抑郁十年左右，期间一直有抑郁情绪，这几年伴随躯体症状，怎么判断抑郁症发作？

你说的抑郁症十年左右，期间一直有抑郁情绪，这几年伴随躯体症状，怎么判断一一症发作？我怎么觉得你的抑郁好像持续状态，没有明显的缓解期？也或者有些比较好的时期你没有说出来。但抑郁情绪不一定必须一点没有，只是多年持续都有的抑郁情绪很难单纯的看做是情绪问题。

抑郁症缓解和治愈的标准抑郁发作是情感性精神病，症状表现以情感持续低落为主要表现，伴有明显的社交退缩、兴趣丧失、精力减退、睡眠减少、思维迟缓、自我评价过低、自罪自责、悲观厌世表现。

如果说抑郁症患者完全缓解就是说抑郁症状完全消失；

如果是抑郁症状仍有部分存在，但最重要的核心症状情感低落已经有所改善，那就是抑郁症状部分缓解；

如果抑郁症状虽然有一些缓解，但大部分症状仍然存在，情感低落表现始终都有，而且缓解并不明显，那就是抑郁发作持续状态了。

再说你的情况，抑郁情绪一直都有，可以理解为情感低落持续存在。这几年伴随躯体症状，说明抑郁症状也一直存在，因为躯体症状其实根本就是抑郁症状特殊的表现形式。

几点建议不知道你这几年有没有一直在坚持药物治疗，只能说目前你的抑郁症状还是持续存在的，没有明显缓解。个人觉得还是要从抑郁症的科学治疗入手，也许你最应该做的是咨询一下你的主治医生，听从医生的建议。

答:抑郁症复发情况也是有的，其主是要症状是:“三低，三无，三自”。

“三低”即:情感低落、思维缓慢、语言动作减少(与狂燥症相反)。

“三无”即:无望、无助、无价值。

“三自”即:自责、自罪、自杀。

其它，会出现幻觉，妄想，严重的有木僵。

狂燥抑郁，又称双相情感障碍，即是在病程中既有狂燥也有抑郁。

精神分裂症早期也可见严重的焦虑、因此要认真监別诊断。

治疗:心理治疗和药物治疗对惊恐障碍和广泛性焦虑症都有明显效果。

心理治疗:α，认知治疗。

b，人际关系治疗。

C，行为治疗。

d，精神分析治疗。

e，家庭治疗。

支持性心理治疗包括劝慰。鼓励和适当的保证。对驱体症状进行清晰的和令人信服的解释。进行性肌肉放松训练。适用于轻度和中度的焦虑症。并证明可以诱导入睡。对于过度换气所引起的手足或面部的发麻、晕、等症状、可采用一个简单的处理方法、嘱病人发作时用一个纸袋套住病人的口鼻呼吸、使吸入较多的二氧化碳。数分钟内症状即可消除。

药物治疗:常用苯二氣草类药、倍他受体阻滞剂。三环类抗抑制剂。

阿米替林，镇静作用较强，适用于抑郁伴焦虑，致睡眠障碍突出的患者。

单胺氧化酶抑制剂、和选择性5一色胺再摄抑制剂(ssRIs)类。这类药物能缓解焦虑。诱导睡眠、消除肌肉痉挛、对抑郁和焦虑均有疗效可以根据个体情况联合选用已被证明有良好效果。

部分患者也可联合奧氮平制剂适当选用效果也很稳定。

疗程均在半年以上。

半年后再作量表评价疗效行进一步治方案。

总之，医生应细心、耐心地与病人沟通交流、使病人获得信任和信心治好焦虑症，医患互相配合、诊断明确、治疗合理、特别应注意这类心理疾病是混合类型，与单纯纯性抑或焦虑症是不同的，是较复杂的病例，因此在心理和药物治方面更要慎重制定治疗方案，只要医患共同配合好，加上社会和周围人文关怀，相信这类复杂的神经症是可以治的。

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编辑:祁存洲 医师。