糖尿病健康教育到底指的是什么？

糖尿病患者一定都知道糖尿病治疗的“五驾马车”，这五驾马车就是饮食疗法、运动疗法、药物疗法、血糖监测和糖尿病教育。

糖尿病教育是糖尿病患者控制血糖的基石，也就是血糖控制的基础。举例来说，案例1：赵姐是糖尿病患者，但是她并不积极学习糖尿病知识，甚至连糖尿病患者的血糖控制标准也不是很清楚，因此在平时也不采取积极的控制措施，她觉得现在高血糖并没有给什么造成什么影响，从而不重视糖尿病治疗。

案例2：宋先生是糖尿病患者，他按照医生的要求每天吃降糖药，但从不监测血糖，他觉得自己只要按医生的要求吃药了，那么高血糖就不会给身体造成影响。

案例3：张大妈也是糖尿病患者，她从发现糖尿病起就积极学习糖尿病知识，她知道自己血糖如果控制不好，那么就容易出现并发症，现在她得了糖尿病有20多年了，现在还没有出现并发症。她知道，虽然平时高血糖不影响自己正常生活，却可能会在无形之中摧毁健康，因此，平时都注意血糖控制。

通过以上案例可以看出，积极学习糖尿病知识就是糖尿病教育，只有掌握了足够的糖尿病知识，才能知道该如何应对高血糖，知道高血糖是如何影响身体健康的，避免或者延缓糖尿病并发症出现。因此，建议每位糖尿病患者都要积极学习糖尿病知识，不仅可以通过书籍，还可以通过电视、网络、健康讲堂等多种形式学习。

（1）糖尿病人心理健康指导：

什么是糖尿病教育？简单一句话:让您多知道一点东西，虽病过得舒服一些，幸福一点。

细说有4个方面:

1.尽可能简单易懂的描述疾病，让您知道你得了什么样的病，病从哪里来，会到哪里去。以2型糖尿病为例，由于遗传，生活方式的原因导致胰岛功能逐渐减，出现高血糖，时间久了会出现血管病变，出现心血管疾病（冠心病，心梗），脑血管疾病（脑供血不足，脑梗塞），眼底病变（可能会失明），肾脏病变（可能会透析），神经病变（麻木，阳痿），血管＋神经病变（会烂脚）。

2.与您讲解治疗方案中的利与弊，让您参与进来，以合适的药物，取得更佳的临床效益（效果好，花钱少）。战略上重视，战术上藐视。

3.如您如何更有意义的参与到这个慢性病的管理中来。这一条主要说说监测，下一条讲饮食运动。在医院住院我们可能会一天七次或五次血糖检测，但在家庭中就不会这么测了，首先建议回家头几天尽可能每天5次，因为回家后饮食习惯和结构变化，会造成血糖的波动。其次，随后我会建议糖友每天至少查一对血糖（某一顿饭的饭前饭后），如果血糖控制的稳定，也需要定期检测，我会建议周一早饭前，周二早餐后，周三午餐前，周四午餐后，周五晚餐前，周六晚餐后，周日睡前，这样纵横对比，我就会得到更多的信息。再者，一定要做好记录，并把记录带到医生面前，记录时间，饭前饭后，如果餐后波动大的，再注一笔吃了什么，很方便找原因，调方案。最后建议不要超过一个月不见医生，并认可定期检查血脂，糖化血红蛋白，眼底，尿微量蛋白的重要性。

4.关于生活方式的建议，从框架到细节，尽可能详尽，但是一定要可行，一定要符合您的实际情况，这就是最重要的个体化。一个悠闲着喝茶的糖友和一个出力刨地糖友在饮食建议会有很大区别。我一般建议患者尽量避免食用引起血糖波动太大的食物，一禁止喝稀粥（任何类型的粥），老人可适当，二是禁止油煎油炸食物，三是肥肉，动物内脏，鱼子等含脂肪丰富的食物，四是禁止花生种子高油脂食物。具体建议食用的食物请关注后参照我分享的“糖尿病吃什么好”。

运动也是控制血糖的重要方式，消耗葡萄糖以降低血糖，也可以增加胰岛素敏感性，这点意义非常重大，这才是治疗2型糖尿病的根本。最重要的是合适的时间，合适的运动方式及运动量。一般建议有条件者每顿饭后都要有一段20-30分钟低_中等强度运动（散步，骑车），没有条件者保证每周5次中_重等强度锻炼，每次不少于30分钟，并且运动时一定随身携带馍片、饼干之类的，预防发生低血糖，引起不必要的甚至惨重的临床事件。

饮食运动既是控制血糖的基础，也是控制血糖的有效“处方”，却比药物更便宜，效果却好，一定重视！

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