慢性肾衰竭病人的饮食如何控制

慢性肾衰竭的病人一定要保证血压的正常，保证血脂不正常，否则很容易导致病情加重。迅速导致出现尿毒症等情况的出现这种情况主要是饮食上注意尽量不要吃太咸的食物，尽量不要吃咸菜，一定要清淡饮食，多吃一些蔬菜。同时尽量少吃一些油腻的食物。定期监测血压和血脂的情况。

你好.肾衰病人首先要低盐饮食.控制蛋白质的摄入量.因为蛋白质的分解产物积蓄在血内.是 引起尿毒症氮质血症和酸中毒的主要原因.如果过分限制又可引起营养不良.机体低抗力下降和低蛋白血症.成人每天应限制在100-150以内.

肾衰竭患者的饮食方案有哪些？

一、摄入质优的蛋白质肾衰竭患者，需限制蛋白质的摄取量，以减轻肾脏之负担，但如果吃的大少，则消耗身体的肌肉及内脏组织，所以必须吃正确且足够量及质的蛋白质，量宜每天每公斤体重1～1。2克，摄取质优生理价值高的动物性蛋白质食物，如：鲜奶、蛋类、肉类。因植物性蛋白质在体内的利用率较低，代谢后产生较多含氮废物，所以不可任意食用，如：豆类(红豆、绿豆、毛豆、蚕豆、毛豆、碗豆仁)，豆类制品(豆腐、豆干、豆浆)，面筋制品(面筋、面肠、烤麸)，核果类(瓜子、花生、核桃、腰果、粟子)等。 素食者由於黄豆制品及谷类食品所含的必需胺基酸不够齐全，为了健全素食者的蛋白质利用率，这些食物须一起搭配食用，才能发挥互补的效果;最好改吃蛋奶素为宜。可收集24小时尿液及抽血检查，计算肌酐廓清率(Ccr)来代表肾功能，其单位为每分钟几毫升(ml/min)，可依下降的程度及接受透析与否，做为蛋白质摄取量的标准。二、摄取足够的热量在限制蛋白质摄取时，为了避免热量摄取的不足，会增加含氮废物之产生，可多食用热量高而蛋白质极低的食物来补充。植物油(如：大豆、花生油)、低蛋白淀粉(如：澄粉、大白粉、藕粉、)及糖类(如：冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖)，以制作各种可口点心，其热量的摄取以每天每公斤体重30～40大卡，以免体重减轻过甚。三、小心水份的控制当肾脏衰竭且排尿减少时，水份会累积在体内，心脏血管系统的负荷增加，会没有活力、全身水肿、体重增加、咳嗽、躺下来呼吸急促、血比容(Hct)降低，而且并发高血压、心脏衰竭、心包膜炎，且透析中因脱水过剧，易发生头痛、嗯心、呕吐、肌肉抽筋等不平衡症候群。每日体重的增加以不超过一公斤为限，而饮水量为前一天总尿量加上500～700毫升(ml)。若前一天尿量为500ml，则500cC + 500 ( 7D0) ml= 1000 ～ 1200ml，就是全天能喝的水量，包括开水、稀饭、牛奶、汤及饮料。避免喝大多的水，可以冰水漱口，嚼口香糖或挤一点柠檬汁以减少口渴的感觉，尽量将服药时间集中以汤水食用，减少喝水量。四、注意盐份的控制肾衰竭时无法排出水份、盐份，容易引起水肿和加重高血压。患者一天应不超过食用5克的盐份。1克(1/5茶羹)盐=6/5茶羹酱油=1茶羹味精，故上述调味料含有盐分不要随意添加;可以改用糖、葱、姜、蒜等来改善口味。并应限制高钠食品，如加工罐头、腌熏制品、酱莱、泡菜、咸菜及速食品。若胃口不佳，不需要盐份限制，以吃得下有营养为前题，等到胃口好了，有足够营养之后再限盐分。五、提防钾离子过高因钾离子无法由严重损坏的肾脏排出，会引起高钾血症，可能造成手指麻木、疲倦、四肢无力、胸口闷、舌头僵硬、说话困难，失去知觉、严重时心律不整或心脏停止。高血钾症的原因，包括：1.透析不足;2.没有食欲;3.便秘;4.摄取含钾高的食物、 含钾高蔬菜，可先去皮切小块，应用大量清水煮3～5分钟捞起，再以油拌或炒;咖啡、茶、鸡精及中药汁的含钾量会高造成高钾血症。高钾蔬菜：绿叶蔬菜(如菠菜、空心菜、苋菜、莴苣)、菇类、紫菜、海带、胡萝卜、马铃薯。高钾水果：香蕉、番茄、枣子、橘子、柳丁、芒果、柿子、香瓜、葡萄柚、杨桃(容易打嗝)，建议每次以一种水果为主，份量约1/6为宜。低钾水果：凤梨、木瓜、西瓜、水梨、草莓、柠檬等，但也不宜吃大量。六、维持钙磷的平衡钙与磷是体内重要矿物质，二者可维持骨骼与牙齿的良好生长，并使神经肌肉能够正常运作。钙不足时，须多食牛奶、钙片及维生素D，可减少续发性副甲状腺机能亢进症的发生。 磷普遍存在于所有含蛋白质的食物中，若要有充份的营养摄取，又要减少磷之吸收，只有在进食时同时咬碎服用氢氧化铝、碳酸钙等磷结合剂来结合食物中的磷。注意高磷食物：全麦谷类及制品(如糙米、胚芽米、全麦面包)、内脏类(肝、肾、脑)、核果类(花生、腰果、核桃)及酱制品(花生酱)、巧克力、蛋黄、牛奶、奶制品等的摄取。七、少食用“含铝及嘌呤”食物，避免铝中毒及痛风。高铝饮食：1.茶叶;2.乳酪;3.泡茶;4.发糕;5.以铝制容器煮食。高嘌呤饮食：1.肉汁;2.扁豆;3。浓肉汤;4.瘦肉、鸭肉;5.脑类;6.蘑菇;7.内脏(肝、肾、心);8.沙丁鱼;9.鳗鱼类;10.芦笋。

　1、补充热量：　　患者每日宜供应热量不少于30kcal/kg。可食用植物油和食糖，因米和面中亦含有劣质蛋白，因此鼓励患者可多食用甜薯、芋头、马铃薯、淮山药粉、莲藕粉等。同时也应注意供给富含维生素C、B族维生素、叶酸和含铁的食物。每日热量摄取建议：每公斤体重35～45大卡。　　2、优质低蛋白饮食：　　可选择牛奶、鸡蛋、瘦肉，鱼肉等，它们含有必需氨基酸较多，以供身体所需。而富含植物蛋白的食物，如花生、豆类及制品(豆腐、豆腐干、豆浆、豆皮等)要慎用。　　3、低盐饮食：　　慢性肾衰竭患者根据病情可将钠盐摄入量限制在2～3g/d。食盐、酱油、味素、蕃茄酱、沙茶酱等含有大量的钠，加工及腌制罐头含钠量也不少。因此日常生活尽量选用天然食物，烹调上可多利用白糖、白醋、葱、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜等，增加食物的可口性。　　4、限制水分：　　若排出的尿量减少，经口进入的液体滞留在体内，造成身体浮肿、血压升高、甚至肺水肿。此时，必须限制每天的液体摄入量，通常经口摄入的液体量大约等于全日排尿量加500cc为宜。