糖尿病病人怎样设置自己每周的锻炼计划？

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众所周知，糖尿病的治疗包括五个方面：合理饮食、运动锻炼、药物治疗、血糖监测和健康教育，其中健康教育是指要对糖尿病的防治有科学的认识，才能把前几项做到最好。那么，对于糖尿病人的运动锻炼来说，需要了解清楚这样几个问题，才能制定出适合自己的运动计划。

首先要知道，运动不仅仅是消耗血糖的过程，它也是增强全身各个器官生理功能的过程，就像经常运动锻炼的人能避免脂肪堆积防止肥胖、肌肉强壮而力量十足等一样，运动可以改善胰岛细胞的分泌功能，更重要的是可以降低血脂，避免过多的脂肪堵塞胰岛素进入细胞的通道，消除胰岛素抵抗现象，几方面的作用加在一起，对降低并稳定血糖都能起到很好的作用，可以说运动就是一种纯绿色降糖药。

其次要知道，运动是消耗能量的过程，而人体的主要供能物质就是血糖，所以在血糖最高时进行运动，有利于降低血糖的峰值，从而降低全天血糖的整体水平。那么人的血糖在什么时候最高呢？当然是在餐后，但并非是餐后2小时，而是进餐开始后30-60分钟胃肠消化吸收功能最强的时间段，因此运动时间选择在餐后30-60分钟并持续半小时效果最好。

第三要知道，一次有效的运动所起到的增强组织器官活性的作用，可以持续大约20个小时左右，所以并非一天中运动次数越多、运动时间越长越好，《中国糖尿病防治指南》给出的建议是：每周运动5天，每周运动时间不少于150分钟即可达到基本的要求，患者可根据自己的身体情况做适当的调整，比如中青年人天天做做运动，每次运动以不超过60分钟为宜；至于运动方式，慢跑、快走、打球、游泳、做体操等等都可选择。

第四要知道，在全身组织器官中，肌肉是消耗能量最多且效应最持久的，所以在运动中适当注重对肌肉的锻炼，运动的效果保持的更长久。建议糖尿病人每周增加两次锻炼肌肉的抗阻运动，每次时间也无需过长，比如做做俯卧撑锻炼上臂肌肉，做做蹲下起来强壮下肢肌肉等，特别为糖尿病人推荐游泳这种运动。

综上所述，糖尿病人一周的锻炼计划：每周至少运动5次，每次30-60分钟，每次运动时要注意至少持续出汗30分钟，再加2次抗阻锻炼。

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长期的规律运动可以降低糖尿病患者的体重和内脏脂肪堆积，改善胰岛素敏感性，帮助血糖和血压的控制，调节异常血脂谱，降低心血管疾病发生的危险性，减少死亡率。

但是，有并发症的糖尿病患者在运动前最好咨询专业的医生看您可以进行哪种形式的运动，避免不合理的运动使并发症加重。

其次，运动前最好监测血糖，血糖在5.6-13.9mmol/L比较适合运动，这样既可以避免运动中的低血糖又可以避免因为体内胰岛素不足造成的酮症酸中毒。

运动一般分为有氧运动及抗阻力运动。

有氧运动是指在运动过程中有足够的氧气供应，其特点是有节奏、不中断、强度低、持续时间长的运动。有氧运动的益处是消耗剩余的糖、脂产生的能量，减低脂肪的含量，增强胰岛素敏感性。

建议：有氧运动应该至少每周3次，由于单次运动对胰岛素敏感性的影响只持续24—72小时，推荐有氧运动的间隔期不要超过2天。成年人一周最好进行5次中等强度的运动。

抗阻力运动也被称为力量练习，可以增加肌肉质量，使1型和2型肌纤维横断面积增加，因此胰岛素敏感性更高。

建议：每周2-3次，最好与有氧运动一起进行，并保证达到中等强度。每次训练最少应包括全身大肌肉群参加的5-10组练习，每组重复10-15次，在初始运动后伴有疲劳感为达到目的。

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