“同时空伴随者”是接触了新冠确诊者吗。收到这个短信怎么办?
收到这个短信后,不要惊慌,自己去核算采集点,做核酸,3天2次,然后自己在家隔离不坐公交,地铁,不去人多的地方,核酸结果出来后,给自己所在的区域的社区打电话报备。
时空伴随者到底是什么?曾经因为这个被隔离过,我来说一说我的经历!
时空伴随者就是你跟新冠确诊阳性的小伙伴在同一个空间(800*800)有过10分钟的停留时间。所以说,时空伴随者不一定就是你接触过新冠确诊者,而是你跟他在一个时间和空间出现过。网络上有一个段子:我吹过你吹过的晚风,我走过你走过的路,算不算相遇?卫健委频点头:算算算!
受到这个消息以后,尽量不要外出,不要贸然前往检测点,因为如果你不小心被感染了,那么你现在再出去,就是扩大了感染的范围,这其实是不利人利己的。
很多人可能想着去检测,好让自己安心,也好证明自己啥事没有,这个想法的出发点当然是好的,但是,还是第一时间联系你所在的社区,看他们是怎么安排的最好。
当时我被隔离,并不是因为我是时空伴随者,而是我的同住舍友单位的同事是时空伴随者,于是被短信通知隔离在家,我舍友也在家隔离,提前给社区打电话,得到回答是,不要乱走,这个时候等通知等社区安排人上门检测。有时候听从指挥就是不添乱,自己心里一定不要过多着急。
如果被隔离了也不用太过害怕。我当时隔离的政策是,每隔一天来上门检测核酸,垃圾也是隔一天来收,如果有在网络上买菜或者购物,跟社区工作人员说,他们两三天会送一次。虽然不能出门有影响到日常生活,但是并没有影响到正常的一日三餐,所以总体还算是能适应的。
再说什么时候能出隔离。这个要看你所在地的具体政策以及疫情的紧张程度。我当时隔离,起先说7天,后来变成14天,再后来因为时空伴随者那个人检测出来阴性,所以社区也就早早给我们放了。
疫情期间如果要外出,戴口罩真的是很必要的,因为你不知道你路过遇到的某一个人,是不是谁的时空伴随者,也不清楚会在哪一个路口,遇到身上携带病毒的他们,所以,一定记得戴好口罩!
疫情期间,教师通过哪些方式对学生进心理健康辅导?
1、远程上心理健康课!ppt做好,给孩子们视频讲课(网上现在有很多免费的视频软件平台),或者音频也可以。
2、利用学校的心理平台(如果心理测试管理平台、大数据心理云平台、校园心理网)、微信、qq等,可以给孩子进行远程心理问题解答,可以采取留言方式,也可以采取在线互动方式。
3、还可以每日给孩子们发送心理健康科普小知识短信、qq信息、校园通信息、微信信息等等,简短易懂,家长与孩子都会欢迎的。
想要了解更多心理知识及心理技巧,请关注头条号【找心理】,每日都有更新!欢迎互动交流!
新冠病毒可能对患者的心脏产生怎样的影响?
新冠病毒可能对患者的心脏产生怎样的影响?让BioArt用科研数据要回答你。
心血管疾病患者内新冠病毒进入胞内受体ACE2表达会上调,这可能会增加感染新冠病毒的几率,同时感染新冠病毒后,也会对心肌细胞造成一定的损伤。
首先新冠病毒进入人体细胞内的受体ACE2(血管紧张素转化酶2)就与心血管疾病息息相关。
正常情况下,ACE2是一种能催化血管紧张素I转化为血管紧张素-(1-9)或将血管紧张素II转化为血管紧张素-(1-7)的外肽酶,该过程对维持人体血压稳定有着重要作用。
【血管紧张素(Angiotensin):是一种寡肽类激素,是肾素-血管收缩素系统(renin-angiotensin system)的重要组成部分。血管紧张素能引起血管收缩,升高血压;促进肾上腺皮质释放醛固酮。它也具有很强的致渴作用。】[1]
在服用ACE抑制剂药物(如ARBs)高血压患者中,由于负反馈调节机制,会导致ACE2在细胞中的表达上调,进而增加感染病毒的风险。来自国家卫健委的数据也显示,35%的COVID-19患者合并有高血压,17%的患者合并有冠心病[2]。
新冠病毒进入细胞的模型图
那么,当感染新冠病毒后,会发生什么情况吗?
在我国早期COVID-19病例中,可以观察到心肌生物标志物的升高,预示着心肌出现损伤。一项对武汉市138例COVID-19住院患者的研究显示,7.2%的患者高敏肌钙蛋白I(hs-cTnl)升高或ECG/超声心动图异常,表明存在心脏损伤;在入住ICU的患者中,22%存在心肌损伤[3]。
新冠患者心肌炎症因子增加
另一项来自国家卫健委的报告指出,在没有心血管疾病病史的患者中,约有12%在住院期间肌钙蛋白水平升高或出现心脏骤停,从死亡情况上看,46%的死者发生过上述现象,而这一比例在幸存者中仅为1%[4]。
以上临床证据显示,COVID-19会对心脏造成一定的损伤,但遗憾的是,其机制尚不清楚。
一种可能是新冠病毒通过ACE2介导心肌受累。
【心肌受累:顾名思义,是指心肌长期在高负荷下过度工作导致的心肌受损。】[1]
小鼠模型显示,SARS冠状病毒引起的肺部感染也会造成ACE2依赖性心肌感染。在多伦多的SARS患者中,35%的尸检报告显示心脏中存在SARS病毒冠状RNA[5]。此外,免疫反应过强引起的细胞炎症因子风暴、缺氧诱导的胞内钙过量,也会导致心肌细胞凋亡[6]。
参考文献:
[1]:维基百科相关词条
[2]: Zheng Y-Y, Ma Y-T, Zhang J-Y and Xie X. COVID-19 and the cardiovascular system. Nat Rev Cardiol. March 5, 2020. doi: 10.1038/s4-5. [epub ahead of print].
[3]: Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X and Peng Z. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus–Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020;323:1061-1069
[4]: Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H and Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study.
[5]: Booth CM, Matukas LM, Tomlinson GA, Rachlis AR, Rose DB, Dwosh HA, Walmsley SL, Mazzulli T, Avendano M, Derkach P, Ephtimios IE, Kitai I, Mederski BD, Shadowitz SB, Gold WL, Hawryluck LA, Rea E, Chenkin JS, Cescon DW, Poutanen SM and Detsky AS. Clinical Features and Short-term Outcomes of 144 Patients With SARS in the Greater Toronto Area. JAMA. 2003;289:2801-2809
[6]: Clerkin K J, Fried J A, Raikhelkar J, et al. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) and Cardiovascular Disease[J]. Circulation, 2020.
近日一些医生认为新冠病毒可能会直接影响某些COVID-19患者的心脏。COVID-19是一种由新冠病毒引起的呼吸系统疾病,病毒主要针对肺部。所以最常见的症状就是发烧、咳嗽、喉咙痛、呼吸困难等。但时间越长,我们对病毒的了解就越多。
有些患者可能会出现COVID-19的早期预警症状,如嗅觉或味觉丧失。而另一些患者可能会出现神经系统的预警信号,到医院就诊。而医生们现在认为,有些病人可能在感染后容易出现心脏损伤,这可能是致命的。
对于大多数的病症来说,最终致命的是心脏的衰竭。严重的COVID-19病例可能也是一样。人们会把注意力集中在败血症和严重的呼吸系统问题上,用呼吸机和其他治疗方法无法纠正。但一旦心脏停止,恢复的可能性就不大。不过,越来越多的医生认为,并不是所有的COVID-19患者都会因为肺衰竭和炎症而出现心脏损伤的迹象。病毒可能会直接感染心肌。
来自中国、意大利和美国的数据显示,有一部分患者的情况是这样的。KHN解释说,最初的一项研究发现,在多达1/5的患者中,有1/5的患者出现心脏损伤,导致心力衰竭甚至死亡。这种情况发生在没有任何呼吸窘迫迹象的患者身上,而不仅仅是在危重病例中。
来自中国的两项研究也观察了COVID-19患者的心脏问题。这两项研究中较大的一项对416名住院患者进行了观察,结论是19%的患者有心脏受损的迹象,他们更容易死亡。51%的人有心脏损伤的人死亡,而没有心脏损伤的人只有4.5%。更令人不安的是,与已知有心脏病但没有因COVID-19而出现心脏损害的患者相比,那些没有任何心脏疾病但在感染过程中出现心脏损伤的患者更容易死亡。
心脏科医生还没有解释为什么有些患者可能会倾向于发生心脏损伤,但他们正在研究这个问题。我们必须假设,也许,病毒会直接影响心脏,Ulrich Jorde 博士说。但必须要弄清楚。 Jorde是纽约市Montefiore健康系统的心力衰竭、心脏移植和机械循环支持的负责人。
探究COVID-19患者出现严重症状的心脏状况,由于各种原因,可能会出现问题。首先,这些患者不能进行心脏活检等有创性手术。其次,在缺乏个人防护设备(PPE)的医院,这对医生来说是一个风险。KHN报道称,许多医院甚至不得不对病人进行隔离式心电图检查,以免让更多的工作人员接触到病毒。
这些与心脏相关的发现迫使一些急诊室重新考虑如何处理潜在的心脏病发作。目前的处理方案包括快速反应,将患者急送至导管室,以清除堵塞的血管。但医生们现在发现,有的患者出现心脏病发作症状是因为COVID-19,而不是因为他们的动脉被堵塞了。
我们现在退一步考虑,让病人到急诊科来,让他们接受简单的评估,这样我们就可以确定。这个人是否真的是COVID-19的高危人群? 哥伦比亚大学欧文医学中心介入心脏病专家Sahil Parikh博士告诉KHN。而我们所说的这种表现,真的是心脏病发作吗?
虽然COVID-19大多会导致老年人和患有其他疾病的患者死亡,但我们也看到了很多无法解释的例外。在过去的几周里,有年轻的儿童、青少年和青壮年死于COVID-19。目前还不清楚他们的心脏是否受到病毒的损害。了解病毒是如何攻击心脏的,这一点非常关键,可以帮助医生在未来拯救更多的病人。COVID-19的幸存者还需要检查他们的心脏状况,并治疗任何可能由COVID-19感染引起的心脏问题。