乳腺癌手术后有哪些注意事项?
治疗结束的乳腺癌病人对以下几点要特别注意:
一、要注意肿瘤的复发,乳腺癌患者即使做了术后的辅助治疗,仍有大约50%的患者在五年后出现远处转移,建议:停止治疗后的第一年,每次到六个月做一次随访,以后每年一次。
二、注意新的第二原发肿瘤,有研究表明,乳腺癌患者治疗后,对侧乳腺原发癌的危险是新发肿瘤的两倍,所以要求随访中特别注意对侧乳腺原发癌的发生,乳腺的x线超声检查、核磁共振都有特异的敏感性。
三、注意与抗肿瘤相关疾病的发生,蒽环类化疗药物曲妥珠单抗治疗易引发心脏毒性,如:充血性心力衰竭,TAM长期使用后,静脉血栓栓塞发生危险性增加两倍,子宫内膜恶性肿瘤的发生,危险性也增加。ALS的长期使用也可增加骨质疏松的发生,应随时注意是否有异常现象发生。
四、乳腺癌手术后可以选择服用中药巩固治疗,活血化瘀,疏肝利胆,全面调理机体阴阳平衡,补气养血,扶正祛邪,消除残余病灶,增强免疫力,预防复发与转移。
1.日常起居方面:在乳腺癌术后,患者和家属要留意保持伤口清洁、干燥,避免感染;
2.饮食方面:术后应适度补充营养,尤其是蛋白质,可帮助增强免疫力,促进切口愈合。但不要过于油腻,饮食要有节制,不宜过量;
3.术后康复锻炼方面:乳腺癌术后,患侧上肢由于受到手术的影响,可能会出现不同程度的功能障碍,如上举受限。因此,患者应尽早进行术后的康复功能锻炼。需要注意的是,活动时应循序渐进、量力而行,避免过度疲劳,术后一周内上肢不要剧烈活动。
此外,医生也可能根据每个人肿瘤情况,建议患友在术后继续进行治疗,如化疗、内分泌治疗、靶向治疗及放疗等,来帮助降低复发风险。很多患友关注的新型靶向药物——CDK4/6抑制剂,如爱博新(哌柏西利胶囊),目前没有证据显示可以用于帮助早期乳腺癌患者预防术后复发,所以目前仅能用于复发转移或晚期的激素受体阳性的绝经后乳腺癌患者。