焦虑、抑郁所导致的躯体症状会持续固定在一个部位或持续一种症状吗？

谢谢邀请，精神科医生来回答你的问题。这个问题是一个相对比较专业的问题，相信在其他人那里也很难得到正确的答案。

我们知道焦虑症和抑郁症都有可能导致一些躯体症状，比如“发抖”，“心悸“，”出汗”，“尿频”等，尤其是焦虑症的躯体化症状更是很难缓解，而且躯体化症状有一个更典型的特点，疼痛或者说不适的部位不固定。往往有躯体化症状的患者主诉里都是一种“区别于疼痛的不适感”“没有固定部位”“窜这地方疼”“到医院怎么也查不出来毛病”等等。这些主诉也证明了一件事情，焦虑和抑郁所导致的躯体症状不会持续固定在一个部位。而且，不但部位不能固定，往往“不舒服”的表现形式也各不相同，有时候是“心慌”，有时候是“发麻”，有时候“喘不上气”，甚至常常听到形态各异的奇异症状。比方之前一个老年女性患者，称身上总像是有一股劲儿，从肚子往上上升，“一酥一酥”的往上走，直到走到头那里排出体外。

提到躯体症状一般焦虑引起的躯体症状要常见于抑郁引起的躯体症状，当然抑郁症也可以产生焦虑情绪，所以两者还是存在相通的情况，但抑郁症也有属于他的特殊表现，比如因为精力减退感所以使人特别易疲劳，往往起床就觉得浑身无力，有时候还可能会有头晕，头痛等表现。

所以说焦虑症和抑郁症所导致的躯体症状不会持续的固定在一个位置，更不会局限于一种表现形式，但就焦虑症导致的疑病障碍所带来的躯体症状就千奇百怪。

希望我的回答能够帮到你，有需要可以私信留言。谢谢！

答案是否定的，焦虑、抑郁会导致一系列的躯体连锁反应。但是，躯体症状的病因可能是心因性的，也可能是器质性的。

我们不能单纯通过躯体症状去对抑郁症和焦虑症进行临床诊断；也不能在处于抑郁或者焦虑状态时，判定躯体的紧张、疼痛等症状是由心理疾病引起的。

躯体疾病伴发抑郁、焦虑主要包括3种：

①以抑郁、焦虑情绪为首诊症状的躯体疾病，如嗜铬细胞瘤、甲状腺功能异常等；

②以躯体症状首诊的抑郁症和焦虑症，如惊恐障碍等；

③躯体疾病和抑郁症或焦虑症同时存在，如心肌梗死（MI）后抑郁等。

对于躯体症状的了解，可以从以下几个角度考虑：

(1)生物性躯体症状：即主要由物理、化学、生物因素所产生的局部损伤直接导致的神经末梢刺激或由于局部组织损伤后的生化反应所导致的对神经末梢的次级刺激。

(2)情感性躯体症状：在这种情况下，躯体症状本身就是负性情感的表现。根据“述情”理论，躯体症状是器官对外界环境的述求。

一般情况下，这种“述求”一般见于负性情感，常见的负性情感主要是抑郁和焦虑，因此又可将情感症状分为抑制性情感症状和激惹性情感症状。

顾名思义，前者主要指的是躯体功能受到抑制的各种表现，如厌食、饱胀感、头昏、不清醒感等，最典型的抑制性躯体症状是功能性消化不良所表现出的症状；后者则是指局部激惹所表现的功能失调，如疼痛、肠激惹综合征所表现出的症状。

(3)认知性躯体症状：此处的认知有两个含义，一是指个体对躯体感知的解读。躯体的各种感受总是存在的，只有当个体在认知层面将某种感受作负性解读时，这种感受才能成为躯体症状。

如当某个体疲劳后接受保健按摩的时候，很多人会要求下手重一点，从而获得舒服及放松的感觉，在这种情况下，疼痛是被需求的，在认知层面此时的疼痛是被作正性解读的；而当疼痛被作为负性信息解读的时候就成了某种损伤的预警信号，也就成为躯体症状。

认知性躯体症状的特征为症状的性质及部位相对固定，症状清晰、生动。

(4)想象性躯体症状：此处所指的想象，就是患者的暗示或自我暗示所产生的症状，该类症状的特点应该是症状多变性及症状的“超常性”，如某患者感到有两根火柴棍成十字架支撑在自己的咽喉部，使自己不能自如地进行吞咽，非常痛苦。

如同样的疼痛可能是激惹性躯体症状，可能是认知性躯体症状，也可能是想象性躯体症状，所以在对具体患者的躯体症状性质的判断中应注意患者症状的组合、病史、生活经历、人格特征、情绪等因素。