护理心理学心理保健的四项原则

护理心理学(nursing-psychology)是护理学与心理学相结合而形成的一门应用科学。它既是医学心理学中的一个分支，又是护理学的重要组成部分。护理心理学的研究对象是护理工作中的心理问题，即研究病人的心理活动规律及其相应的最佳心理护理。把护理工作中的心理学问题做为一门科学对象来研究，只不过才有二十多年的历史。以往的护理工作在生物医学模式的影响下，以疾病为中心，多从生理护理方面进行研究，现在看来很片面的。因为人是既有躯体又有精神，既有复杂的生理活动，又有复杂的心理活动的统一整体。人在躯体上患了疾病，心理上必有反应，人的积极的或消极的心理状态，对躯体的生理状况也必然有影响。所以，生理护理与心理护理应当兼顾，应当统一。实际上，早在一百多年前护理学的先驱-弗罗伦斯.南丁格尔(1820～1911)就已阐述这一观点。她说：“护理工作的对象，不是冷冰冰的石块、木头和纸片，而是有热血和生命的人类。”但是，由于当时生物医学模式正处于兴旺发达时期，因而护理学渐渐偏离了南丁格尔的思想，把病人当成石块、木头和纸片，当“机器”来维修护理。只是到了近20年，随着医学心理学的发展，护理学也与心理学逐渐融合起来，形成专门研究心理护理的护理心理学

心理疾病该如何应对和护理？

【摘要】目的心理护理可以提高治疗效果。方法建立良好的护患关系，护士的素质和良好的医德有利于减轻患者的痛苦。结果心理护理能使患者积极配合治疗，促进疾病痊愈。结论在疾病的转归过程中，心理护理极为重要，能够缩短病程，早日康复。【关键词】护士患者心理护理心理护理又称精神护理，是运用心理学的理论和技术，以预防、减轻疾病或促进疾病痊愈的护理方法。一、心理护理的意义除生物致病因素（如各种病原微生物）和理化致病因素（如高温、放射线、各种毒物）可使人致病外，社会环境与人际关系的改变也会通过心理活动导致心身疾病。世界卫生组织提出：“健康，不但是没有躯体疾病，还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力。”进一步明确了导致疾病因素中有生物、心理、社会因素。从医院临床范围来说，要求护士能通过护理措施，使病员处于一个接受治疗所需要的最佳心理和生理状态。使病员在心理、生理两方面都和治疗手段相适应。有利于提高治疗的效果。促进康复。护士良好的语言、举止、态度能解除病员的各种不利于治疗的心理反应（例如忧虑、焦急、怀疑、消极、睡眠状态等）。使之转变为积极的、乐意合作的有利于接受治疗的心理状态。当病人住进医院里，护理人员日夜守候在他们身边，护士与患者接触时间最多，关系最密却，对患者的影响也最大。良好的心理护理工作常常可以起到药物所起不到的作用。护士有责任为患者解除陌生、恐惧、疑虑等各种不良心理反应，创造良好条件。使患者获得最好的治疗效果。二、对慢性病患者进行心理护理的效果慢性病如脑血栓、心脏病高血压、溃疡病、肾脏病、糖尿病等多数病性顽固、容易复发，药物疗效较差，故患者多有焦虑不安，治疗丧失信心，甚至产生厌世思想。做好心理护理应注意以下两点：⑴关心体贴患者：通过谈心了解患者的心理状态，解决他们对自己病情缺乏了解，造成的紧张、不安、失眠、食欲不佳的状况。通过交谈使患者对自己的病情了解，能适应医院的生活，是他们能积极配合治疗，争取早日康复。我们针对不同年龄、性格、家庭状况及社会背景的患者实行不同的心理护理，收到一定效果。例1.患者，女、58岁，患有脑血栓。症状是左上肢和左下肢活动不便入院，患者因在家中承担家务，因行动不便，生活不能自理，导致情绪低落，闷闷不乐，经常哭泣，食欲极差。我们考虑到患者这样下去将出现营养不良。加强了对患者的心理护理。劝慰患者积极配合治疗，早入康复，及早能自理，以免拖累家人。帮助病人做功能锻炼。经过一段时间的治疗，病情逐渐好转，上肢和下肢都能活动了，患者能自理了。患者很开心。心理疏导对度治疗起到提高疗效的作用。例2.患者，男，38岁，患肺结核多年，本次以咳嗽、反复咯血入院。患者处于精神紧张状态，觉得自己濒临死亡。我们一方面给予积极的止血治疗；一方面进行精神上的安慰，消除紧张情绪，使患者对疾病的好转产生信心，积极配合治疗。一天后咳血解除，患者的恐惧解除，病情一天天的好转了。良好的心理护理对疾病的转归起到一定的作用。能增强患者战胜疾病的信心。三、护士的素质要求要做好心理护理，要求护士具有高度的责任心，乐于为患者服务的精神，耐心细致的工作态度。另外，护士还应具有高尚的文化修养，良好的医德，急病人之所急，想病人之所想，善于敏锐地观察和分析病员的心身两方面的动态变化。不断地掌握和解除病员的心理压力。衣帽整洁、态度和蔼、彬彬有礼的谈吐，文雅的风度，这样的护士在患者中必得到信任与尊重。他们对患者进行的心理护理工作也必将获得良好的效果。患者入院的主要目的是治疗疾病，而大量的治疗手段是通过护士来完成的。所以要想得到患者对治疗的主动配合，消除恐惧心理，除去做好思想工作，加强解释和劝慰外，护士掌握各项技术操作的熟练度，也对患者接受治疗的态度起着决定性的作用。因此护士必须提高业务技术水平，才能保证各种治疗顺利进行。同时也是对患者最有效的精神慰藉。四、心理护理与医院管理⑴积极创建安静舒适的疗养环境环境直接影响病人的心理活动。而病房是住院患者治疗休养的场所。病房中的各种噪音不仅影响患者的休息，而且给患者带来烦躁和不安，是极其有害的。尤其是医护人员间的谈笑声音，更易引起患者的反感和消极情绪，对疾病的转归十分不利。因此护理人员应特别注意减少噪音。做到说话轻、放物轻、走路轻、关门轻。⑵为患者提供可口的饮食患者一般食欲较差，对饮食要求更差，护士要了解每个患者的饮食爱好和个人习惯，为了保证供应患者组织细胞修复所需的能量及疾病消耗的热量，患者饮食应从富于营养而易于消化为宜。对不同疾病患者的特殊饮食需求及不同地区，患者的特殊饮食习惯，在可能条件下尽量给与照顾，可有助于增进食欲，使患者能安心愉快地接受治疗。