长期腹泻的人需要怎样的饮食干预？

一、腹泻的原因这是最重要的一件事情，为什么会长期腹泻。最好有专业的消化科医生进行检查诊断，至于你说到的肠镜，应该是有必要进行的。

二、根据你的描述，我考虑到的几个大方向。据你说到的，稍微油腻就出现腹泻。

第一、考虑为脂肪消化不良，要么是胆囊功能下降，缺少脂肪乳化的功能，

要么是胰腺功能受损，胰脂肪酶分泌减少，无法很好的消化脂肪。

第二、据你说是吃了之后立马腹泻。按道理来说，即使胆囊、脂肪均有问题，但食物也不应该这么快到达肠道。所以考虑是否有神经性的胃肠道功能紊乱。首先考虑迷走神经问题。

第三、心理因素，在不断自我暗示。

三、在查明原因之前，饮食方面需要注意的事情1、将家里的油改成中链脂肪，椰子油。不需要脂肪酶的作用就可以直接吸收。看会不会腹泻。

2、先尝试，用花生米磨成粉，将油烧熟，加上少量水，加入花生粉，一起煮，煮到看不见油花了。去吃一下，看会不会出现腹泻。

3、如果上面两个方法，不会出现腹泻，那么明确就是脂肪消化不良引起的。如果还出现腹泻，说明和脂肪消化关系不大。需要调整思路。

4、长期腹泻，肯定会有营养不良，建议增加能量摄入，日常生活中油不能多吃，建议增加蛋白、碳水摄入。在加餐期间，建议增加口服营养补充（ONS），使用短肽型肠内营养制剂作为加餐。

（1）腹泻病人饮食：

比如含有蔗糖的食物是不能吃的，因为肠胃分解蔗糖之后，容易发酵、胀气，会加重腹泻的症状，比如潘石榴、梨子、菠萝、杨桃等水果是含有很多蔗糖的，而苹果、石榴等水果则是可以吃的，能够让患者多摄入维生素C，还能辅助治疗。

另外，要减少食物对肠胃的刺激，就要尽量选择低渣、软烂的食物，比如面食和粥品，可以减少粪便量，降低肛门的刺激。不过，虽然要摄取营养，但是腹泻初期尽量不要吃肉粥，吃加盐的白粥就好了，而吃面的话就不能吃油腻、辛辣的面料理，不然会加重肠胃负担。当腹泻排便次数减少了，就可以开始吃肉粥来补充营养了，可以稍微加一点油调味，但也不能多，尽可能是清淡饮食，不过生菜、榨菜、丝瓜等蔬菜吃了之后会加重症状要避开。而腹泻停止后，为了能够尽快恢复需要多补充营养，但是刚刚控制好症状，肠道还是比较脆弱的，还是需要吃软烂的食物，最好是以淀粉类食物为主，像是甜品就不能多吃了，油炸食品和腌制类的食物也是不能吃的。

指导专家：王玉芳，副主任医师，四川大学华西医院消化内科。熟练掌握内科常见疾病诊断与处理，擅长胃炎，胃溃疡，上消化道出血等疾病的诊断和胃肠镜及内镜下息肉切除，食道扩张，食道异物取出。

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