心脏病患者如何做心脏康复？

随着我国经济实力的发展，越来越多的人生活方式发生了巨大的转变，这种生活方式变化带来了很多后果。其中之一就是心血管疾病患者增多了，尤其是冠心病患者增多了。冠心病患者的增多，直接导致我们这个社会出现了越来越多的支架植入者，越来越多的心梗患者。其实，说实话，对于众多心血管疾病患者来说，如何后期进行心脏康复，这的确是一个大问题。

一般说来，如果心脏康复进行的好，可以有效增加心脏冠脉侧支循环的建立，减少再次病情复发，有助于患者早日回归正常生活。一般说来，心脏康复在开展之前都会评估以下几个方面，比如说运动风险评估、心理状态评估、营养状态评估、健康知识评估和生活质量评估。根据这些评估结果，临床心脏康复专科医生可以给患者制定有的放矢的几个处方，比如说药物处方、运动处方、心理处方、营养处方、戒烟处方。

在《冠心病心脏康复／二级预防中国专家共识》中，康复分为三个阶段,分别是：I期康复（院内康复期）、II期康复（院外康复早期）和III期康复（家庭康复）。所有心脏康复内容都汇聚在这3期康复阶段中，不同阶段有不同侧重点。不过可以负责任的讲，心脏康复的确是让心脏病患者尽快好起来的有效措施，心脏病患者可以多给与关注。

心脏病包括很多疾病，我们常见的有冠心病、高血压心脏病、风心病、瓣膜性心脏病、各种心肌病、心律失常、心衰等等。

有几个心脏病是完全可以治愈的，比如说室上速，经过射频消融手术后就和正常人一样，也不需要吃药；像预激综合征经过射频消融手术后也可以根治。

我们一般说的心脏康复，主要是指冠心病或心功能不全的患者，这些心脏病患者我们一般从以下几个方面予以康复。

1、心理康复，很多人得了心脏病很是担心，忧心忡忡，这样不但不利于心脏病康复，在一定程度上会加重病情。所以，我们一定要开导心脏病患者不要过于担心，心脏病只要正确对待正规治疗，都能与心脏病和平相处，其实人类能根治的疾病很少，大部分疾病我们都得与疾病和平相处，只有和平相处是不会影响我们的生活和寿命。

2、药物康复，大部分心脏都需要长期吃药来控制，比如说冠心病、高血压、高血脂、心衰等等，凡是需要长期服药的心脏病一定在医生指导下正规服药，千万别听信谣言，随便停药或换药。比如冠心病要吃阿司匹林＋他汀，比如高血压要吃降压药，比如心衰要吃沙坦或普利＋螺内酯＋倍他乐克等等。

3、饮食康复，对于动脉粥样硬化性的心脏病疾病饮食尤为重要，因为饮食不健康加重动脉粥样硬化，加重斑块形成，加重血管狭窄。所以健康饮食很重要，对于冠心病我们建议低盐低脂低糖饮食，绝对要少吃的比如肥肉、动物内脏、酥饼、油炸食品、动物油等等，控制量的食物包括瘦肉、各种油、细粮，鼓励加量的食物水果、蔬菜、杂粮，适当补充的食物鱼肉、坚果、奶制品等等。

4、戒烟戒酒，不管是哪种心脏病，最好远离烟酒，抽烟喝酒对于各种心脏病都会加重病情，无论是在临床还是各种大数据的研究结论都显示抽烟喝酒会加重心脏病。

5、运动康复，这个比较复杂，简单说需要根据每个人的具体心脏情况来决定是否能运动，能做多大的运动。一般来说心衰患者、心绞痛没有有效控制的患者、急性心肌梗死患者、恶性心律失常患者都不建议运动。没有这些情况的心脏病可以根据自己自身情况在医生指导下选择适合自己的有氧运动。适当的有氧运动是利于心脏病康复的，一般我们建议可进行跑步、游泳、骑车、跳舞等等有氧运动，基本上建议一周3-5次，每次不少于30，中等强度即可，心率不宜过快，控制在170-自己的年龄。

总之，心脏病种类繁多，我们尽可能从心理、药物、运动、饮食、烟酒等几个方面予以康复训练。

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