当前疫情下，心脑血管疾病患者，应如何继续用药、进行复诊治疗和康复治疗？

在这个新型冠状病毒感染的肺炎肆虐的时期，很多心脑血管疾病患者都是高危人群，一旦感染容易形成重症患者，所以心脑血管疾病患者都需要特别注意。今天有人咨询张大夫，想问问心脑血管疾病患者，应该如何度过这段特殊的时期。今天张大夫尽自己所学，大致给大家提几点建议。

应该说，心脑血管疾病患者，大多数是中老年人，年轻人相对说来比较少。这类人群，新型冠状病毒一旦感染，其后病情发展成严重病情的机率相对比较大，预后可能会比较差。因此，对于心脑血管疾病患者，在疫情期间，更应该做好疾病的管理和预防，避免复发，减少就医次数，以预防新型冠状病毒感染。

1、坚持吃药心脑血管疾病患者，一般都需要长期服药，切不可自行停药或减量；务必控制好血压、血脂、血糖等危险因素，同时对于很多患者来说还需要注意规范抗血小板和他汀治疗。

2、稳定情绪，保持良好心态心脑血管疾病患者在疫情肆虐期间，容易有情绪波动。患者内心情绪波动大时，容易引起血压波动、加快动脉硬化病变的进展，从而增加脑血管事件的发生。所以，家属尽量多开导，别因为居家隔离、减少外出造成患者情绪有巨大波动。

3、康复治疗这个疫情肆虐的特殊期间，建议既往有心脑血管疾病的患者，尽量少到医院做康复治疗，可根据医生的既往指导，在家做一些简单的康复训练。也可以通过互联网与医生取得联系，通过互联网来指导大家。

4、复诊治疗若非病情必要，建议心脑血管疾病患者这类人群少去医院复诊，甚至暂时不去医院复诊，以免新冠病毒的交叉感染。原则上，病情稳定的患者应该不去或少去医院，避免院内交叉感染的风险。如需购药，可以就近前往能满足需求的、门诊量较小的非疫情定点医院或社区医院，或有正规资质的药店凭医生处方开具足量、足疗程的药物。实在无法外出，也可凭借原有医生处方，在有正规资质的网上药店进行购药。

但是如果病情波动大，该去医院还是要去医院就诊的。即使是在这个特殊时期，各大医院相关科室也都是设置有门诊，主要目的也是针对病情波动大患者复诊用的。

以上，是张大夫能够想到的几点，希望更多的心脑血管疾病患者看到，希望大家平安度过。

心脑血管疾病包括哪些呢？40岁以上一定会中招吗？

心血管疾病是因为心脏和血管病变导致的一系列疾病的总称。而血管又是遍布在我们身体的每一个地方。所以，发病十分广泛，种类十分繁多，病情十分复杂，预后非常不好。

一般来说，心血管疾病有如下种类：高血压，包括原发性高血压和继发性高血压；冠心病，也就是冠状动脉硬化性心脏病；脑血管疾病，包括缺血性中风和出血性中风；周围血管疾病，比如脉管炎，比如肾血管栓塞等等；心力衰竭，包括各种原因如肺心病、高心病、冠心病、先心病，风心病等引起的心衰；风湿性心脏病；先天性心脏病；心肌病等等。凡此这种，都是心血管疾病的范畴。

心血管疾病病情十分复杂，许多病人起病隐匿，比如有些高血压患者起病时没有任何自我感觉，知晓率很低；比如一些冠心病人的冠状动脉阻塞了70%仍然没有症状；比如一些病人的肾动脉狭窄后没有任何自我表现等等。

心血管疾病的预后一般来说非常严重。是全球的病人的头号死因，每年死于心血管疾病的人数多于其它任何病因。据估计在2012年，有1750万人死于心血管疾病，占全球死亡总数的31％。这些死者中，740万人死于冠心病，670万人死于中风。

即便是心血管疾病病人能够成活下来，生活质量也明显下降。就目前来说，应用最先进、完善的治疗手段，仍有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理。

心血管疾病的病因主要有一下方面：动脉粥样硬化、动脉炎等血管性因素；高血压等血流动力学因素；高脂血症、糖尿病等血液流变学异常；慢性肾衰竭、尿毒症引起的心血管并发症；贫血、血小板增多等血液成分因素。

当长期的血压升高，可使动脉血管壁增厚、变硬、管腔变细。影响心、脑、肾供血。导致高血压性心脏病、高血压脑病、高血压肾损害等等。最终可以导致心衰、中风、肾衰竭。

高脂血症，血液黏稠也是不可忽视的重要原因。当血液流速减慢，血黏度迅速升高，同样造成心脑肾供血不足。

根据统计，吸烟也是心血管疾病的原因之一。在每天吸烟20支以上的人中，冠心病的发病率为不吸烟者的3.5倍，冠心病、脑血管病、肾血管病变的死亡率为不吸烟者的6倍。

酒精对人体的心血管影响同样不可忽视，许多病人就是在酗酒以后发生出血性卒中，心绞痛发作。每天酒精摄入大于50克者，发生心脑梗死的危险性明显增加。长期大量饮酒可以导致血流调节不良、心律失常、高血压、高血脂，使心脑血管病更容易发生。最近有人认为，对于心血管疾病来说，饮酒量是零容忍。

糖尿病同样是心脏病或缺血性卒中的独立危险因素。还有诸如肥胖、胰岛素抵抗、年龄增长、性别、种族、遗传等都是与心脑血管疾病的发生有关。需要强调的是，男性心血管疾病的发生率明显高于女性，黑人种族似乎高于其他肤色种族。

所以心脑血管疾病的成因是多方面的。

以前认为，人体到了40岁以后，心血管疾病的发生率明显增加。而且是各种慢性病，心血管疾病，都是在这个年龄开始高发。

其实也不尽然，随着生活节奏的加快，生活习惯的改变，饮食结构的丰富，运动量的减少。现在许多更加年轻的人就出现了心血管疾病。

同时，在临床上也发现，也有不少人健康意识的提高，特别是那些控制饮食，加强锻炼，拒绝烟酒的人，虽然年龄很大了，却没有心血管方面的问题。所以，40以上的人不一定会中招。

因此，人们如果做到控制，拒绝吸烟、避免不健康饮食，避免肥胖、避免酗酒，坚决减少酒精的摄入，积极加强锻炼，远离危险因素而得到预防心血管疾病。

心脑血管疾病主要是指的是循环系统的疾病，范围比较大，常见的几种心脑血管疾病有以下几种。

1、高血压病

高血压的危害

血压长期持续在较高水平可导致全身性动脉硬化，血管阻力增加，并会造成对心、脑、肾等重要器官的损害和相关疾病的发生。最常见的如：脑中风、心肌梗塞和肾功能衰竭。

2、冠心病

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。由于营养心脏最重要的动脉──冠状动脉被粥样硬化性狭窄所阻塞，或在此基础上合并痉挛、血栓形成等造成血流受阻，供血不足引起的心肌缺血性病变。

冠心病的危害

当冠心病导致的心脏缺血症状越来越严重时，可发生心绞痛、心肌梗塞、甚至死亡。

3、脑卒中

俗称中风，医学止又称为脑血管意外或急性脑血管疾病，包括脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等一组急性脑血管疾病。

脑卒中的危害

脑卒中可造成偏瘫或死亡，是中老年人致死、致残的主要原因。一旦发病，多数很难完全治愈。

4、高脂血症

高血脂的危害

高血脂是引起人体动脉粥样硬化性疾病（如冠心病、脑梗塞以及周围血管血栓栓塞性疾病）的主要危险因素，因此对人的健康具有很大的危害。

5、如何防治心脑血管疾病

在生活中保持稳定平和的情绪，另外心脑血管疾病的预防重点是改变不健康的生活方式，培养健康的生活方式。重点内容是合理安排膳食、坚持适当运动、改变不良行为和保持平和心态四个方面。