中央政府对重大疾病家庭和重度残疾家庭有什么政策吗？

我来简单地回答一下这个问题。

就目前的政策来说，国家对于重大疾病患者和重度残疾家庭的相关政策确实很多，并且是综合性、系统性的。说到底：就是帮助我国社会的弱势群体生活无忧、病有所医，共同分享社会经济发展的成果。下面分四个层次分别予以介绍。

一、社会救助政策方面从社会救助政策的角度讲，主要有：特困人员救助供养、低保、临时救助、残疾人两项补贴，除此之外，还有《社会救助暂行办法》规定的其他五项救助政策，即：教育救助、住房救助、医疗救助、就业救助、受灾人员救助。

在这个问题上，首先要强调的是：无论是哪一种救助，都必须符合政策规定的条件，其次必须是本人提出申请；第三，必须经过相关主管部门的调查核实，才能作出决定。第四，社会救助政策都实行动态管理，如果个人家庭情况好转，致贫原因消失时，社会救助政策就应该取消。

这里重点介绍前三项：1、特困人员救助供养政策。所谓的特困人员，就是原来所说的五保户。必须同时符合三无人员条件：无劳动能力、无生活来源、无法定赡养（抚养、扶养）人或法定义务人没有履行义务能力。人员对象主要包括三类人，即：60周岁以上的老年人、符合特定条件的残疾人、16周岁以下的未成年人，既我们通常所说的孤儿。很明显：完全符合三无人员条件的残疾人（主要是重度残疾人）就可以纳入特困人员救助供养的范围。2、低保政策。纳入低保的条件主要有两个：家庭人均收入低于当地政府确定的低保标准；家庭财产符合当地政府确定的认定标准。说到底，重点关注的是：家庭人均收入和家庭财产状况。导致家庭人均收入低、陷入贫困的原因非常多，因病致贫、因残致贫是最常见的两大致贫原因。纳入低保之后，按照家庭的实际情况，按月发放不同档次的低保金，帮助困难家庭维持基本的生活需要。这里要强调的是：正常情况下，低保以户为单位综合考虑的。特殊情况下，重大疾病患者、重度残疾人，也可以由本人提出申请，以单人户方式仅将本人纳入农村低保。所谓的重大疾病患者是指：未脱贫的建档立卡贫困户中获得重特大疾病医疗救助的人。不在这个范围里的人，当然不适用这个政策。3、残疾人两项补贴政策。即：困难残疾人生活补贴。补贴对象是低保家庭中的残疾人，要注意的是：这里不强调必须是重度残疾人，补贴针对的因残疾而有额外生活支出的残疾人。重度残疾人护理补贴，补贴对象必须是有6个月以上长期照料需求的重度残疾人。

总之，符合条件纳入特困人员救助供养的重大疾病患者、重度残疾人，享受基本生活标准，以保证日常生活需求；还有照料护理标准，用于发放给照料护理人提供照料护理服务的劳动报酬，但必须实际提供了符合政策要求的护理服务。这里重点重申：纳入特困人员供养的重度残疾人，一律不得享受残疾人两项补贴（残疾儿童除外）。纳入低保的重度残疾人，可以申请残疾人两项补贴，即低保金可以与残疾人两项补贴配合使用，但前提都必须符合相应政策规定的条件。

二、扶贫政策方面首先要说的是，扶贫政策追求的目标是两不愁、三保障。两不愁就是稳定实现农村贫困人口不愁吃、不愁穿；三保障就是保障其义务教育、基本医疗和住房安全。说到底就是：既要能脱贫，又要能致富。比社会救助政策的目标显然要宽得多，扶贫政策的具体内容也非常丰富。但是无论怎么说，总有一些因身患重大疾病、因重度残疾的建档立卡贫困户，或完全丧失劳动能力，或部分丧失劳动能力，根本无法依靠产业就业帮扶脱贫，对于这一部分人，目前的政策就是由政府提供兜底保障。在扶贫政策终止执行之后，由民政部门继续纳入低保范围，由国家财政掏钱养起来。目前，兜底保障的对象，一般是全部特困人员，低保户中的重点保障对象，即一、二类保障对象或A类、B类保障对象。这其中很多人就是重大疾病患者、重度残疾人。

三、社会保险政策方面就社会保险政策的总体而言，最重要的当然基本养老保险和基本医疗保险，前者保障老年基本生活资金的来源，后者保障吃药看病，基本目的是保证病有所医。对于绝大多数人来说，缴费参保之后，才能享受相应的政策待遇。

自推行扶贫政策以来，国家各相关部门相继出台专门的部门扶贫政策，对贫困人口参加社会保险给予了大力的支持和政策倾斜。

第一、在社保扶贫方面，对建档立卡未标注脱贫的贫困人口、低保对象、特困人员等困难群体，参加城乡居民基本养老保险的，地方政府为其代缴部分或全部最低标准养老保险费，并在提高最低缴费档次时，对其保留现行最低缴费档次。其最终的目的是减轻贫困人员参保缴费负担。题主所说的重大疾病患者、重度残疾人，基本就包括在以上三类人群之中。另外，要特别强调是：代缴的对象仅限于参加城乡居民养老保险的参保人，代缴标准是当地最低标准的养老保险费。参加了城镇职工养老保险一律不予代缴。

第二、在医保扶贫方面，主要的政策措施有两种：1、在缴费参加城乡居民医保时，对包括特困人员、低保户、建档立卡贫困户以及部分重度残疾人、重大疾病患者在内的医疗救助对象，由政府资助，给予代缴全额或一部分参保金的优惠政策待遇。一般情况下，特困人员全额代缴，一类、A类低保户全额代缴，其余降级代缴比例。真正的目的是：帮助医疗救助对象减轻参保的经济压力，让真正的贫困人口都能参加城乡居民医保，保证其病有所医，不让一个贫困人口掉队。2、在医疗费用的报销方面，在适用于所有城乡居民的城乡居民医保、大病保险这两个普惠性报销环节，对贫困人口在报销比例上就有所倾斜，适当地提高了报销比例。在第三次报销——即：医疗救助报销环节——时，所有的报销对象都是贫困人口，也就是包括了特困人员、低保户、建档立卡贫困户以及部分重度残疾人、重大疾病患者以及低收入家庭中的高龄老年人。这里必须强调的是：未列入医疗救助对象的普通城乡居民，根本无权享医疗救助保险待遇。另外，参加了城镇职工社会保险的所有人，一律不得享受医疗救助的特殊优惠报销待遇。

四、最后回答题主提出的问题：中央政府对重大疾病家庭和重度残疾家庭有什么政策吗？以上系统地介绍了目前我国对于对重大疾病家庭、重度残疾家庭最主要的三大类政策。在这三大类政策体系中，特困人员救助政策、低保政策是最基础的，也是最重要的。

一个很简单的事实：无论是扶贫部门，还是人社部门，还是医保部门，在落实给予贫困人口的相关政策待遇时，最主要的特困人员名单、低保户名单都直接由民政部门提供，建档立卡贫困户与民政部门的救助对象，大比例重合，何况今年是扶贫攻坚战收官之年，扶贫政策将逐渐地退出社会生活。以后贫困人口相关政策的落实，主要由民政部门、人社部门、医保部门负责。更直白地说：因低保政策实行动态管理，如果家庭经济情况好转，低保待遇被取消，代缴养老保险、代交医疗保险，给予的医疗救助等特殊报销待遇也会被一同取消。

除了以上介绍的之外，在符合相关政策规定的条件下，包括重度残疾人、重大疾病患者在内贫困人口，还可以申请住房救助、就业救助，教育救助、临时救助，内容是非常多的。因这几类救助不是重点，不再详细展开。

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我的介绍完了。因涉及到三大政策体系，内容非常多，还有非常多的政策细节要求，不可能一一细说。如果朋友们有什么不明白的地方，可以给我留言，我会认真回复的。另外，欢迎朋友们就此展开讨论，留下你精彩的评论。

身为一个乡镇的民政办主任，同时也兼任镇残联理事长，很荣幸受邀回答这个问题。

由于职责有限，我主要回答的是关于农村重疾和重残的有关政策。

针对农村重疾家庭，除了正常的合疗报销之外，还有三个政策：大病保险、大病救助、临时救助。

原来的新农合现在统一叫城乡居民医疗保险。城乡居民医保是一种普惠性的惠民政策。

为什么说是普惠性的政策呢？通俗的说只要参加了医保，报销范围和比例是一样。为什么又说是一种惠民政策呢？因为，我们许多人只看到了保费年年涨，但是，许多人可能不知道，在个人的缴费基础上，国家配套的资金也在上涨。国家配套大体是个人缴费的两倍。今年个人缴费280元，国家配套是550元。

从新农合到现在的城乡居民医保，虽然报销比例，尤其是报销范围一直在扩大，原来那些不在报销范围的贵重药品，现在基本都纳入了进来。但是，对于一些重疾患者，尤其是农村的一般家庭，还是难于负担重疾的医疗费用。为了解决这种现象，在城乡居民医保中还有一项政策—大病保险。

大病保险

大病保险其实是城乡居民医保的延伸。是国家从个人的参保账户中专门拿出一部分资金，为参保群众购买的一种大病保险。也就是说，只要是参保群众，就自动拥有这份保险。

大病保险和病种没有关系，只和看病的费用有关系。各地方的标准可能不一样，我们这里具体是这样：合疗报销后剩余的合规费用如果超过一万元，就可以进行大病保险报销。

大病救助

从名称就可以看出来，它的性质是救助。也就是说只有符合条件的重疾家庭才能享受。

什么家庭才能享受大病救助呢？

首先，经过合疗和大病保险报销后，剩余的合规费用也必须超过一万元。

其次，要经过村上的评议，经评议重疾患者家庭确实属于困难家庭并公示无异议后，才能上报。

临时救助

对于农村那些突发重疾等困难家庭，经村评议代表评议，可以向民政部门申请突发性临时救助。

残疾人有七个种类，每个种类又分为四个等级。一般来说，一二级算重度残疾。但由于残疾种类的不同，失能程度也不同。比如精神三级和听力、言语二级相比，前者虽然级别低，但失能程度肯定比听力、言语二级严重的多。所以说，虽然都是一二级残疾人，但在保障的力度方面就有所差异。

重度残疾人的相关政策：

两项补贴

残疾人两项补贴分别指生活补贴和护理补贴。

我们这里的护理补贴标准是：肢体、精神、智力、多重一级每人每月120元，二级每人每月80元。听力、视力、言语没有。

生活补贴：凡持有一、二、三级残疾证的每人每月60元。

这里特别说明一下，残疾人两项补贴是国家对困难残疾人的一种生活保障，并不是说只要是残疾人都可以享受这两项补贴。这个困难就是要个人先申请，经村评议公示，由乡镇上报民政局。另外，还有一些其它情况是不能领取的，比如五保户不能领取残疾人两项补贴，原因很简单，五保户的保障政策已经非常完善了。再比如孤儿可以领取残疾人护理补贴，但不能领取生活补贴，因为孤儿每月已经发放了生活费。这些具体的规定以当地政策为标准。

康复政策

在残疾人的康复方面，政策比较多。

比如肢体残疾都可以免费申请领取轮椅，免费安装假肢等，听力残疾可以领取助听器等，建档立卡贫困户精神残疾人每月给予500元的药费补助，非建档立卡每月100元。

另外，对那些居家居住的重度残疾人，逐年给予生活起居方面的无障碍改造等。

就业政策

对于那些有一定劳动能力的残疾人，残联每年都会进行各种的劳动技能培训。比如种养殖、盲人按摩等。

残疾人如果在企业就业，国家会给予企业减免一定比例的劳动保障金。残疾人工商注册的企业和经营都有一定的税收政策。

由于篇幅所限，重疾和重残的所有相关政策难于一一列举，如有需要可以在评论区留言，我会尽我所能认真回复。