#秋补#脑梗塞不能吃哪些东西？

感谢邀请。在回答这个问题之前，我们先来看一下相关的定义。

脑梗塞，更规范的说法是脑梗死，属于脑卒中的其中一类。而脑卒中的定义是：脑血管阻塞或破裂引起的脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害的疾病（可分为两大类，即缺血性脑卒中和出血性脑卒中，包括脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、脑血管痉挛等。）

因此我回答的问题范围比脑梗死更大一些，以下是脑卒中患者的膳食原则：

1．平衡膳食

选择多种食物，达到营养合理，以保证充足的营养和适宜的体重（18.5 kg/m2≤BMI＜24.0 kg/m2）。每日推荐摄入谷薯类，蔬菜、水果类，肉、禽、鱼、乳、蛋类，豆类，油脂类共五大类食品。做到主食粗细搭配。

2.能量

基础能量消耗约高于正常人的 30%。建议能量摄入为20～35 kcal/（kg•d），再根据身高、体重、性别、年龄、活动度、应激状况进行系数调整。稳定期患者的能量供给量可与正常人相同，体重超重者应减少能量供给。

3.蛋白质

蛋白质摄入量至少 1 g/（kg•d ），存在分解代谢过度的情况下(如有压疮时) 应将蛋白摄入量增至 1.2 g/（kg•d ）～1.5 g/（kg•d ）。动物蛋白与植物蛋白比例为 1︰1左右。

4.脂肪

总脂肪占能比不超过30%，对于血脂异常的患者，不超过25%。饱和脂肪酸占能比不超过7%，反式脂肪酸不超过1%。n-3多不饱和脂肪酸摄入量可占总能量0.5%～2%，n-6多不饱和脂肪酸摄入量可占总能量2.5%～9%。

5.碳水化合物

在合理控制总能量的基础上，脑卒中患者膳食中碳水化合物应占每日摄入总能量的50%～65%。

6.维生素、矿物质

均衡补充含多种维生素和矿物质的食品和特殊医学用途配方食品，尤其是富含维生素B6、维生素B12、维生素C、叶酸等维生素的食品，预防微量元素的缺乏并降低患者的发病风险。

7.膳食纤维

脑卒中患者膳食纤维每日摄入量可为25 g/d～30 g/d，卧床或合并便秘患者应酌情增加膳食纤维摄入量。

8.胆固醇

限制胆固醇摄入，每天不超过300 mg，血脂异常者不超过200 mg。

9. 水

无限制液体摄入状况下，在温和气候条件下，脑卒中患者每日最少饮水1200 mL，对于昏迷的脑卒中患者可经营养管少量多次补充，保持水电解质平衡。

10.烹调方法

多用蒸、煮、炖、拌、汆、水溜、煨、烩等少盐少油烹调方式。这样可以减少咀嚼，易于消化和吸收。

11.食物质量与性状的改变

如果是吞咽有障碍，可将固体食物改成泥状或糊状。固体食物经过机械处理使其柔软，质地更趋于一致，不容易松散，从而降低吞咽难度。脑卒中后大部分吞咽障碍患者最容易误吸的是稀液体，将稀液内加入增稠剂以增加黏度，可减少误吸，增加摄入量。

具体的食物选择

1.谷类和薯类

保证粮谷类和薯类食物的摄入量在200 g～300 g。优选低糖高膳食纤维的种类，如莜麦、荞麦、玉米面、小米、燕麦、麦麸、糙米等。

2.动物性食品

2.1禽畜肉类

建议每日禽肉类食物的摄入量在50 g～75 g。优选低脂肪高优质蛋白的种类，如鸽肉、火鸡腿、鸡胸肉、牛里脊、猪里脊等。

2.2鱼虾类

建议每日鱼虾类食物的摄入量在75 g～100 g。优选低脂肪高优质蛋白的种类，且含丰富多不饱和脂肪酸的食物，如海参、鲢鱼、青鱼、鲤鱼、带鱼、鳗鱼、鳕鱼等。

2.3蛋类

建议每日蛋类的摄入量在25 g～50 g。对伴有高血压、血脂异常、糖尿病的脑卒中患者，应少吃蛋黄，可2～3d吃一个。

2.4奶类及奶制品

建议每天饮300 g奶或相当量的奶制品。优选低脂肪、脱脂奶及其制品。

3.豆类及其制品

建议每天摄入30 g～50 g大豆或相当量的豆制品。优选绿豆、黑豆、红小豆、黄豆、豆浆、豆腐、豆汁等。

4.蔬菜

脑管疾病患者每日蔬菜摄入量为500 g以上，以新鲜绿叶类蔬菜为主，如菠菜、油菜、空心菜、生菜、莴笋叶等。

5.水果

不伴有高血糖的脑血管疾病患者每日水果摄入量为150 g左右。可优选西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、杏、猕猴桃、枇杷、菠萝、草莓、樱桃、火龙果等。

6.坚果

坚果含丰富的蛋白质、脂肪、维生素、矿物质，建议每周可摄入50 g左右。优选开心果、大杏仁、白瓜籽、核桃等。

7.油脂

以植物油为主，不宜吃含油脂过高及油炸类食物，如肥肉、动物油等。

8.调味品

不宜吃含盐高的菜品或腌制品，如咸肉、咸菜、熏酱食物等。食盐应不超过每日5 g，如果合并高血压，每日应不超过3 g。不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。

9.酒

脑卒中患者应限制饮酒。康复后如要饮酒，推荐女性一天饮用酒的酒精量不超过15 g，男性一天饮用酒的酒精量不超过25 g。15 g酒精相当于450 mL啤酒、150 mL葡萄酒或50 mL低度白酒。

10.无添加糖食品

如阿斯巴甜、食用糖精等以其制作的食物。

11其他

11.1脑卒中患者合并糖尿病，应适量补充维生素B6、叶酸和维生素B12以降低患者同型半胱氨酸水平，随机血糖控制在10 mmol/L 以下。

11.2脑卒中患者合并高血压，应低盐低钠饮食，营养管理措施同普通卒中患者。

11.3脑卒中患者合并脂代谢紊乱，建议给予含n-3多不饱和脂肪酸丰富的食物。

11.4脑卒中患者合并神经病变，应适量补充叶酸、维生素B12。

11.5脑卒中合并吸入性肺炎、应激性溃疡、吞咽障碍、肝性脑病，应听从临床医生和（或）营养师的指导意见，给予肠内或肠外营养。

#秋补#脑梗塞不能吃哪些东西？脑梗塞是现阶段发病率很高的一种疾病。一旦抢救不及时和平时护理不当，很容易造成死亡。

那脑梗塞是什么呢？

脑梗塞是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。

答案抢先知：脑梗塞患者在饮食中应以低脂肪低热量，低盐饮食为主，并要有足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。不应该暴饮暴食，不要过多摄入高脂肪高热量，高钠盐，不能养成不良嗜好，例如酗酒和抽烟等。

为什么如此呢？下面超哥告诉你。

【引起脑梗塞的相关病因】

(1)血管壁病变

正常血管内皮细胞是被覆血管内膜的一层光滑的细胞群，它不仅仅是血液和组织的屏障，还具有其他多种功能。

持续的高血压能加速动脉粥样硬化的形成。动脉粥样硬化时，动脉内膜增厚，使动脉管腔狭窄或闭塞，或动脉粥样硬化斑块脱落阻塞脑血管，导致脑组织局部动脉血流灌注减少或中止。

(2) 血液成分的改变

血液成分中脂蛋白、胆固醇、纤维蛋白等含量的增加，可使血液黏度增高和红细胞表面负电荷降低，导致血流速度减慢，易促使血栓形成。

归咎于饮食方面的话，就是长期过多摄入高脂高热量高盐的食物，就容易造成脑梗塞。

【脑梗塞不该吃什么】

(1) 拒绝高热量高脂肪的食物。

在有足够营养的前提下，限制热能摄入会降低发生动脉粥样硬化、冠状动脉和脑血管疾病的危险性。

所以像甜品，五花肉等食物就尽量少吃。尽可能选择低脂低能量的食物。[1]

(2)拒绝烟，酒。

在脑血管病患者中吸烟人数显著高于非脑血管病患者的对照组。并且每天吸烟与脑血管病的发生呈正相关。

酗酒肯定是不良生活习性，酗酒是高血压显著的危险因素，而高血压是最重要的脑血管病的危险因素。

(3)拒绝高盐食品。

一般认为高盐饮食是高血压的危险因素，高血压是最重要的脑血管病的危险因素，故提倡低盐饮食，清淡饮食。

脑梗塞是一种高危的脑血管疾病，而它的产生与饮食有密切的关系。所以多留意日常饮食对于预防脑梗塞是很重要的。

而对于脑梗塞患者，除了遵医嘱按时检查按时吃药，更需要密切注意自己的饮食。做到正确饮食，管住口，不能碰的食物勿嘴馋，那健康就会离你更靠近。

祝愿每一位关注话食的读者都能身体健康。

参考文献

[1]王伟. 浅谈当代冠心病的预防及药物治疗[J]. 中国实用医药,2009,4(29):42-43.

作者：邱博泓 赵力超