乳腺癌术后如何进行功能锻炼？

一、乳腺癌术后科学、正确的康复锻炼是十分重要

由于手术创伤，疼痛，术侧上肢水肿，患者拒绝运动，以致术侧上肢关节挛缩（主要发生在肩关节）、肌力下降，影响日常生活活动能力。科学、正确的康复锻炼，可以促进患侧上肢血液循环，有利于伤口愈合及皮瓣存活。可以促患侧上肢淋巴液回流，以减轻上肢的肿胀和疼痛。通过康复训练，增加关节正常活动范围，恢复肌力，提高生活质量。康复功能训练的最终目标：术侧上肢越过头顶，可以摸到对侧耳垂。

二、患侧上肢康复训练方法

1、康复训练第一阶段，康复训练口诀：“1、2、3、5、7、10”。

术后第一天活动手部掌指关节和指间关节：患侧手用力握拳、用力展开。以促进患侧肢体血液循环和淋巴液回流。

术后第二天活动腕关节：做腕关节的掌屈、背伸，环绕运动。进一步促进患侧肢体血液循环和淋巴液回流。

术后第三天活动肘关节：做肘关节屈曲、伸展运动。促进患侧血液循环有利于创面的愈合和皮瓣的存活。

术后第五天：利用肘关节的活动能力完成力所能及的日常生活活动（例如：刷牙，系扣子，梳头、洗脸等）。

术后第七天活动肩关节：肩关节只做前屈、后伸、内收动作，不做外展及环绕运动，以免使皮瓣撕脱。

术后第十天活动肩关节：进行肩关节外展运动训练。

2、康复训练第二阶段，康复训练口诀：“爬、转、拉、推”

术后11--14天

爬墙运动：面对墙站立，脚趾尽量靠近墙，双脚分开，肘弯曲，手掌贴在墙上与肩同高，手指弯曲渐往墙上移动，直到手臂完全伸展为止，然后手臂再往下移至原来的位置。

转绳运动，面向门站立，绳子一端绑至门上，另一端由术侧手抓住，手臂伸展与地面平行，采用顺时针或逆时针方向，以画圈方式转动绳子。

拉绳运动：双手握住挂在悬于头顶上方挂钩上绳子的两端。轮流拉扯两边绳端，使患侧手臂抬高至疼痛为止，逐渐缩短绳子，直至患侧手臂能抬至额头高度。

转肘运动：肘关节屈曲双手环抱住颈部后方，做肘关节外展和内收动作。

推墙运动：面对墙站立，与墙保持一臂距离，双手掌紧贴于墙面，肘关节屈曲身体前倾，肘关节伸直，身体直立，用力推墙。

3、康复训练第三阶段，康复训练口诀：“越头顶”

术后15天之后

进行术侧上肢越过头顶，摸到对侧耳垂训练。

加强日常生活活动能力提升。

以上三个阶段的康复训练，在运动过程当中，注意循序渐进，量力而行，持之以恒！