肝硬化腹水的饮食

肝腹水患者饮食要限盐：

肝硬化腹水病人限制水、钠的摄入是治疗腹水的重要措施。对于有大量腹水而少尿的病人，每天水的总进量包括输液，以不超过1500nd为宜，应吃无盐饮食，待病情好转，腹水减少，尿量增多后可吃低盐饮食，每日2—3g钠盐。

患者应严格限制水和钠的摄入量。因为腹水出现的一大部分原因就是体内水和钠的过量滞留，如果肝硬化患者对此项不重视的话，极易导致体内水和钠的过量滞留，引发腹水出现。需要注意的是，患者应注意日常的休息，建立良好的作息制度，也可参加适当的运动，愉悦身心。

肝腹水患者食物：

应食用高蛋白、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。因为，高蛋白质、高维生素、高碳水化合物的食物可以为病人提供足够的能量，补充体内所需的各项物质，减少肝脏的消耗，减轻肝脏的负担，增加肝细胞修复和再生的动力。食用低脂肪的食物一方面可以避免患者因食用过多脂肪而导致脂肪肝。

另一方面，也可以起到降低肝细胞消耗的作用，提高肝细胞的恢复速度。此外，患者在饮食中应坚持少盐饮食，并采取少量多餐的方法，以免加重体内消化系统的负担，病人应选用易消化，多纤维，少辛辣，无刺激性和较软的食物，因为肝硬化患者常会出现食道静脉受损或出血的症状，此时再食物刺激性和较硬的食物，有可能会导致食道静脉破裂产生大出血。

肝腹水患者饮食宜忌：

蛋白质：肝硬化腹水多伴有低蛋白血症，给予高蛋白饮食，可提高血浆蛋白含量，促使已损伤的肝细胞恢复和再生。肝功能显著减退或出现肝昏迷先兆的患者，为减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度，应严格限制蛋白质摄入量，每日不超过20g。

酒精肝硬化腹水病人，常伴食道静脉曲张，易发生食道静脉破裂出血。应给予细软、清淡、易消化的食物，以半流质或软饭为佳，少量多餐。禁食煎炸、油腻、坚硬及易胀的食物，忌各种酒类。

除了患者的日常饮食，病人还应及时到医院就诊，配合医生的治疗方案，而且要树立起战胜疾病的信心，只有彻底的治愈，才能预防其他的并发症的产生，做好预防工作，养成良好的生活习惯。

肝硬化肝腹水吃什么食物好？具体点。

建议进行干细胞移植，据反映对肝硬化的治疗效果很好，对肝硬化的进展可在一定程度上达到逆转的目的。

有需要的话你可以上海南干细胞网了解，上面也有关于肝硬化患者的护理、饮食等资料。

饮食治疗对肝硬变病人具有重要意义。通过饮食治疗, 增进病人食欲, 改善消化功能, 纠正引起肝硬化的病因和控制病情发展。同时, 供给丰富而充足的营养, 能增强机体抵抗力, 促进肝细胞的修复和再生, 恢复肝功能。
1 . 供给充足的热能
应通过各种途径保证供给足够的热能。一般每天供给热能10000～12000 千焦。充足的热能有利于改善病人肝功能及营养状态。
2 . 供给高蛋白饮食
蛋白质的摄入量以病人能耐受为度, 对高蛋白饮食不能耐受者, 可从少量开始, 如无不良反应可逐渐增加, 以维持病人的营养需求, 促进肝细胞的再生, 防止肝性脑病的发生。蛋白质每天可按每千克体重1 . 5 ～ 1 . 2 克或一日100～120 克。注意供给一定量生物学价值高的蛋白质;
肝硬变肝内纤维组织使血液循环受影响, 出现门脉高压,肠道微血管中水分和电解质扩散至腹腔, 造成腹水; 血浆蛋白含量降低, 使血浆胶体渗透压降低, 进一步加重腹水形成。高蛋白饮食能纠正低蛋白血症, 有利于腹水和水肿消退。但有肝功能衰竭、肝昏迷倾向时, 要限制蛋白质供
给。补充蛋白质的途径, 可增加多种来源的蛋白质食物,如动物肝脏、牛奶、禽、蛋、鱼、瘦肉等都含优质蛋白质。有人认为患者能较好地耐受以酪蛋白为基础的饮食( 将奶酪掺在其他食物中) 。在肝硬变患者的血清中, 确实观察到支链氨基酸( B C A A ) 降低的现象, 但迄今的研究
报告尚未能肯定补充支链氨基酸后所带来的营养效果, 且价格昂贵。在这方面还需做进一步的探讨与研究。
3 . 供给适量的脂肪
脂肪的供给不必过分限制, 但也不宜过高。肝硬变病人每天脂肪供给量一般为40 ～50 克。因为肝病时胆汁合成和分泌减少, 脂肪的消化和吸收功能减退; 脂肪过多,超过肝代谢能力, 则沉积于肝内, 影响肝糖原合成, 使肝功能进一步受损。但脂肪也不宜过少, 过少可影响食物烹调口味, 使病人食欲下降。胆汁性肝硬化病人应给于低脂肪、低胆固醇饮食。如发生脂肪痢则需严格限制脂肪摄入量, 改用低脂膳食。有人在肝硬变膳食中采用中链甘油三酯( M C T ) 作烹调油, 2 周后发现其肝脂肪成分发生变化( 但亚油酸含量未变) , 血清白蛋白浓度增加, 表明其肝脏功能有所恢复。说明M C T 不但能提高热能供应、改善食物味道, 且对治疗肝硬变也有良好作用。
4 . 供给充足的碳水化合物
充分的糖原贮备有利于解毒、保肝, 并可纠正肝脏功能不良时可能发生的低血糖。每日可供给碳水化合物300～450 克。食欲不振、主食摄入量少时可适量补充一些甜食、蜂蜜、新鲜水果、果汁以及按病人需要配制的维生素强化饮料。也可口服或静脉注射葡萄糖。
5 . 补充维生素和微量元素
肝脏直接参与维生素代谢过程, 维生素C 促进肝糖原形成。增加体内维生素C 浓度, 可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。维生素C 可促进糖原合成, 并可促进叶酸、铁的利用, 对氨基酸和脂质代谢都有特殊意义。腹水中维生素C 的浓度与血液中含量相等, 故伴有腹水时维生素C 更应大量补充。维生素K 与凝血酶原的合成有关, 对凝血时间延长及出血病人要及时给予补充。
此外, 补充充足的叶酸和锌可加速脱氧核糖核酸的合成,增强组织修复能力, 有利于肝细胞再生。肝硬化病人由于食欲减退, 维生素进食量少, 小肠吸收和肝脏摄取维生素的功能下降, 容易发生维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素A 、维生素D 、维生素K 、叶酸、烟酸、泛酸等的缺乏, 故应适量补充, 以促进蛋白质的合成和肝细胞的再生。
肝硬化病人血中锌、镁、钙的浓度常降低, 进食猪、牛、羊肉, 鱼、肝、奶, 可补充锌的不足, 有利于免疫调节及造血和脑功能的改善。多食绿色蔬菜、乳制品、肉类、牛奶和谷类可供给镁, 激活体内多种酶, 维持心脏和神经的功能。选用乳类、豆类、干果和海产食品, 可补充钙。缺钙明显者可静脉注钙制剂, 以改善凝血功能和酶的活力。
6 . 水和电解质
肝硬化病人由于肝功能不全, 肝对水、电解质代谢的调节发生障碍, 常发生水、钠潴留。有水肿和轻度腹水患者应给予低盐饮食, 每天食盐不超过2 克; 严重水肿时,应给无盐饮食, 钠限制在每天500 毫克左右。膳食中应忌用腌、盐渍、酱制及含盐量高的咸味食品及含钠高的食品, 如海产品、火腿、松花蛋、肉、酱菜、发面制品、挂面, 调味品中的味精也不宜食用。每日水的摄入量应限制在1000～1500 毫升内, 以免引发或加重腹水和浮肿。由于排钾利尿剂和葡萄糖大量应用, 可发生低钾和低钾性碱中毒, 可补给氯化钾, 并多吃水果、果汁、蔬菜、鱼、肉类及含钾丰富的食物。
此外, 鲜鲤鱼、甲鱼、赤小豆、丝瓜、冬瓜、南瓜、杨桃等对治疗肝硬化腹水有较好的食疗作用。对一些能够提高免疫功能、改善病人营养状况的食品如白木耳等, 条件允许时可以食用。
7 . 供给足够的食物纤维
食物纤维有利胆、通便作用, 能减少氨的吸收; 减少脂肪的吸收, 增加维生素B 族合成, 起到保护肝脏的作用。有些食物纤维并不粗糙, 如果胶、海藻等可以做成点心( 果汁冻、西瓜糕、杏仁豆腐等) 、小食品( 羊羹) 、果酱等, 都很受肝硬化病人欢迎。但制作过程不可添加人工香料、防腐剂、着色剂等。
8 . 烹调方法及食物选择
肝硬化病人常有食欲不振症状, 应给予易于消化的食物, 烹调方法宜多样化, 注意菜肴的色、香、味、形。对于限盐饮食更要精心调配, 以刺激食欲。但对辛辣刺激性食品和调味品尽量少用或不用。食物应力求新鲜, 无霉变。由于肝硬变时肝脏解毒能力差, 对含有食物添加剂的食品和附有残效农药的水果、蔬菜, 都应特别慎用, 以免食后加重肝细胞损害。
9 . 饮食宜清淡
肝硬化合并食道静脉曲张时, 为预防曲张的静脉破裂, 宜进食刺激性小、易消化的细软食物, 如软饭、粥、馒头、面条、馄饨、水饺、豆腐、煮烂的马铃薯、肉、蛋及去除粗糙纤维而煮熟的水果等。避免一切生、脆、硬、粗糙、易损伤血管的食物, 如玉米、高梁以及含粗纤维多, 未经切碎、剁细、煮软的蔬菜, 如芹菜、韭菜、黄豆芽、藕等。油煎食品, 包括生煎馒头、春卷等, 如未充分嚼碎, 更易损伤食管静脉。鱼刺及鸡、鸭、肉类的碎骨,更应避免吞入, 以免刺破血管, 引起大量出血。还应禁食浓汤及过硬、有刺激性的调味品如胡椒、辣椒、芥末、咖喱粉等。硬果类如核桃、花生米、杏仁、带核的红枣等也应禁食。如需静脉输注葡萄糖水等, 应注意不宜过多, 以免引起门脉压力升高, 致食管静脉破裂出血。

转自海南干细胞网