肝硬化饮食中该注意哪些事项 ?
1.适当选择酸味食物:肝硬化患者在患病过程中,会有食欲下降、消化不良的症状出现。所以在肝硬化饮食中可适当加入酸味食物。因为酸味食物主要调养肝脏,对于肝脏的主要作用为抑制肠道坏菌滋生;增加唾液分泌;提高食欲,帮助消化;促进胆汁分泌;加强肝脏功能。
2.不要乱用补品:很多家属会给患者使用很多的补品,希望对患者的病情有所帮助。但是,在肝硬化饮食中常涉及的滋补品中,一些成分会与肝硬化治疗药物相冲突,这会给肝硬化患者的身体带来非常大的伤害。一般,在选择时,要注意发汗药应禁生冷;消肿理气药应禁豆类;止咳平喘要禁鱼腥;调理脾胃药禁油腻。所以对于肝硬化饮食的滋补品在选择上要及时的注意。
3.补充蛋白质、无机盐:在肝硬化的饮食中,奶及奶制品中蛋白质和无机盐都很丰富,营养价值也高,并且容易消化吸收。禽及肉类瘦肉和内脏提供丰富的优质蛋白质。动物肝脏含铁丰富,还含有叶酸、维生素B12,是很好的补血保肝食品。水产品各种淡水鱼以及海鱼,其营养价值与禽肉类相似,因脂肪含量比较少而比禽肉类更胜一筹。
肝硬化病人的饮食及注意事项
肝硬化饮食原则
肝硬化是不同原因引起的肝纤维结缔组织弥漫性增生伴肝细胞结节状再生的慢性进行性疾病,病人的饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪、易消化食物为主。食物应新鲜可口,柔软易消化,无刺激性。解放军94医院感染疾病科杨勇
供给充足的蛋白质饮食
每天供给100~200g蛋白质,并要注意优质蛋白质的供给,可交替使用瘦肉、鱼、鸡蛋、乳类、豆制品等。高蛋白质饮食有利于保护肝细胞功能,促进受损肝细胞修复和再生。
限制水钠摄入
肝硬化病人体内易发生水钠潴留,以每日供给食盐6克左右为宜。若有腹水和水肿,食盐以每日2~3g为宜,一般不必限制饮食中的液体量。临床上约有20%的肝硬化腹水病人经严格休息、限制钠盐摄入,腹水便可消失。但如合并肾功能不全,或有因利尿药导致的电解质紊乱时,则需将水分限制在500ml左右。
限制脂肪供给
每日脂肪摄入量以40~50g为宜,其中油脂每天不超过20g。易选用植物油、奶油等易消化的油类。肝硬化时肝细胞功能减退,胆汁合成及分泌减少,脂肪的消化和吸收受到妨碍,过食脂肪,特别是动物脂肪会加重肝负担,引起脂肪肝。
适量供给糖类
以米面为主,保持每天供糖量400g左右,糖类能使肝糖原含量增加,促使肝细胞再生。肝中糖原充足,可防止毒素对干细胞的损害,起到保肝作用。
供给充足的维生素
新鲜蔬菜和水果富含各种维生素、矿物质、微量元素,以每日供给700~900g为宜。可选用白菜、油菜、卷心菜、萝卜、大头菜、榨菜、黄瓜、大蒜、胡萝卜、以及大枣、苹果、菠萝、柑、橘、猕猴桃等。应多补充维生素E,有很大的好处,维生素E含量丰富的食物有植物油、核桃、南瓜子、松籽、猴头菇、木耳、蛋黄、蛤贝等。
肝硬化合并腹水的饮食
1. 采低钠饮食,建议钠量为500~1500毫克(扣除每天摄取的食物中约含300~500mg的钠外,可采用的调味用盐约为0~3公克。
2. 代盐制品要小心选用,例如,氯化钾仅适合于血钾浓度正常的病人。
3. 若尿量有随着利尿剂的使用而增加,则可慢慢放宽盐份的限制。
4. 若是限盐后尿量依然很少,便要限水,通常情况下建议范围为每日1000~1500cc左右。
生活上要注意以下几点:
1.合理休息,忌过度劳累。
起居要有规律,这样有利于恢复健康。每天必须要有充足的睡眠,适当参加力所能及的轻微活动,但要注意不要劳累,一旦病情进展,须卧床休息,积极治疗。
2.忌发怒忧愁,注意精神调理养护。
中医认为怒伤肝怡情制怒对保养肝脏显得尤为重要,病人要善于忍耐克制,正确对待病情,认识病后发怒对病变痊愈不利,平时旷达情怀,消忧平怒,使肝脏在心平气和中得以调养。
3.对肝硬化病人忌乱用药,多用药,只用必要的药物,以免加重肝脏负担。一般日常用维生素b族和c族以及消化酶可有裨益。对于目前市场销售的各种保肝药物在无可靠的证据肯定其疗效之前贸然应用,尤其是长期应用于肝硬化病人是不明智的。
4.忌利尿速度过快
治疗肝硬化腹水时,利尿治疗以每周减轻体重不超过2千克为宜,以免诱发肝昏迷,肝肾综合征等严重副作用,另外要注意电解质平衡。
5.肝硬化是肝脏疾病的后期表现,且与肝癌关系密切,应定期检查血清转氨酶、y-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、凝血酶原时间、胆红质、甲胎蛋白、白蛋白、球蛋白、白细胞分类、血小板计数、尿素氮、血氨、电解质等及肝、胆、脾b超、食管钡飧检查,以便发现原发性肝癌等并发症。