您当前所在位置:主页 > 饮食养生 >

透析后少尿或无尿病人应怎样注意饮食?

更新:2022-05-31 08:12编辑:bebe归类:饮食养生人气:74

做完透析之后,少尿或者无尿的病人饮食上要注意,不要吃含盐量太高的食物也不要吃蛋白质多的食物,会加重肾的负担。

大多数维持性血液透析病人少尿或无尿,严格控制水的摄入,饮食中尽量少吃水分多的食物。维持水平衡是预防并发症、提高存活率的重要环节。食物中适当地限制钠盐,可避免口渴,可自动减少饮水量,可防止水潴留、高血压、充血性心力衰竭及透析中的并发症。对于维持性血液透析病人来说,限盐比限水更重要。

透析病人营养如何补充

  一、限制蛋白质摄入,宜采用优质低蛋白饮食  肾衰竭患者,需限制蛋白质的摄取量,以减轻肾脏之负担,但如果吃的太少,则消耗身体的肌肉及内脏组织,造成营养不良,摄取质优生理价值高的动物性蛋白质食物,如:鲜奶、蛋类、肉类,但量要控制,宜每天每公斤体重0.6~0.8克。植物性蛋白质在体内的利用率较低,代谢后产生较多含氮废物,所以不可任意食用,如:豆类(红豆、绿豆、毛豆、蚕豆、毛豆、碗豆仁),豆类制品(豆腐、豆干、豆浆),坚果类(瓜子、花生、核桃、腰果、粟子)等。 定期到医院测定计算肾小球滤过率(GRF)来代表肾功能,其单位为每分钟几毫升(ml/min),可依下降的程度及接受透析与否,做为蛋白质摄取量的标准。  二、摄取足够的热量  在限制蛋白质摄取时,为了避免热量摄取的不足,可多食用热量高而蛋白质极低的食物来补充。植物油(如大豆、花生油)、低蛋白淀粉(如麦淀粉、藕粉、)及糖类(如冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖),以制作各种可口点心,其热量的摄取以每天每公斤体重30~40大卡,以免体重减轻过甚。当然糖尿病肾病患者应限制糖类饮食。  三、小心水份的控制  当肾脏衰竭且排尿减少时,水份会累积在体内,心脏血管系统的负荷增加,会没有活力、全身水肿、体重增加、咳嗽、躺下来呼吸急促、血比容(Hct)降低,而且并发高血压、心力衰竭、心包膜炎,且肾衰透析中因脱水过剧,易发生头痛、恶心、呕吐、肌肉抽筋等失衡症候群。每日体重的增加以不超过一公斤为限,而饮水量为前一天总尿量加上500~700毫升(ml)。若前一天尿量为500ml,则500ml + 500 ( 或700) ml= 1000 ~ 1200ml,就是全天能喝的水量,包括开水、稀饭、牛奶、汤及饮料。避免喝大多的水,可以冰水漱口,嚼口香糖或挤一点柠檬汁以减少口渴的感觉,尽量将服药时间集中以汤水食用,减少喝水量。  四、注意盐份的控制  肾衰竭时无法排出水份、盐份,容易引起水肿和加重高血压。患者一天应不超过食用5克的盐份。1克(1/5茶羹)盐=6/5茶羹酱油=1茶羹味精,故上述调味料含有盐分不要随意添加;可以改用糖、葱、姜、蒜等来改善口味。并应限制高钠食品,如加工罐头、腌熏制品、酱莱、泡菜、咸菜及速食品。若胃口不佳,不需要盐份限制,以吃得下有营养为前题,等到胃口好了,有足够营养之后再限盐分。  五、提防血钾离子过高  当肾功能严重损伤,造成钾离子也无法由肾脏排出,会引起高钾血症,可能造成手指麻木、疲倦、四肢无力、胸闷、舌头僵硬、说话困难,失去知觉,严重时心律不整或心脏停搏而猝死。高血钾症的原因,包括:1.透析不足;2.没有食欲;3.便秘;4.摄取含钾高的食物、 含钾高蔬菜,可先去皮切小块,应用大量清水煮3~5分钟捞起,再以油拌或炒;咖啡、茶、鸡精及中药汁的含钾量会高造成高钾血症。  高钾蔬菜:绿叶蔬菜(如菠菜、空心菜、苋菜、莴苣)、菇类、紫菜、海带、胡萝卜、马铃薯。  高钾水果:香蕉、番茄、枣子、橘子、柳丁、芒果、柿子、香瓜、葡萄柚、杨桃(容易打嗝),建议每次以一种水果为主,份量约1/6为宜。 不宜饮用果汁。  低钾水果:凤梨、木瓜、西瓜、水梨、草莓、柠檬等,但也不宜吃大量。  六、维持钙磷的平衡  钙与磷是体内重要矿物质,二者可维持骨骼与牙齿的良好生长,并使神经肌肉能够正常运作。钙不足时,须多食牛奶、钙片及维生素D,可减少续发性副甲状腺机能亢进症的发生。 磷普遍存在于所有含蛋白质的食物中,若要有充份的营养摄取,又要减少磷之吸收,只有在进食时同时咬碎服用氢氧化铝、碳酸钙等磷结合剂来结合食物中的磷。  注意高磷食物:肉汤、全麦谷类及制品(如糙米、胚芽米、全麦面包)、动物内脏类(肝、肾、脑)、坚果类(花生、腰果、核桃)及酱制品(花生酱)、巧克力、蛋黄、牛奶、奶制品等的摄取。  七、少食用“含铝及嘌呤”食物,避免铝中毒及痛风。  高铝饮食:1.茶叶;2.乳酪;3.泡茶;4.发糕;5.以铝制容器煮食。  高嘌呤饮食:1.肉汁;2.扁豆;3.浓肉汤;4.瘦肉、鸭肉;5.脑类;6.蘑菇;7.内脏(肝、肾、心);8.海鲜类;9. 腌制品 ; 10.芦笋。

除了高钾的。其他正常饮食,只要不过分吃什么都行。

下一篇:老年人脑梗塞吃什么食物好? 上一篇:脑梗塞病人吃什么食物婀