胃癌的患者是不是很消瘦呢？

胃癌会消瘦吗

胃癌患者会出现消瘦。胃癌本身就是一种消耗性疾病，而且还会出现食欲下降、进食困难、呕吐等症状，所以会出现消瘦。

早期胃癌多无明显症状。部分患者可出现非特异性的上消化道症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心、食欲减退、呕吐，偶有呕血、黑便等，其中上腹部不适最为常见，给予对症治疗后，常能缓解。

进展期胃癌除上述症状比较明显外尚可出现梗阻、出血及穿孔等并发症。肿瘤累及贲门可引起进行性吞咽困难；胃窦癌累及幽门可出现幽门梗阻症状，表现为进食后上腹部饱胀和呕吐宿食。胃癌穿孔可出现剧烈腹痛。多数患者伴有食欲减退、消瘦、乏力等全身症状，晚期常伴有发热、贫血、下肢水肿、恶病质。

有手术指征的患者可及时进行全胃或大部分胃切除术。手术后，胃变小和胃食管反流，也会导致体重下降。

早期胃癌预后较好，因此应做好预防工作，纠正不良饮食习惯，多吃新鲜蔬菜、水果。对有癌前变化者应遵医嘱定期内镜随访，及时治疗。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 钟宇新审核

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一问一答实话实说。

胃癌的患者是很消瘦的，我姐夫一家人都有胃病，母亲是胃癌去世的，父亲胃切除了三分之一， 他们的子女胃肠多多少少都有点问题都瘦。

胃癌有哪些症状？

我国是胃癌大国，东亚三国——中国，韩国，日本都是胃癌大国。这三国国家基因接近，饮食文化基本相同，所以发病率都是奇高。朝鲜由于缺乏数据，所以不知道，但是估计发病率也不低。

患了胃癌有什么症状呢？

1.痛

癌症最常见的症状之一就是痛，几乎所有癌症都可以引起各自部位的疼痛，胃癌也不例外。

胃位于我们的上腹部正中，剑突下，就是我们胸骨的最下端，你沿着胸口正中的胸骨往下摸，胸骨结束的地方就是胃。

当胃发生癌变的时候，胃就会痛，通常是长期隐痛，或者按压胃部是有疼痛。

当胃癌不断侵蚀穿破胃壁时，可以出现距离疼痛。

2.便血，确切的说是黑便。

胃癌会形成溃疡，破坏胃粘膜，侵蚀血管，导致胃出血。血液在胃酸作用下会发生化学反应，颜色会变成黑色，所以拉出来的大便会呈黑色，这是类似于黑色鞋油的颜色，黑乎乎发亮的。如果长期便血，一定要小心。

有很多病人就是长期黑便不注意，去到医院一查，胃癌晚期

3.食欲下降，饭量减少，恶心厌食

有一种胃癌的癌细胞会在胃粘膜下疯狂生长，导致胃扩张性变小，成为革囊胃。由于胃扩张性变小，患者就吃不下东西，饭量变得很小，吃一点东西就饱胀。

4.贫血，低血压，乏力

胃癌患者由于不停的胃出血，加上消化变差，很容易继发贫血，患者会出现没有精神，面色白，头晕，乏力等症状。

上述这些症状是不是看上去很熟悉，几乎所有的人都得过，谁没有过胃痛便血啊，饭量低的时候啊。就是因为胃癌的早期症状往往不具有特殊性，因此很多人往往忽视了，导致发现胃癌的时候已经是晚期，错过最佳治愈时间。

所以想早期发现胃癌，最靠谱的方法就是定期做胃镜，尤其是胃癌高发人群，更应该定期进行胃镜检查。

所谓的前兆，我的理解是在发病前即表现出来的一些不适症状，如同地震来临前，一些小动物会表现出烦躁不安一样。

很遗憾的告诉大家，哪有什么患癌的前兆啊，这只不过是人们的一厢情愿罢了，不管是胃癌还是其他部位的癌症，都不会在发病前出现前兆，这一点不容置疑的。

就胃癌而言，不要说前兆，即使已经发生了癌变，早期能表现出症状的也是少数人，即使有症状，也和普通的胃病也没有区别，而且在对症治疗后（如，应用质子泵抑制剂奥美拉唑或抑酸保护胃黏膜的药）均能好转，这也是很多胃癌患者发现即为中晚期的最主要的原因。

那么，有没有可以提前预防和发现胃癌的方法吗？以下就来梳理一下胃癌的发病和识别的一些基本知识：

胃癌的发生不是一蹴而就，而是有一个相对漫长的过程。在这个过程中，经历了浅表性胃炎到萎缩性胃炎，再到肠上皮化生和不典型增生，最后才会发展成为胃癌。这个过程可能是几年，也可能是十几年或几十年。

1、有幽门螺杆菌感染的应该引起注意

1986年，澳大利亚学者首次从慢性胃炎患者的胃黏膜中培养出幽门螺杆菌（HP），并证明HP与胃溃疡的发病有关，随后众多学者研究发现了HP与胃癌的发生紧密相关，也一观点也得到了医学界的广泛认可，并在1994年被被世界卫生组织国际癌症研究机构列为1类致病原。

所以，有幽门螺杆菌感染的人群要注意及时治疗。

2、嗜食红肉或咸猪肉者，应该注意饮食调节

牛肉中血红素铁的含量最高，其他羊肉、家禽中也含有较多的血红素铁，且肉类制品含有硝酸组分、杂环胺、和芳族多环芳汀，这些都增加了癌症的风险。

关于咸猪肉和胃癌的关系，中国医科大学附属第一医院在辽宁省庄河市曾完成了咸猪肉及HP致病的实验研究，发现二者均有较强的致癌作用，并能严重的破坏人与动物的胃黏膜，证明了咸猪肉及HP为当地胃癌的危险因素。同时还证明了减少咸猪肉的摄入、增加水果及新鲜蔬菜，使得胃黏膜及癌前病变的发病率呈明显下降的趋势。

3、不良生活及饮食习惯是胃癌发病的重要原因

烟草中含有多环芳烃和特异性亚硝酰胺等致癌物 ，同时，烟草的刺激可使胃黏膜损伤，加重癌变发生的风险。

不良的饮食习惯包括进食快、咸、烫及不规律饮食，过多摄入酸菜、泡菜、腌制、熏制等过度加工的食品，长期不良饮食习惯使得胃黏膜受损、癌变的风险大大增加。

4、遗传因素

大部分胃癌为散发性，但有约10%的胃癌具有家族聚集的特征，其中1/3被认为有家族遗传背景。1998年，由Guiford等报道在毛利人种中发现3个家族性胃癌的家系，同时首先提出遗传性胃癌是由编码E-cadherin蛋白的CDH1基因发生突变所致，并以常染色体显性的方式进行遗传。在1999年国际胃癌协会确定了遗传性胃癌的诊断标准。

5、其他还有肥胖、社会心理及性格、地域等因素都与胃癌的发生有着一定的关联。

总之，胃癌的发病重在预防，如果存在上述风险因素，尤其是有胃癌家族史者，在出现胃部不适长期存在时，最好的办法就是定期做胃镜检查，而不是盲目的治疗，因为这些治疗不管是良性还是恶性都有效，很可能掩盖症状，从而延误诊治的时机。