高血压患者病情变化，一定要去医院复诊。有什么注意事项？如何避免交叉感染？

高血压的基数很大，但高血压几乎都可以不去医院都能解决！

目前我国有3亿高血压人，几乎每个家庭都有高血压人；但只要高血压没有出现严重的症状，没有出现严重的并发症：脑梗死、脑出血、心梗、心衰、心绞痛、主动脉夹层等等问题，都可以不去医院。

如果只是血压波动，基本都不用去医院。

如果只是轻度波动，最好的办法可通过微信、电话、线上问诊平台等远程渠道咨询医生，调整用药方案。

但大多数人也可以自我调整：

1、如果最近血压偏高，因为抗击疫情期间，大家几乎都在家待着，活动量减少，加之部分人焦虑，可能都会出现血压升高。

如果平时血压在120/70左右，最近一直高于140/90，那么就需要加一点药物，一般不主张把原有降压药加量，建议联合用药，具体联合用药方案：

地平＋沙坦/普利，沙坦/普利＋利尿，地平＋利尿，地平＋洛尔，或直接的复合制剂，这5种联合用药是目前最先推荐的联合用药。

如果两种不行，可能还会用到3种降压药:地平＋沙坦/普利＋利尿，地平＋沙坦/普利＋洛尔。

当然降压不能着急，不是看到血压高，马上加药，一般降压药起作用也有过一个过程，需要观察几天，甚至更长时间再说。

当然非常时间，如果买不到联合用药，也可以把自己吃的降压药加量。

2、如果血压正常，能不能减量或停药：

这是很多人都会犯的错误，但几乎每天都有人犯。我问您为什么血压正常呢？是因为吃了降压药，您的血压正常了，可是如果不吃降压药，那血压不就又升高了？所以血压平稳，一定不能减药或停药。

3、血压偏低怎么办？

如果平时是高血压，最近血压接近100/60，那就需要减药，一点一点减量；如果低于90/60那就需要停药。当然理论是低血压必须先找原因，因为低血压就是休克，先停药，在找到原因；有可能是降压药吃多了，也有别的可能。所以如果低血压尤其伴随不舒服，更应该重视，先停药，有条件一定咨询一下，没有条件一定多测量，如果有不舒服尽快去医院，如果没有不舒服持续观察。

如果出现自己调整不好，或出现严重症状：持续头晕头疼，鼻子出血，甚至并发心脑肾疾病，那该去还得去。

如何去：

建议到非新冠肺炎定点医院或社区医院就诊，并尽量提早预约，错开就诊高峰。同时，患者也可以通过医院官方渠道熟悉医院科室布局及操作流程，减少就医时间。

前往医院的路上和在医院内，患者与陪同家属均应该全程佩戴医用外科口罩或N95口罩、随时保持手卫生、与人保持至少1米的距离、避免乘坐公共交通工具。此外，患者回家后，需立即更换衣服，用流水认真洗手并尽快清洗衣服。

但最基础的事情就是我们必须先得多测量血压，才知道血压是否稳定，否则一旦高血压出现并发症，不想去医院都不行。

【心血管王医生】

高血压病人如果出现血压波动，如果波动幅度不大的话，可以在家自己通过调整作息，改善生活方式和调整服药时间或药量先进行自我调整，如果血压经过调整可以维持在正常范围，不建议病人近期去医院。

但如果血压波动过大，并且可能伴有头疼、头晕等不舒服的症状，必须要去医院就诊，最好要做好防护，避免新型冠状病毒或其他感染的风险。

1.如果能自驾或步行，就不要乘坐出租车、滴滴或公交车、地铁；

2.如果必须乘坐公共交通，一定要戴好口罩，手不碰公共区域；如果不得不碰，手一定不要再接触自己的鼻、口、眼等皮肤、粘膜部位，避免接触感染；到了目的地能洗手的话一定及时洗手；

3.在医院期间也要戴好口罩，手不碰触公共区域的物品并及时洗手。

4.与医生交谈时不要出于“礼貌”，摘掉口罩。注意诊室里一人一诊，别的病人在里面时不着急进去，自己就诊时如果有别人要进来，一定要礼貌的制止。

5.在医院除了挂号处、就诊科室等必须去的区域，不要在其他公共区域停留或活动，如果遇到了熟人，可远远打个招呼，不要近距离长时间的交谈，更不要握手、拥抱等。

6.尤其不要到发热门诊、呼吸科等区域，即使不是冠状病毒，也可以避免其他的感染风险。

7.如果需要检查或取药，排队时也要注意与其他病人之间的距离，避免挨的太近。

8.如果候诊时间太长，可在问清时间后，先在露天区域等待，避免在密闭公共空间待的太久。

高血压病人如果出现血压波动，如果通过调整生活方式和药物剂量等方法自行调整；如果必须去医院，那不论路上或医院里都要防护好自己，避免近距离接触他人，不在密闭公共空间待太长时间。

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