得了肾衰竭五期，没有肾源，只靠透析，能活多久？

尿毒症患者单单透析是不会死的，透析夺去生命的是各种并发症的发生，所有的尿毒症患者都是因为长期透析引发其他并发症才导致死亡，所以要想透析寿命长，我们就要爱护自己的身体，避免减少各种并发症的发生，比如心脏疾病，胃病，肺病，肝病等都是透析病人要注意的，建议透析病人有不舒服要及时治疗以免透析后营养不良，免疫力下降造成疾病恶化这样更加难治愈，透析时间久了会出什么胃出血，心衰，一旦出现这些现象可以肯定的是寿命不会长。

透析病人谁也说不清楚能活多久，如果没有并发症发生的话透析几十年的都有，如果身体体质不好长期有疾病缠身的透析个三两年的也有，关键还是要看自己的身体情况，还要看自己够不够注重身体健康，如果一个透析病人不按时吃药控制血压和血糖，乱吃东西，透析时间不充分等原因都会缩短透析寿命，所以想要透析寿命长就要遵守透析病人的饮食和生活习惯，做该做的，吃该吃的。

如果真正进入透析阶段就不要整天去想还能活多久这个问题，还是多花点时间去做自己想做的事比较好，因为就算一个正常人他也不知道自己能活多久，换句话说就算一个正常人也不见得就比尿毒症患者活的久所以要放好心态，随着科学技术快速发展，不久的将来肯定会出现更好的方法来治疗尿毒症患者，这样我们都会健康起来，但前提是我们要有一个好的身体来才能等到那一天的到来。所以各位病友要好好爱护自己的身体，加油！

我就是一名透析病人，怎么回答这个问题呢？真的全靠心态，平时多出去散步锻炼身体，控制好血压，其实目前技术很好了，很多透析中心用的都是原液，透析器都是一次性，而且国家有补贴，坚持一周三次，每次4个小时，不出意外，40年都没问题，就是去睡一觉而已！额外注意的是坚果类不要吃，含磷高，高钾水果蔬菜少吃，腌制食品不要吃，一天二两白肉，控制嘴迈开腿，争取活到99???！有兴趣的朋友可以关注我，互相学习！

家里长辈尿毒症不愿接受透析，我除了多加陪伴该如何调整心态面对，如何安抚亲人？

其实吧很多尿毒症患者到了这个阶段都是不愿面对这个现实。

但是透析也是为数不多的办法。

如果你的亲戚已经有并发症：心累、气紧、乏力、食欲下降、下肢水肿或者已经有小便量减少。这个时候已经提示尿毒症已经发展到很严重的程度。如果他不愿意透析，其实可以换个方法让他接受。

你可以提前打探离你家最近的血液透析中心，大概了解每天什么时候会有病人在透析等待区等待透析。

了解清楚后可以带你家长辈出去散步，顺带到血透中心等待区让你家长辈见见其他透析的肾友。其他肾友都已经走过你家长辈的路了，给你家长辈劝说可能比你劝说更有效果。同时也可以趁机咨询血透室医生。

在医生的建议和其他病人的劝说下或许你家长辈想通了呢？

有尿的话能挺一段日子，没尿的话两天就憋不住了！

家属应如何对透析患者进行护理？

透析疗法分为血液透析和腹膜透析；营养不良会给透析患者带来一系列的问题，并影响透析患者预后。绝大部分透析患者还存在不同程度的心理问题，因此患者的营养状况、心理问题、环境因素等均是影响透析患者病情的重要因素。

一、营养支持（一）能量：

1、维持性血液透析患者：在休息、静坐、活动或进餐后的热量消耗与正常人消耗量相近。对于一般轻体力活动的维持性血液透析患者，能量摄入推荐35kcal/kg每天，60岁以上患者和静坐等体力活动明显减少的患者，给予30kcal/kg每天。

2、腹液透析：静息状态下，腹膜透析患者与普通人的能量消耗无太大差别，故建议患者腹膜透析时，能量摄入每天在35-45kcal/kg。

对于超重或肥胖者，应适当减少热量摄入，体力活动较多者则宜适当增加；同时避免辛辣刺激等不良食物。

（二）蛋白质：透析会增加蛋白质的消耗和丢失，因此，需要同时增加蛋白质的摄入。

1、一般认为，对于每周透析三次、透析时间12h左右的血透患者，每日蛋白质摄入量应达到1.0-1.2g/kg每天，其中优质蛋白质占50%以上（如，瘦肉、禽、鱼、奶、鸡蛋等）。

2、大多数腹透患者建议每天摄入蛋白质1.2g—1.3g/kg，其中大部分应为优质蛋白质。

某些患者可能由于尿毒症等造成口味变化，特别是对于红肉，甚至不能忍受闻到肉食的味道，这很可能会造成患者无法达到所推荐的蛋白质推荐摄入量；鸡蛋、豆腐或“白”肉可能更易被患者接受，以及烹调时可适当利用调味品来掩盖肉类的味道或适时使用营养补充剂也是可取的（在专业人士指导下进行）。对于需要限磷饮食的患者需要限制某些蛋白质丰富且高磷类食物，如动物内脏、干酪、沙丁鱼、鱿鱼等。其它高磷食物还有坚果类（花生、核桃、栗子）、杂豆、菌类（冬菇、香菇、蘑菇）、肉汤等。对于合理摄入蛋白质但仍然存在高磷者，可在专业人士的指导下，使用低磷蛋白粉等方式代替部分蛋白质食物。

3、脂肪:

透析治疗患者大多肾衰竭已到晚期，有多数合并高甘油三酯血症，饮食应遵循限制饱和脂肪酸及多不饱和脂肪酸、增加单不饱和脂肪酸的原则来选择食物，以防治高脂血症发生，降低心血管病的发生率，如：富含不饱和脂肪酸的植物油，像茶油、橄榄油等。

4、碳水化合物：

碳水化合物以多糖为主，限制单、双糖摄入，以避免产生或加重高甘油三酯血症。多糖主要来源于谷薯类（限磷饮食患者避免五谷类）；单、双糖的主要来源是蔗糖、糖果、甜食、糕点、甜味水果、含糖饮料和蜂蜜等应尽量少吃或不吃。

5、液体、钠、钾：

一般情况下，维持性血液透析及腹膜透析患者，每日钠的摄入量应控制在1.800-2500mg，钾的摄入量推荐在2000—2500mg，液体的摄入量注意出入平衡，建议500—800ml+前一日尿量；保持患者理想体重，随时观察患者病前变化情况，还应注意监测血压，防治肺水肿和充血性心衰。当然，也会有特殊情况，例如一些忌用高浓度葡萄糖透析液、肥胖、糖尿病及高甘油三酯血症等病人，在液体、钠、钾的限制上又有所不同，无论何种情况，都应在专业人士指导下，应根据个人具体情况来摄入。

7. 维生素

透析患者可发生多种维生素缺乏，特别是水溶性维生素，应注意补充。新鲜蔬菜水果中含有丰富的维生素。水溶性维生素除从膳食中摄取外，还可以在经专业指导选择特殊医学用途医学配方食品中的营养组件水溶性维生素来补充。

二、心理护理：合理应用语言可以改善患者不良情绪，多给予患者耐心、关怀，多陪伴、鼓励患者，增强其信心。加强对患者观察和沟通，善于识别判断，及时处理帮助病人缓解不适，减轻痛苦（特别是交流障碍、失语等患者）。遵医嘱，保证每日营养物质和水分的供给。保持自身形象，增加自信心。创造愉悦、轻松的生活环境，缓解患者的不良情绪。

三、其它：保证患者居住环境的安静整洁，避免不必要的人员流动，注意每日定时通风，保持新鲜空气流通。保持床褥的清洁干燥平整。对于行动不便者，家属应定时帮助其更换体位，保持皮肤完整，做好口腔护理，做好口腔清洁。以减少分泌物淤积和细菌繁殖；包括帮助患者梳头、洗脸、剪指甲等。

以上内容多为一般情况，仅供病人及其家属参考，无论是患者自身或者家属，都应该掌握对透析患者的相关护理知识，症状严重时不盲目采取措施，尽可能在临床营养医师或临床医师导下进行日常护理。

参考公众号：中国临床营养网

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对透析病人来说如果有条件的当然是要有专人看护比较好，不过这种条件不是人人都具备需要有一定的经济能力才行，透析本身就会消耗能量所以每次透析病人都会感觉累趴了而且肚子饿，身体有点像要掏空的感觉，如果血压高的人还有头昏脑涨的症状，所以说有专人看护会比较好。

那么对于透析病人家属应该怎么去进行护理呢？这个问题要看透析患者的年纪来定，年轻一点的根本不用理因为他们年轻行动方便自理能力强，甚至有些年轻的透析病人一样照常工作跟平时生活没有什么两样，所以说年轻人且身体体质还好的话可以不用多理，相反年轻大了或者体质弱的就需要家人的陪伴和看护，因为病人很多时候不能独立完成消毒，包扎，行走，所以我们要注意他们高血压，消毒针口，防跌倒等这几样，日常生活中没有太过的需要过度护理，主要还是消毒，饮食，防跌倒这个问题。

建议年纪大且身体较差的透析病人的家属，在透析后多多帮病人按摩手脚和身体，每晚多泡脚，这样病人会舒服很多，心情压力也会变小，天气好多出去转转晒晒太阳，多和他说说话，多做一些简单的运动让身体血液活动起来，要注意避免内瘘受到外部性创伤，注意保暖外出应该多备有外套，帽子等，平时要多给他们正能量让他们对生活有信心。