乳腺癌病人怎样运动？

乳腺癌是女性最常见的恶心肿瘤，全世界每年约有120万妇女患病。近20年来，乳腺癌的发生率和死亡率均有较快速的增长。研究表明，乳腺癌患者中仅有5%-10%与遗传有关，多于生活方式或环境有关。如果采用积极的生活方式（参加运动、改善饮食结构等），50%以上的乳腺癌可能不会发生。

有大量跟踪研究显示：不同的运动方式（职业运动、散步、做家务等）均可明显降低乳腺癌发生的风险。运动能降低各年龄段的女性（青春期、绝经前、绝经后）发生乳腺癌疾病的风险，而青春期女性每周增加1小时的运动可降低3%的患病风险。随着运动年限和运动强度的增加，乳腺癌发生的风险也随之降低，青春期锻炼所产生的保护作用可持续一生。

每周参加3-4小时中等强度以上运动的女性，乳腺癌发生的风险可降低30%-40%。有研究表明，对绝经后的妇女进行5年的随访，发现每周平均散步1.25-2.5小时，乳腺癌发生的风险减少18%；每周平均散步达10小时，乳腺癌发生的风险又有所减少。其中散步对体重少轻的妇女作用最明显。

既然乳腺癌的发病与运动有着负相关的关系，与激素受体状态无关，尤其是绝经后妇女，所以建议不管是否患有乳腺癌的妇女，每周至少3天都要进行中等强度的运动，比如饭后的散步、步行。慢跑等，每天至少30分钟，可以一次完成也可分多次完成，但每次不能低于10分钟。

乳腺癌的发病率逐年上升，随着医疗技术提高，腺癌患者的生存期延长，吃过了，其治疗过程中的药物不良反应，更年期症状，患肢水肿功能障，癌性疼痛，癌因性疲乏，溃烂的伤口以及心理问题，严重影响着患者的生活质量。相关的康复措施尤为重要。

有氧运动作为一项辅助性治疗措施，能减轻以上症状，促进乳腺癌患者的康复。有证据显示有氧运动有利于癌症患者康复，对乳腺癌生存患者康复更有意义，能控制体重，减轻肥胖程度，降低复发风险。运动能提高其肌肉强度及心肺功能，也可以缓解干扰癌症患者日常生活的各种症状。

对于疲乏：有氧运动可以刺激垂体腺分泌内啡肽，起到生命镇静剂的作用。使新陈代谢增加，重要器官的血液增加，营养供应充足，器官的功能提高。激起神经系统产生微电刺激，缓解肌肉紧张和精神欲，能使大脑皮层放松，达到减轻或消除疲乏的目的。

对于恶心：运动类似于系统性松弛型向何方风疗法可以与止吐药物同时或不同时使用，减轻心因性呕吐。

改善睡眠质量：定期进行有氧运动还能使人产生轻度疲劳感，加快入睡，促进深度睡眠，改善睡眠障碍。

调节负性情绪：通过运动有利于缓解乳腺癌负性情绪，如抑郁，悲观，忧虑，焦虑，失去理智，能够建立良好的自我概念。尤其是群体运动，可以有效改善乳腺患者的社会支持状况，病友之间在运动期间相互鼓励和倾诉，从而减少社会孤独感，增强战胜疾病的信心。

术后3个月内，外展前屈后伸内旋功能等，健健是肢体康复训练，在专业人员的指导下早期开始，可以从术后第一天开始每天坚持训练时间为20到30分钟，早期肢体训练的频率为每天2到3次，循序渐进，不会加重患者术后淋巴水肿的发生。需持续三个月到两年的全身康复训练，根据个体适应度进行调整，全身运动的强度应达到年龄调整最大心率的40%—80%。评价乳腺癌患者术后康复训练指标，主要包括肩关节的活动度，患者手臂水肿，上肢肌力，心肺功能，自觉症状等。

化疗结束以后，患者可以做一些户外的有氧活动，比如步行，骑自行车，跳广场舞，游泳，瑜伽，健身操等。原则是不感到明显疲惫，每天保持1-2小时即可。对于患肢要注意避免损伤，感染受压，负重等以预防和减轻淋巴水肿的发生。衷心希望每个患者都能拥抱生活，拥抱自然，你们和别人没有什么不同，人生可以同样精彩。