怎样对待有疑病的病人能使他尽快消除疑虑
解释、教育、指导、鼓励有机结合
(1)做理由充足、适合病人心理特点的解释,要注意审慎应对,在未弄清问题之前,决不轻易解答问题。应根据科学知识,善于引导病人自己寻求答案,解释要言之有理,分寸恰当。应针对病人缺乏特定知识造成的问题(如焦虑性阳痿),进行必要的健康教育。使病人建立“心正、心纯、心善、心诚、心宽、心安、心静、心乐”的八心理念,正确对待和处理心理问题。治疗者也应注意社会与文化对心理治疗的影响,根据社会文化背景和个人特点进行心理治疗,争取家庭与社会对病人的支持,消除不良因素,争取在有利的环境下恢复身心健康。治疗者切忌发表模棱两可、没有根据的意见,不要简单、草率地敷衍病人。对一时难以解答的问题,可要求进一步提供材料或进行心理测验,预约下次再谈。
(2)指导病人。指导是一个提供信息、指点、传授、劝告、建议及告诫的过程。尽管有的病人有自知力,但提出的治疗目的可能不现实或太笼统而不能操作,因此要通过协商,确定现实和积极可行的治疗目标,以便使病人更加合作,较好认识心理障碍,改进不良生活方式,主动克服心理与环境的消极因素,建立新的心理习惯与社会习惯,重新获得社会的、心理的和躯体的健康。指导时,治疗者要向病人明白无误地提出自己的看法和建议,使病人容易接受。应高度注意,防止过多、过早地提建议、作指导和下结论,因为使病人心甘情愿、发自内心地接受说服、指导,是心理治疗中最困难的一件事。这时存在着失去病人信任的可能性,但这又是必须做的。当形势允许时,应及时运用适当的语言,对病人进行指导说服,要注意言之有理,符合病人心理特点,能为其接受。使他能理解自己的问题,自觉运用有效的方法解决存在的病症和问题。
(3)治疗过程中也应根据病人的情况布置一些作业,目的在于深入了解病人的心理活动、心理问题的程度;使病人感到自己参与了解决问题;将心理治疗在认识上的收获转变为积极的行为。作业要简便易行,形式多样,因人因时而异,适合病人的特点,内容包括言语和非言语信息,要善于将病人表达的情感和进步的信息准确地反馈给病人,并归功于自身的努力。
(4)暗示,指用言语使病人不加分析地直接接受医务人员所灌输的观念,从而消除症状。治疗者仅仅通过本身的专业角色、关怀、帮助及具备的能力,就已对病人有暗示作用,临床治疗中的安慰剂效果就是很好的例证。暗示一方面是一个普通的心理治疗原则,另一方面又可作为特殊治疗手段。催眠疗法是一种使意识条件改变时的暗示,与清醒状态的暗示不同。轻度的催眠是一种由情感因素导致的意识解除束缚的放松状态,在这一状态中,人格的基本功能(认知、意愿等)及躯体功能出现退行改变。当催眠达到一定程度时,治疗者可对病人以后的行为进行指导(催眠下暗示)。
白血病病人心理护理的技巧?
我是医生,但是不是专门攻这个方面的,用图书馆的资料搜到一篇文章,是《实用医学杂志》2003年的一篇。你可以参考一下,下面是大概的内容。但是有一点需要强调,象这样的问题,最好还是到医院里面请教专家回答,会更加全面有针对性一些。PS:祝你妈妈早日康复。 化疗是治疗恶性血液病的重要方法,但在治疗过程中,常并发糖尿病。轻者治疗中断,延误原发病治疗,重则引起代谢紊乱,糖尿病性昏迷、甚至死亡。因此在恶性血液病治疗过程中,通过有效的护理措施,及时发现糖尿病并发症,是保证完成治疗的基础,也是取得良好疗效的前提。 护理 1 严密观察病情变化 有报道急性白血病合并糖尿病是其预后不良的一个指标。而并发于急性白血病的糖尿病临床特征不典型,“三多一少”表现、确诊时血糖和尿糖升高水平、高渗性昏迷及酮症酸中毒的发生率等各家报道不一。因此,在观察急性白血病所致的感染和出血等并发症的同时,还应密切观察有无糖尿病的发生。(1)严密监测呼吸频率、节律和气味、瞳孔的大小及意识情况,注意有无心慌、心悸、气促、出汗及饥饿感,观察睡眠、饮食、大小便、血糖等情况。发现异常及时报告。(2)进行尿糖监测,早期发现并发症。现在常用的测试尿糖的方法是用尿糖试纸法,用试纸法进行尿糖定性检测,4次/d。应用时应注意把试纸取出后,立即将瓶塞盖紧,在阴凉处保存,以防变质、过期。测定时试纸接触尿液后时间要准确。如尿糖连续阳性,则需要测空腹血糖及餐后2h血糖,以便早诊断、早期调整治疗方案。 2 饮食护理 根据患者性别、年龄、身高计算每日所需能量。按35~40kcal/kg计算,予高蛋白、高纤维、高维生素、低糖、易消化食物。出现尿糖阳性时,请营养师为其调整饮食,碳水化合物、脂肪、蛋白质比例按5∶215∶215来配制。三餐分配一般为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3,三餐饮食内容要均匀搭配,每餐均有碳水化合物、脂肪和蛋白质。使用胰岛素者注意饮食要及时;伴有恶心呕吐者可在餐前用镇吐药。 3 心理护理 白血病的治疗是一个漫长的过程,目前国内治疗的疗程要求达到5年[3]。而糖尿病是一种终生性疾病,随着病情的发展而导致的各种并发症,给患者及其家庭在经济上和心理上造成很大压力。因此,对此类病人应多给予临床心理干预和家庭支持。护理人员要多关心病人,加强与病人及家属的沟通,密切护患关系,耐心听取病人提出的问题并予以解答;指导患者及家属解除恐惧、忧虑情绪,以良好的心境主动配合治疗,提高治疗效果。 4 预防来自外环境的感染 保持病室清洁通风,予以定期消毒,按照普通病房与层流病房的不同标准施行。 5 口腔黏膜的护理 密切观察口唇、口腔黏膜的色泽、完整性,有无血泡、溃疡。根据情况适时增加漱口及口腔护理次数。进餐前后用洗必泰或口灵等漱口液交替漱口,每次含漱3~5min,嘱患者含漱时要使药液充分与舌下、颊部、咽喉接触,充分发挥药液的作用。已发生溃疡并有剧烈疼痛时,可用维生素B12500μg×10支、1%普鲁卡因20mL、庆大霉素40万单位加入生理盐水500mL中,早晚及餐后含漱。 6 健康宣教 向病人讲解急性白血病化疗药物应用后可能出现的副反应,并发糖尿病后的临床表现、饮食不当的后果及长期血糖控制不良可能引起的多种并发症等。有条件的医院可将有关知识制成小册发给病人,使患者认识到本疾病及并发症的特点和处理方法等,达成共防共治之共识。教会出院病人进行自我保护。如不去人多易感染的地方;注意保暖预防感冒、外出戴口罩以防呼吸道传染病;定期门诊检查血糖、尿糖;注意饮食控制;教会患者自测尿糖、胰岛素依赖型患者掌握皮下注射胰岛素等相关技能及注意事项等。化疗还是要继续进行,但是要加用胰岛素才行,因为治疗白血病的各个方案都有大剂量的激素,所以血糖在大剂量激素的作用下,还要升高,所以,你母亲的主治医生会在化疗的同时把握好胰岛素的量, 化疗必须进行,白血病毕竟是一个恶性疾病,要比糖尿病的死亡率高得多