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骨折病人康复后,植入的钢钉钢板要取出来吗?

更新:2022-07-07 02:17编辑:bebe归类:心理健康人气:87

本期医数嘉宾上海长征医院骨科 林浩东 主任医师 教授骨折手术后钢板钢钉要取吗?林:那么目前呢我们从理论上来讲,现在呢因为一些内固定的器械发展的很快,这些钢板、钢钉的材料都非常好,很多都是钛合金的。所以从理论上来讲,我们可以不取出来。那么目前在医院里或者在临床医生看来,分为两种情况,对于年纪轻的,那么大部分人是选择取掉,那么因为这个东西在人体内要待的时间很久,那么很多患者觉得,从心理上来讲,总之是一个异物,心里不能接受。老年人呢,我们一般都不取了,因为本身这个取内固定又是一个手术,也有一定的风险,所以建议老年患者都不需要取这个内固定。

小结骨折术后内固定物可以不取出。年龄是决定是否取出内固定物的重要因素。曾经骨折过的部位容易再次骨折吗?林:这可能是有一定的道理,但是是不是真的会一定比正常的部位会更容易骨折从目前国内外文献来讲,并不一定,从理论上来讲它骨折以后,愈合好,虽然它愈合好了。但是它的骨头质量可能比正常的骨头要差一点,所以说从理论上讲它可能更容易受伤有一些病人在曾经骨折的部位那么更容易发生骨折,我们知道这个前面一段时间这个上海队的这个足球运动员登巴巴他就有两次骨折。这个第二次骨折还是在这个第一骨折的部位,那么当然他的是因为受到暴力的打击,但一般来说你只要不是受到暴力的打击,它骨折愈合了以后也不是那么容易骨折的。

小结骨折愈合以后除非遭遇大的暴力,否则不容易轻易骨折。

钢板是否要取出并没有确定的答案,要根据情况,具体问题具体分析,就算要取,一般最快也是在术后一年取。

针对以下情况,可以考虑取出钢板:

1.幼儿、儿童、青少年体内的钢板——

这些年龄阶段,患者骨骼系统正在发育,如果钢板长期留置,会影响到骨的正常发育和形态。

2.钢板或者螺钉顶到了皮肤,导致皮肤表面磨耗产生疼痛——

有些皮肤靠近关节区域,比如肘关节、锁骨、踝关节、膝关节等,这些关节周围发生骨折,置入钢板后,表面皮肤容易遭受摩擦,导致皮肤感染和其他不适。

3.大小关节附近的钢板,严重影响到关节正常活动——

如果因为钢板影响到了关节的正常活动,应该尽早取出。

钢板留置时间过久,可能导致关节僵硬、增生、退变

4.内固定失败或松动

包括:钢板断裂,术后感染,骨折不愈

合,钢板周围有腐蚀性骨吸收或松动等。

骨折术后关于康复的一些事情...

右腿先天性髋脱位和髌骨骨折术后,发现右腿以前更加缩短了,这种现象是因为髌骨骨折术后膝关节固定时间久,再加上右腿先天性髋脱位的缺陷,造成右腿功能受限,肌肉萎缩,韧带肌肉收缩,功能废退。建议加紧锻炼右腿持重下蹲起,可以加强四头肌,缓解右腿力量差等不足。久之会自然改变右腿短的问题。

骨折后如何保养

很简单,骨折的病人就是制动+营养,每个星期喝二次骨头汤就行了,骨头汤里面有骨胶源,钙,都是对骨折愈合很有好处的,也可以带着吃接骨胶束~
这也是骨折治愈的根本所在,也是最简单有效的办法
祝你早日康复

我妈妈左脚脚踝处骨折 现已出院 请问怎样才能让我妈妈尽快恢复?(没拆石膏)包括吃什么啊 平常注意什么。

一般和健康人的日常饮食相仿,选用多品种、富有各种营养的饮食就可以了。要注意使食物易于消化和吸收,慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒、生葱、芥末、胡椒)等。在全身症状明显的时候,应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜,供给的食物必须少含渣滓,便于咀嚼和消化,烹调时须切碎煮软,不宜油煎、油炸。
以上是骨折病人的一般饮食原则。为了更快更好地促进骨折愈合,骨折病人还应根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段,根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成。
早期(1-2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主。中医认为,“瘀不去则骨不能生”、“瘀去新骨生”。可见,消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早施以肥腻滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,必致拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。在此阶段,食疗可用三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7-10天。
中期(2-4周):瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素A、D,钙及蛋白质。食疗可用当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用2周。
后期(5周以上):受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子10克,骨碎补15克,续断10克,苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣,再入余2味煮粥进食。每日1次,7天为1疗程。每1疗程间隔3-5天,可用3-4个疗程。绝在部分骨折病人,在心理护理的基础上,要在饮食上多下功夫,做到营养丰富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。适当多吃一些辣椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。
有人认为骨折患者多吃些钙质,可以加快愈合;又有人认为,骨头汤不宜吃,吃了反而于愈合不利。根据医疗经验或实验研究,未发现骨折伤员需要额外补充钙质的证据。但骨头汤营养丰富,既含蛋白质又含钙质,决不可能成为骨折愈合的障碍,作为价廉物美的一般食物,并非不可。但有一点是肯定的,老年人因骨质疏松发生骨折,在治疗骨折的同时,必须积极补钙,同时还要补充维生素D,以协助吸收。
据最近研究,骨折患者需要适当补充锌、铁、锰等微量元素。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦、面包中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。
骨折早期宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。卧床病人易发生尿路感染和尿路结石,宜适当多饮水利尿。
骨折病人不必“忌口”,对饮食没有什么特殊限制,但有一点要特别提出,不是不要吸烟。近年,科学家们又发现,吸烟还可影响骨折愈合。在香烟所含的数千种有害物质中,尼古丁在影响骨愈合中起关键作用,它能显著降低人体组织的氧含量,削弱机体制造胶原能力,而胶原是一种对于新骨形成颇有用的蛋白质。
祝你妈妈早日康复!

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