糖尿病在日常生活中应该注意哪些问题？

有些人确诊为糖尿病后，十分沮丧，对生活失去乐趣，不敢吃、不知道怎样才好。另一部分人恰恰相反，认为“反正没有什么症状，不要紧的，糖尿病也没什么”，所以平日里该干什么就干什么，以前吃的现在照样吃。这样两种极端的对待疾病的方式都不对。

糖尿病患者只有经过科学有效的控制，达到减缓并发症、远离并发症的目的，是完全可以和正常人一样生活的。

糖尿病是个“纸老虎”，这是说糖尿病是可防、可控的。糖尿病治疗“五驾马车”并行，即糖尿病教育、糖尿病医学营养治疗、糖尿病运动治疗、糖尿病药物治疗和糖尿病检测。

01、糖尿病教育

糖尿病患者经常参加健康讲座，看书、向医生护士交流学习时不解的问题，充分掌握糖尿病发病知识。了解到限于目前医学水平，糖尿病仍然是终生疾病，只能是控制高血糖和相关代谢紊乱来消除糖尿病症状和防止急性、慢性并发症发生与发展。

熟知个体的生活方式干预措施、饮食计划、规律运动和运动处方、口服胰岛素治疗及胰岛素注射技术，自我血糖监测、低血糖的防治等。

02、医学营养治疗

医学营养治疗以前叫饮食治疗，要求：

1. 合理控制总热量 

热量摄入以达到或维持理想体重为宜，首先要计算出理想体重。成人的理想体重可以应用简单的公式：身高（厘米）-105=标准体重（公斤）计算获得。标准体重的±10%即为理想体重；超过20%视为肥胖；低于20%为消瘦；介于10%~20%为超重。再根据劳动强度来计算出每日总热量。

2. 膳食平衡 

吃进的总能量与消耗的总能量达到平衡。三大营养素要平衡，即吃进的主食中，碳水化合物主要在谷物如水稻、小麦、玉米、大麦、燕麦、高粱等，水果类、干果类、干豆类、根茎蔬菜类（如胡萝卜、番薯）等中含有，每克碳水化合物在体内可产生4千卡热能，热能占总能量的50%~60%。

蛋白质主要存在于鱼、肉、奶、蛋类、豆类中，每克蛋白质在体内可产生4千卡热能，热能占15%~20%；每克蛋白质可产生4千卡热能。

脂类分为鱼、肉等动物性脂肪和菜油、大豆油等植物性油脂。高脂肪的食物有动物类皮肉如肥猪肉、猪油、黄油、酥油、植物油等，还有些油炸食品、面食、点心、蛋糕等，每克脂肪可产生9千卡热能，脂肪小于30%；多吃蔬菜，保持维生素、微量元素的平衡。

3. 适量 

糖尿病需要控制饮食，主要是控制高热量的饮食，避免大鱼大肉。但并不是让糖尿病患者不吃肉，毫无生活的乐趣，而是要适量、合理搭配食物。

4. 注意饮食规律 

一天至少进食三餐，而且要定时、定量，两餐之间要间隔4~5小时。注射胰岛素的患者或易出现低血糖的患者还应在三次正餐之间添2~3次加餐，即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐用，这是防止低血糖行之有效的措施。

5. 补水 

有些糖尿病患者平时小便多，就认为是喝水多了引起的，因而限制喝水，这是错误的做法，是不可取的。糖尿病患者一定不能限制喝水。因为糖尿病患者由于血糖升高，可促使大量的水分通过肾脏排出体外，也就出现多尿。由于身体里水分的大量排出，造成体内失水，为了保持体内水分的平衡，大脑不得不发出警示信号――口渴，迫使你去喝水。

如果糖尿病患者为了避免多尿而限制饮水，就大错特错了。为了控制病情，糖尿病患者都要吃药，而多喝水就可以把药物在体内代谢后的废物排泄出去，减轻药物的毒副作用和对身体的损害。

03、运动指导

运动是治疗糖尿病不可缺少的必要手段，运动量大不但起不到治疗糖尿病的作用，反而会升高血糖，加重病情；运动量小就根本起不到对糖尿病的治疗作用，如平时悠闲地散步，因活动量太小，达不到治疗目的。粗略的方法就是靠自己的感觉，运动到使身体微微出汗（不是指夏天由于天气热而出汗），或者心率达到120次/分或（170-年龄）次/分钟（简易计算法），但对老年人和有心脏病的患者要打折扣。

运动的种类可根据各人的喜好去选择，快走、慢跑、游泳、打拳等都可以。身体活动和锻炼所消耗的热量。

运动时的安全评估也很重要。

①全面体检，特别是监测血糖，血糖在5.5~16.7毫摩尔/升基本能保证运动是安全的，当尿酮（+）时，不宜运动，当血糖>16.7毫摩尔/升时，禁止运动。

②原本血糖控制佳者，运动前先将药量减少20%，以免引起低血糖，若减量后运动后的血糖仍