可以存在幻觉或妄想等典型的精神病性症状的,比如下班前我的抑郁症患者还告诉我,有另一个自己,在脑子里告诉她“医生说的都是假话,不要听他的,去死吧,死了就解脱了”。这是典型的命令性幻听,常常出现于重度抑郁症患者身上,而且对于患者而言是非常危险的。如果,听哪怕一次幻听的命令,可能就是人生的终结了。
抑郁症可以出现幻觉、妄想,是因为它更严重,而焦虑症更轻,所以通常是不会出现确切的幻觉、妄想的。所以如果存在焦虑抑郁情绪,一时半会很难区别是焦虑症还是抑郁症,不妨看一看有没有幻觉或妄想,因为如果存在幻觉或妄想,有相当大的可能就是抑郁症了。
3.从个人需求上讲抑郁症的典型症状是情感低落,精力减退和意志减退,需求减少。更为确切的说很多抑郁症患者都缺少正常的需求,抱有一种无欲无求,无所谓的观念。即使不绝对,但大多数抑郁症患者个人需求是很少的,尤其是对比于发病前的自己,可以很容易发现,患病后的患者会失去很多原本的喜好,变得无欲无求。
焦虑症则相反,焦虑症是紧张,是担心,是穷思竭虑,是担惊受怕。所以,焦虑症的要求往往会明显多于患病前的自己或是患者周围的人。比如焦虑症的患者因为担心某件事情的发生,可能会反复向周围人求证,也可能会提出很多可能阻止某件事情发生的要求,还可能只是因为单纯的紧张而寻求人们的关注。
抑郁症的患者通常会有程度不等的焦虑情绪,而焦虑症患者在长期患病后也很容易出现抑郁情绪。但两者从上面几个方面还是有明显不同的,只要注意区别,还是可以正确区分出是抑郁症、还是焦虑症的。
抑郁是想死,对什么都不感兴趣。焦虑的怕死,寻找各种方法让自己活着。当然,有些人又抑郁又焦虑,心境低下,想死,但更想活好!
焦虑症和抑郁症的表现有哪些?
焦虑症和抑郁症的临床表现有哪些?这个问题可能由精神科医生回答更容易一些。我们知道,焦虑是一种对于未来不确定的事情的担心,若对未来的某事胸有成竹的话,那就不会有焦虑了。举个例子,若明天要考试,若自己平日学的不好,这个考试的结果又很重要的话,我们对于这个考试就会担心,甚至考试前几个晚上失眠,考试前几分钟不停的去卫生间,手心出汗,口干,心慌等不适感觉,这些都是焦虑的症状;但是假如我考试前知道试卷的问题,并且全部会做的话,那么我们还会焦虑吗!一般的说:有原因的焦虑情绪不等于医学上的焦虑症,那么它们两有什么区别和联系吗?较复杂,但是我们可以这样简单的理解,首先焦虑症一般没有外界现实的因素,或外界因素微不足道,精神医学用“浮游焦虑”来理解,也就是说焦虑症的焦虑一般是没有原因的,好像漂浮在空中一样;其次焦虑症的后果造成生活职业功能的损害;最后焦虑症患者内心痛苦,一般要求治疗。而一般的焦虑情绪无这些特点,所以一般有原因的焦虑情绪与焦虑症是不同的,但是两者的本质是一样的,区别只是量的区别。焦虑症的分类和临床表现,我就不细说了,大家感兴趣的话,可以找精神医学的书看一下。患焦虑症的人按照拉康的说法,大多数人的精神结构是正常的,不是精神病的结构。
下边谈一下抑郁情绪和抑郁症,我们知道,若我们的某些重要的东西丢了或损坏了,我们会感到难过,比如说我的手机丢了,并且知道也找不回来了的时候,我们那时的体验就是抑郁情绪,即我们对于“丧失”的体验,比方说失恋后,失去亲人后,这些体验都是抑郁情绪的体验。那么抑郁情绪与抑郁症一样吗?他们相同的地方很少,而不同的地方却太多,抑郁情绪我们大多人都经历过,并且可以理解;但是抑郁症的病理心理,我们只能近似理解,却不能完全理解抑郁症的病理心理,比如抑郁症想自杀,度日如年,行动迟滞,脑子像生锈一样,言语迟缓等,甚至有自罪妄想等精神病症状等;抑郁症造成严重的职业或生活功能的损害,所以性质和后果更严重。具体抑郁症的临床表现与分类我就不细说了,大家感兴趣,可以看看精神医学的书。我在这里谈一下拉康对于抑郁症的分类,他把患抑郁症的人大体分为大体正常精神结构的抑郁症和精神病结构的抑郁症两大类。这一点我的理解是和我们在临床的一个抑郁症的分类:神经症性抑郁症和精神病性抑郁症大体相当,但是不完全相同,这一点较复杂,我就不细说了,谢谢大家了
焦虑症和抑郁症不是一回事,但是在临床上经常被大家混淆,经常分不清楚。抑郁是以情绪低落为主要临床表现,比方说什么也不想干了,身体疲乏无力了,注意力不集中了,有很多很多这方面的临床表现。焦虑主要是以心慌、出汗、坐立不安,身体还会有一些不舒服的表现。
大家之所以分不清楚焦虑和抑郁,其实经常会共病。比方说一个抑郁症患者,也会有焦虑症的表现,一个焦虑症的患者,有的时候也会有抑郁的表现,所以他们这种共病几率还是挺高的。在临床上可能要鉴别一下,是抑郁导致的焦虑,还是焦虑导致的抑郁,都是有可能的。
如果一个抑郁症患者,长期的处于这种抑郁的一个状态,他也会出现心烦,每天就无所事事的,在家就呆不住,坐立不安,对未来特别担心,我们认为这是抑郁症,同时伴有了焦虑症状。
另外也有相反情况,可能先出现的是焦虑,对很多事情表现得过分担忧,比方说一到单位就担心,孩子上学路上别出现什么问题,妈妈高血压不会又严重了吧,会有很多莫名的这种担忧,同时表现的就是坐立不安、心慌,会出现这样的反应。当出现了这样的情况以后,他也有可能伴发抑郁,因为每天的生活是处于这种惶恐中,这样心情也会不好,也会出现心情低落,什么也不想干,这样我们来判断,焦虑症状是他主要的症状,抑郁症状是伴随的,这样我们就认为他是焦虑症,伴有抑郁症状。
大家之所以分不清楚,是因为这两组症状经常出现在同一个患者身上,只不过就是出现的是以谁为主,可能会有差别。