肿瘤患者如何进行营养管理？

肿瘤是指机体在因各种因素导致局部组织细胞增生形成了新生物，这种新生物多呈占位性块状突起，也称赘生物，赘生物分为两类，也就是我们常说的良性肿瘤和恶性肿瘤，而癌症是则为恶性肿瘤的总称。

对于肿瘤患者来说，日常饮食的营养管理可以帮助增强机体的抵抗能力，对疾病的治疗和缓解临床不适症状以及预防由于营养不良导致的其他并发症有重要作用，以达到最大限度延长患者的寿命。

△肿瘤患者为什么要注意营养管理？

这里有一个误区，部分朋友认为如果给予肿瘤患者太充足的营养，容易使肿瘤细胞分裂生长的更快，也就是常说的“饿死癌细胞”的理论。

但是这种理论并没有有利的证据，从实际角度出发也不合理，如果为了阻断肿瘤细胞的生长而限制营养素的摄入，这时肿瘤细胞会开始与我们的健康细胞进行“食物”的抢夺，导致健康细胞无法正常运转，长期以往，不仅肿瘤细胞没有被“饿死”，我们原本健康的细胞却出现了问题，反而更不利于疾病的控制和治疗。

此外，肿瘤疾病是一种消耗性的疾病，需要充足的营养素来满足机体需求，如果营养摄入不足，很容易出现营养不良的情况，这种现在在临床也比较多见，营养不良会严重影响患者的健康、生活质量以及更严重的不良临床结局。

所以对于肿瘤患者来说，日常饮食营养建议均衡合理，以帮助机体保持较好的抵抗力和体力，而不是轻信没有根据的说法。

△那么再说说肿瘤患者日常饮食如何进行营养管理？

1、保证充足的蛋白质，优选易于消化吸收和利用的蛋白质，增强机体免疫力，如牛奶、鸡蛋、豆制品、鱼肉等，在食欲还可以的时候，尽量吃一些营养丰富的食物。

2、新鲜蔬菜和水果也要吃，它们主要为机体提供大量且丰富的维生素和微量元素，特别优选一些富含维生素A和维生素C的水果，如猕猴桃、柑橘类水果等。

3、可以根据情况实行少量多餐制，肿瘤的相关治疗在一定程度上可能会影响患者的食欲，一次性吃太多过于勉强，可以少量多餐的吃，分5～6餐来分配。

4、如果在进行放化疗，在治疗期间可以吃一些具有健脾止吐作用的食物，如生姜、无花果、山楂等。

5、常吃一些具有增强免疫力和抗癌作用的食物，如菌菇类（蘑菇、木耳、海带等）、十字花科蔬菜（西兰花、花菜、白菜等）。

如果患者进食困难，已经出现营养不良的情况如体重持续下降、过于消瘦，那么可以咨询医生营养科选择肠内营养支持，以维持机体需求。

谢谢阅读、希望对您有所帮助。

肿瘤是一种消耗性疾病，患者极易出现营养不良的现象，人的生存、生长、保持健康以及取得从事任何工作和娱乐都离不开营养的参与，而营养的直接来源就是食物。1981年，英国肿瘤流行病学家Doll和Peto在《癌症的原因》专著中首先提出：“在美国因癌症而导致的死亡中，约有35%与膳食有关”。那么对于急需补充营养的肿瘤患者，术后饮食需要注意以下三点。

1. 低碳水

肿瘤组织需要摄取葡萄糖来维持自身的活性。降低碳水的摄入以此来降低肿瘤组织的营养来源。低碳水不表示不吃碳水化合物，而是适量减少，建议低碳饮食的食物都来自天然的，真正的食物，尽量限制加工食品。全谷类食物就是一个很好的选择，这种复合淀粉膳食能降低结肠细胞增生的发生率，还能抑制隐窝细胞畸变灶。常见的全谷类食物包含：红薯、小米、玉米、荞麦、高粱、糙米、燕麦、大麦、青稞等。

2. 高蛋白

放疗后容易产生蛋白质紊乱，补充蛋白质必不可少。蛋白质的摄取可分动物蛋白和植物蛋白。动物蛋白中，海产品以及鱼类是人类天然的营养仓库，富含大量蛋白质，氨基酸，矿物质，微量元素等。如：鲫鱼、黄鱼、带鱼、文蛤、海带、海参。牛奶、羊奶、马奶也是优质动物高蛋白来源。植物蛋白食物：大豆、南瓜子、芦笋、白花菜、花生、燕麦、绿豆芽、杏仁、菠菜、花椰菜(西兰花)、藜麦等。

3. 优质脂肪

癌细胞最大的特点就是无限增殖，而且增殖速度很快，这个过程中会消耗大量的营养物质。使人体迅速消瘦，脂肪能够提高人体的健康状况，而不是恶化。一般来说，身体对于脂肪的消化时间比较长，会让人体较长保持饱食感，自然能够避免一天中多余卡路里的摄入。脂肪有两大类脂肪酸（组成我们吃的脂肪的单个成分）——饱和和不饱和。优质脂肪最佳食物来源：橄榄、杏仁、榛子、鲭鱼、三文鱼、沙丁鱼和金枪鱼和橄榄油等。

而对于癌症患者来说，除了平时饮食，也应该注重平时的生活管理，除了心理、运动、饮食等，微生态菌群也对患者康复起到了关键性作用。建议使用微生态疗法，补充脆弱拟杆菌BF839，帮助人体缓解放化疗毒副作用，抑制肿瘤细胞生长，重塑自体免疫微循环。

我是营养科谭涛峰主任，专注分享医学、癌症康复方面相关知识，如有疑问欢迎关注、留言，有问必答。