胃癌的主要症状

　　早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同，也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难；幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现；肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁，如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。

胃癌患者晚期有多痛苦? 有哪些办法可以缓解？

谢谢邀请。

作为消化内科医生，虽然我目前所在医院不接收胃癌患者，但在曾经的行医生涯中，也见过不少不幸患上胃癌的。其中一位患者给我留下的印象非常深刻。

那是一位50来岁，癌细胞已经转移的胃癌晚期的患者。因为胃痛、吃不下东西而来医院做胃镜检查，一检查却发现胃和十二指肠几乎全部溃烂，这种情况，已经不适宜再做胃切除手术了，唯一能做的就是化疗和用药，延长生命，提高最后的生命质量。

胃癌晚期有多痛苦？如果不是亲眼所见，可能很多人都不会相信，一个看起来还好好的人，会在一两个月的时间内迅速消瘦下来，瘦到皮包骨头，不能吃任何东西，因为胃全都烂了。如果你吃下一粒米，那么接下来，米无论到了哪个位置，都会引起身体的剧烈疼痛，仿佛这就是一粒毒药。喝点水，会吐，吞咽困难，身上插满了管子，插进肚子里的，从鼻子插入到胃里的，就通过这样的方式输入营养液，维持基本的营养供应。身体一天比一天弱，疼痛剧烈，痛到最后意识模糊了，会开始说胡话，不知道自己在哪，眼神混沌，视力越来越模糊，最后什么都看不清了。家人跟他说话，也只是呆呆的，没有任何反应，也许他所有的力气，都用来对抗癌症了。

癌症晚期的痛苦，不是三言两语能说清的，我们都惧怕癌症，而我们唯一能做的，就是定期体检，早点发现癌症，将其及时扼杀。

得了胃癌的人吃饭正常吗？

作为一名胃肠外科医生，我来回答一下。得了胃癌的人，大部分吃饭是正常的。

胃癌是由于胃粘膜上皮的细胞癌变，形成的原发肿瘤，很多早期的胃癌患者，并不会出现不舒服，也不影响进食，可以说是吃喝玩乐一切正常，这些患者一般都是体检胃镜发现的。

如果胃癌是继发于幽门螺杆菌感染，或者长期的慢性胃炎病史，这些患者在还没有癌变之前，可能就已经出现了长期的腹痛、腹胀、消瘦、贫血等情况，如果突然间出现腹痛加重，持续不缓解，还出现了黑便，呕血等情况，有可能是胃癌了，这些患者也有可能出现食欲下降，进食减少的情况。

到了胃癌的中晚期，肿瘤有可能将胃腔堵塞，我们知道，胃是一个空腔脏器，肿瘤不断生长，将管腔堵塞，会导吃进去的食物无法从胃排空，出现急性的胃潴留。如果出现这种情况，那么这个患者的进食就会出现比较严重的问题了。主要表现为腹胀，腹痛，呕吐，一般吐出来的为隔夜的宿食，不含有胆汁，食物吐出来之后，患者的症状会明显的缓解。

总而言之，大部分早期的胃癌患者，吃饭喝水不会出现明显的异常，如果出现异常，说明胃癌已经不是早期了，而是中晚期。

我妹是2017年9月30号确诊的胃癌，她的整个患病期间吃饭和正常人没有任何区别！

妹妹2014年第一次心窝痛，然后15年到17年间，心窝痛每年都会发作一两次，持续时间和疼痛程度逐渐加强，虽辗转多家医院却没有任何一家医院给出明确诊断，大多以“消化不良”和“胃/肠痉挛”搪塞了我们。

妹妹16年9月份怀孕，当时的胃口好的惊人，什么都馋，尤其馋汉堡和薯条（怀孕前从来不吃，其实整个孕期子宫也就吃了2次）。妹妹当时吃嘛嘛香，吃嘛嘛不够，睡眠也很好，所以整个孕期子宫长了30公斤的体重！说来也奇怪，原本没过几个月都会发作一次的心窝痛，孕期妹妹一次都没发作！

孩子出生后，妈妈为了让妹妹奶水充足，煲了各种汤品，猪脚、土鸡、鲫鱼等等，妹妹那时候一天吃6个鸡蛋成了标配。在外甥女3刚出月子至4个月期间，妹妹心窝痛发作了4、5次，而且还有明显的呕吐，有一次是因为喝了米酒鸡蛋，另外还有一次是吃了凉的披萨，总之疼痛发作的越来越频繁。由于妹妹全身上下心脏、肝脏、胰腺、肾脏、脊柱等等都已经彻查过，加上妹妹出现了呕吐，这才主动要求医生开了胃肠镜……

胃镜的病理结果是我替妹妹拿的。到现在都记得当初一个人站在肿瘤中心门诊外的那种无助、害怕。

妹妹的手术我们选择了武汉协和医院，术后病理分期为2b期，属于中期。这也间接解释了妹妹为什么一开始吃饭睡觉都没有任何异常。

其实并不是所有的胃癌患者都会出现胃痛胃胀的症状，对于胃口这件事也不是每个人都会受到抑制。但可以明确的是，晚期胃癌患者，当疾病进入终末期后，会逐渐影响“吃饭”。