有脑梗塞的人吃哪些药比较好？

脑梗塞也叫脑梗死，中医称之为“中风”，医学专业术语称之为缺血性脑卒中，此病发病率非常之高，几乎我们每一个人都见过这种病，要么是同村或同小区邻居，要么是自己的亲戚，总之很常见。但说起这个病，吃什么药最好？这一点很多人都不知道，这里不妨详细分析，一次性掌握这个知识点，说不定就能帮助身边的人。脑梗死主要是由于脑部的血管因为狭窄或阻塞，导致局部脑组织血液供应不足，从而脑组织发生缺血性坏死或者软化，进而出现神经功能障碍表现，如一侧肢体瘫痪、言语不清等表现。发生脑梗死之后应该尽早去医院进行治疗，而且出院后还需要吃一些药物预防再次发生脑梗。那么有脑梗塞的人吃哪些药比较好呢？

有脑梗塞的人吃哪些药比较好？

（1）抗血栓形成药物（阿司匹林等等药物）

得过脑梗的人常吃的抗栓药物有抗血小板药物和抗凝药物等。大多数脑梗死的病人是由于动脉粥样硬化血栓形成或者隐源性的非心源性的原因导致的，就会建议长期服用抗血小板药物来预防再次脑梗。比如阿司匹林、氯吡格雷等。根据药物的耐受性选择药物，一般首选阿司匹林，如果消化道反应比较大或者有胃肠道的疾病会推荐用氯吡格雷。

对于有非瓣膜性房颤的心源性脑梗的人来说，要考虑服用抗凝药物，如华法林、达比加群、利伐沙班等，华法林的价格较便宜，但是安全范围比较窄，需要定期到医院监测，达比加群和利伐沙班较华法林安全性高，但是价格比较贵。

（2）他汀类降脂药物（阿托伐他汀等等药物）

脑梗的人常常血管条件不太好，有动脑粥样硬化的斑块，这些斑块很不稳定，若不及时采取有效措施，斑块就会越长越大，导致血管内明显狭窄，就会发生脑缺血。如果斑块突然破裂，就会在这个位置形成血栓，导致颅内血管梗阻和狭窄，相应区域的脑组织就会因持续而严重的缺血而发生坏死而导致脑梗死。所以为了稳定斑块，预防脑梗的发生，脑梗的人需要服用他汀类的降脂药物，例如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、匹伐他汀等。

（3）其他针对基础疾病的药物（降压药降糖药等等）

很多患有脑梗死的人合并有其他的疾病，例如高血压、糖尿病等等。这些都是缺血性脑卒中的高危因素。患有这些疾病的人就需要针对疾病进行相应的治疗来预防脑梗死的发生。高血压的患者需要通过服用降压药物控制住血压，如果常年高血压不加以控制，持续高压的血流就会使血管内膜破损，产生小缺口，容易积累胆固醇形成动脉粥样硬化斑块。糖尿病的患者也容易出现血管内皮损伤，从而导致动脉粥样硬化，所以要通过降糖药控制血糖。

结语

总之，患有脑梗死的患者，不要盲目服用药物，特别是很多所谓的民间偏方，一定要即使去正规医院进行规范药物治疗，医生会根据您的病因，危险因素等选择适合您的药物治疗方案，同时，辅之以功能康复锻炼、心理康复、健康均衡营养，多管齐下，这样才会尽可能降低脑梗并发症发生的几率，最大程度恢复自己的健康。

脑卒中，俗称中风，是中国目前死亡排名第一的疾病。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，缺血性脑卒中，又称为脑梗死，旧称脑梗塞，是由于脑部血液供应受阻，引起的缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。如果发生脑梗死后不从生活上加以注意，不进行药物预防，还可能再次发生脑梗死。那么预防再次脑梗死的药物主要有哪些呢？

降压药高血压能够促进动脉粥样硬化斑块形成，是脑卒中最重要的可控危险因素。因此，如果脑梗死患者合并高血压应用降血压药物有助于防止高血压引起的血管损伤，还有助于确保脑部获得它所需的全部血液。对于任何类型的缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作患者，如果已确定收缩压大于或等于140mmHg或舒张压大于或等于90mmHg，指南推荐启用抗高血压治疗。常用的降压药有普利类/沙坦类、地平类及利尿剂。

抗血栓药物对于具有动脉粥样硬化血栓形成性、腔隙性(小血管闭塞)或隐源性的非心源性脑梗死病史患者，抗血小板药可有效预防复发性缺血性脑卒中，所以几乎所有此类患者均应采用抗血小板药物治疗。常用的药物有阿司匹林(50-100mg/日)、氯吡格雷(75mg/日)。

对于已发生过脑梗死的慢性非瓣膜性心房颤动患者，应考虑应用华法林、达比加群、利伐沙班的长期抗凝治疗进行预防。

他汀类药物治疗曾发生脑梗死者往往存在动脉内脂肪沉积物，称为“斑块”。这些斑块主要由胆固醇构成。他汀类药物可降低胆固醇水平，减少斑块的形成；甚至可能还有助于缩小斑块，让其稳定不易破裂。常用的瑞舒伐他汀、阿托伐他汀为高强度他汀，另外中强度他汀还有辛伐他汀、洛伐他汀、匹伐他汀等。

降糖药物如果脑梗死患者合并糖尿病，还需要控制血糖水平达标。因为严格血糖控制能减少微血管并发症。对大多数患者，治疗的合理目标是糖化血红蛋白不超过7%。

生活方式改变除了药物治疗外，生活方式改变也很重要。比如戒烟限酒、适当运动、减轻体重、合理膳食也有助于预防脑梗死再次发生。