夏季血压波动大，最佳测量时间是什么时候？

夏季血压波动大，最佳测量时间是清晨

高血压是全球患病率最高的疾病之一，中国也一直是高血压大国。到了夏季，天气炎热，气候变化无常，在闷热潮湿的桑拿天，对降压也不要掉以轻心，北京朝阳医院心内科主任强调，每日清晨的血压尤为需要受到高血压患者的关注。

降压药一般在清晨服用，所以第二天早上服药前血液中降压药浓度是最低的，清晨醒后的几小时（通常在6-10点之间）血压会达到一天中的峰值。如果清晨血压正常，一般来说可认为你血压控制得比较好。

心肌梗死、心源性猝死及脑卒中等心脑血管疾病都高发于清晨，特别是起床后的半小时到1小时内是高血压患者猝死的高发时段；缺血性脑卒中在清晨时段的发生风险是其他时段的4倍，心血管死亡风险在早上7—9点之间比其他的时段增加70%。正是由于清晨血压偏高易造成心血管疾病多发，所以有效控制清晨这个时段对于高血压患者至关重要。

清晨血压处于血压的一天中的高点，因此一般来说清晨测一下自己的血压最好，其他时间节点也可以适当测一下。对于长期服药的老病人来说，平时应该也很关注自己的血压，建议不需要每天都测量，每周定期测量2-3次即可。

高血压是很常见的病，老百姓都知道，但跟着感觉服药仍是不少人治疗的误区。

高血压一旦得上，很少能够痊愈，基本上离不开药物的控制，切不可擅自停药。无论有没有症状，是否感到头晕，都要根据医生建议按时服药，即便在夏天也一定不能随便停药。这是因为停药极易造成血压波动，而血压的波动就会对心血管造成损伤。

清晨血压高，那么喜欢早锻炼的老年人怎么办？

患有高血压的老年朋友们一定要早上吃过降压药后再去锻炼，药物可以起到一定的保障作用。实际上清晨并不一定是最适合的锻炼时间，特别对于清晨血压处于高峰的老年人，不建议做比较激烈的运动。

如果可以的话，老年人可以尽量将锻炼时间放在下午4点到6点，这时是一天中最适合运动的时间。

夏天，高血压人群，要注意五个方面

一：防暑同时避免受凉

夏季炎热，有的人喜欢把空调温度调得很低，特别是中午时段从外面回家时，希望在一个很凉快的屋子里防暑。但这样一热一冷，血管会从本来的舒张状态一下子变成收缩状态，这样血压很容易升高。

同样在空调房间里呆时间长了，一出门就一股热浪，血管又会扩张，这样血压又会波动。若要开空调可以将室温控制在23~28摄氏度时，95％的人都会感觉舒服。

避免过堂风，更不能彻夜吹电扇。室内外温差以不超过8摄氏度为宜。

二：喝水补充足够水分

夏天，天气热，新陈代谢快，加上出汗多，人体水份损失多，血液粘稠度高，容易形成脑血栓和心肌梗塞。夏天喝水量要加大，不渴也要喝，建议喝水时可以放些辅助降压的中草药泡茶喝，比如，千里追茶、尾参茶。

千里追是一种中草药，味甘、辛、微苦、性平，入肝、肾经。研究发现，千里追能改进全身血流状态，增强心肌收缩能力，改善血压，含丰富的蛋白质、矿物质、维生素等，营养价值极高。还能促进消化，刺激肠胃蠕动功能，常用其泡水喝，能够促进肠道蠕动，促进体内排毒。

尾参味甘多脂，质柔而润，是一味养阴生津的良药。现代医学研究表明，尾参含有对人体有保健作用的多种甙类和氨基酸、锌、锰等营养物质，具有保护心脏、血管，清理体内垃圾，延缓衰老等作用。

清晨起床后、晚上睡前1小时各喝200毫升左右水，还有助于预防心脑血管疾病。

三：饮食清淡多钾、少凉。

多吃新鲜清淡的蔬菜水果可使高血压病人中风发生概率明显下降。如：芹菜、苦瓜、黄瓜、大蒜、卷心菜等应急的绿叶蔬菜都值得推荐。

饮食上适当多吃含钾的食物，因为钠离子摄入过多，会升高血压。钾离子会和钠离子竞争受体，钠离子摄入减少，对高血压有缓解效果。比如紫菜、海带、西红柿、菠菜、油菜、木耳、蘑菇、鱼类等。

同时夏天炎热对于高血压患者来说，少吃凉食，像冷饮、冰镇西瓜、冰淇淋等，因为大量吃很凉的食物，会引起胃部血管收缩，造成腹痛腹泻，同时全身的小血管也会反射性收缩，易引起血压升高，严重可能会导致冠状动脉痉挛、心肌缺血。

还要严格控制肥肉、猪油及动物内脏等高脂肪的摄入量。

四：补充欧米伽-3脂肪酸，控制好血压

高血压是导致脑溢血的主要诱因，因此，防脑溢血主要是要控制好血压。

欧米伽-3亚麻酸是世界卫生组织和粮农组织联合推荐需要补充的营养物质，但其在普通食物内含量极低，只有苏麻油，胡麻仁油、深海鱼等中含有丰富的欧米伽-3，其中苏麻油，是陆地上此营养物质含量最高的植物。

欧米伽-3亚麻酸进入人体可以分解代谢为DHA和EPA，EPA就被称为“血液清道夫”，可降低人体内坏胆固醇的含量，降低血栓的发生几率，清除血液内的有毒有害脂肪物质，将过多的脂肪转运出血液，减少血栓和动脉硬化的形成，让血管功能时刻保持完美状态，降脂降压，由此降低脑出血发生的概率。

五：保证睡眠，切勿熬夜

对于高血压人群，最好是保证晚11点入睡、早6点起床的作息，因为这些时间睡觉是可以帮助身体排毒，晚上11点到1点是肝排毒，1点到3点是胆排毒，3点到5点是肺排毒，5点到7点是大肠排毒。

除了晚上睡眠外，每天最好午睡半小时到一小时。一方面是晚上不容易进入深睡眠，所以中午睡午觉，可以保障一天的精力都比较充沛。

还有一方面是，夏天气温比较高，人体为了充分散热，血管就会有所扩张，流进皮肤血管里面的血液会增多，再加上中午吃完饭后，胃肠消化需要更多的血液，大脑里面的血液就会有所减少，人就会感到疲惫，需要休息。

刚过夏至，门诊高血压的患者中，好几位都是血压最近偏低问能不能停药。

很多高血压的朋友都会遇到这种现象，冬天血压高，夏天血压低，这也是为什么我们一直强调要管理血压？管理简单的理解就是不要让血压太高太低，太高了会导致心脑肾疾病，太低了会引起脑供血不足。要管理血压首先就是测量测量，因为血压是估计不来的，我们无法通过感觉判断自己是不是血压高，大部分高血压人都没有任何不舒服，血压高不高只能通过测量。

测量血压正常，那就继续保持目前的治疗，血压偏高偏低就要找找原因，去除原因。如果是因为天气温度导致的血压升高或降低，最主要还是要通过加减药来调整，最近这些朋友血压逐渐偏低，王医生建议不能直接停药，可以稍微减量降压药，根据血压数值逐渐调整，直到血压达到正常水平，所以，管理血压先得测量血压。

夏天什么时间测量血压比较合理呢？其实我们大部分人的生理血压曲线和夏天冬天关系不大，一般来说都跟生物钟有关系，简单说就是白天高，晚上低；再就是大部分人都有的两高一低的血压高峰和低谷。大概就是6点～10点期间为第一高峰，16点～20点期间为第二高峰，夜间0点～4点为明显低谷。

而老年人的昼夜血压节律除了“两峰一谷”外，在中午12～14时还有一个低谷，比较成年人多出一段血压低谷期，呈现为“两峰两谷”（两高峰两低谷），这只是普遍性，也就是多数人是这样的特点。所以，建议大家可以在上午9点左右测量血压，这是普遍性。还有一部分特殊性，就是根据自己的血压特点在比较高的时候测量，高的时候正常，那么其他时间也就不会太高。

早晨测量血压还有一个好处，清早心脑血管疾病发生率高，所以预防心脑血疾病，控制好早晨血压很重要，当然还要严格控制好血糖、血脂尤其低密度脂蛋白。所以管理好早晨的血压尤其重要。

当然这是对于大多数人的建议，而且是血压比较平稳的高血压人，如果血压不稳定，或刚开始调整血压，那么最好的办法就是多次测量，最少早中晚各一次，直到血压达标。对于波动太大的高血压，有条件带一个动态血压监测，这样更准确。

总之，不管夏天还是冬天，对于高血压人来说，最重要的就是要重视自己的血压，要坚持测量血压，血压高了血压低了，都应该管理。

最准确的建议就是看医生，但总看医生也不方便或者会烦躁，那么老病号就会根据血压自我调整降压药，但记住慢慢来，别着急，不管加药还是减药，都别着急，半片或一片开始，别突然停药，这样血压波动更大。

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