2型糖尿病患者的饮食应该注意什么？

适当运动！有氧运动！可以缓解

2型糖尿病患者是一种肠道菌群紊乱诱发的慢性代谢综合征，所以2型糖尿病人的饮食可以参考《成人糖尿病患者膳食指导》以及与肠道菌群相关的知识来安排饮食。

具体来说，

1。按体重和劳动强度，安排一天的能量摄入总量，然后分配到三餐

2。三餐的能量分配大约为，早餐 20-30%，午餐和晚餐各占30-35%

3。各营养成分的分配，碳水化合物占总能量的50-60%，脂肪来源的能量不高于30%，对于肥胖患者，这个量控制在25%以内，蛋白质占总能量的10-15%,当然糖尿病肾病患 者这要进一步降低这个量。

从以上的能量分配能大致看出来，在这个饮食指导中，其实大部分能量还是来自碳水化合物，而2型糖尿病患者发生胰岛素抵抗，对碳水化合物的代谢是不能按正常路径进行的，所以，这部分的食物选择特别重要。在指导中，也提到，碳水化合物中，应有50%左右来自全谷物。特别提醒2型糖尿病患者对全谷物的重视，原因至少有三个，一是全谷物中含的大量可溶和不可溶膳食纤维对肠道菌群的结构调整有利；二是这些全谷物跟精米白面相比，营养效价较高，含丰富的B族维生素和其它微量元素，（2型糖尿病人因为代谢障碍，体内代谢生成的维生素B不足）；还有第三个原因，含有大量膳食纤维的全谷物，跟淀粉结合在一起，这种颗粒消化需要的时间更长，所以能缓冲血糖的大波动。

4。食物的选择

2型糖尿病患者可以把食物按每份90千卡（378千焦），分成一份一份的，先前按体重和劳动强度算出自己一天能摄入多少能量，然后再按能量分配，分给各类能量来源的食物，比如碳水化合物，可以选面条，包子，馒头，白米饭，少量水果等，根据个人喜好安排；蛋白质，可以选蛋奶，肉，豆制品等，脂肪，肉蛋奶中含有一部分要去掉，然后吃一些脂肪含量高的坚果等。

这里要特别建议，因为蔬菜的能量较低，含大量不可溶膳食纤维，提供饱腹感的同时，对肠道有益菌的生长有利，所以在饮食结构中，应尽量增加蔬菜的比例，一般来说，500克蔬菜的能量，跟25克米面相当，所以可以用500克蔬菜替换25克（干）米面。

另外，魔芋等水溶性膳食纤维，摄入后不能被人体消化酶降解，同样可以作为2型糖尿病人很好的膳食选择。

5。膳食纤维的补充，基于2型糖尿病人在发病前大都有不良饮食习惯，而且，肠道菌群的紊乱，也使得他们有更强的饥饿感，所以一定要注意另外一条”每摄入4200KJ能量时，同时摄入14克膳食纤维“按这个原则来，一段时间以后，饥饿感会缓解。

以上是《指导》中的基本原则，从肠道菌群的角度看，还要注意以下问题：忌食生冷食品，因为刺激肠道，一样也会引起肠道功能紊乱加剧；忌食高盐重辣食物，这些也影响菌群结构；还有一点，尽量少吃红肉，红肉已经被 证明对肠道菌群有影响；当然，忌烟酒是每个追求健康的人们都要遵守的好习惯。

以上是饮食指导，接下来还要注意，作息规律和保持愉悦的心情，作息不规律事实上也是部分人患上糖尿病的原因，所以规律作息，能调节肠道菌群，至于愉悦的心情，这个跟肠道菌群有互相调控的作用，通过运动等方式，可以愉悦心情。

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