肝硬化的饮食?
“民以食为天”中国的美食多种多样,煎炸煮炖种类丰富。如果因为生病而导致无法享用美食无疑是给病人更大的打击。因此,我们需要结合自身条件,在不影响病情治疗的前提下,多品尝美味的食物。吃的好,心情就好,有了积极的心态,在面对病魔时才能毫不畏惧,给与痛击。
肝硬化作为目前我国非常常见,发病率极高的慢性进行性肝病,他的治疗时间也同样非常漫长。治疗方式除了医疗手段之外,生活调养也是至关重要的。在饮食方面有以下几个方面特别需要注意。
1. 控制水分、纳的摄取。肝硬化和肝腹水经常同时出现。限制水、钠的摄入是治疗预防腹水的重要措施。对于有大量腹水而少尿的病人,可吃低盐或者无盐饮食,每天除主、副食、水果中含的水份外,不能再饮水,如感口干、烦渴,可饮少许,每天水的总进量以不超过1500ML为宜。
2. 限制脂肪类食物。硬化的肝脏使胆汁合成及分泌减少,排泄不畅,使脂肪的消化和吸收受到严重影响。膳食脂肪过多,不仅有碍消化,而且容易在肝内沉积,引起肝功能减退。
3. 多种类维生素摄入。肝硬化患者极易出现多种维生素的缺乏,因此要让病人经常多吃一些含维生素丰富的蔬菜、水果、粗粮、蛋黄、瘦肉、动物肝脏等食物。
4. 高蛋白食物不可少。低蛋白血症是发生腹水的重要机制,给肝脏硬化的病人高蛋白饮食,可提高血浆蛋白含量,并保护肝脏,促使已损伤的肝细胞恢复和促进肝细胞的再生,预防肝硬化腹水的发生。
5. 碳水化合物均衡。碳水化合物包括粮食、蔬菜、水果和糖类。提供足够的碳水化合物,可减少蛋白质的消耗,减轻肝脏负担;碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量,使其用于肝组织的构成和增生,以保护肝脏。
由于肝硬化后期身体所受负担逐渐加重,很多病人到后期常有食欲不振、口苦恶心等导致的“不想吃、吃不下、不能吃”,随之而来就是营养不良。营养状态的持续恶化又是显著增加肝硬化患者死亡风险的重要原因。如此恶性循环不得不防,只要在饮食上注意以上几点,就可做到既有利于病情又可享口服之快。
肝硬化饮食需要注意控制脂肪摄入、以米面为主、饮食多样化、含有蛋白质多的食物、富含维生素的食物等。平时不要抽烟喝酒,每天补充350g-400g的米面,这样可以促进肝细胞再生。平时需要注意饮食的全面化,而且一定要多补充富含蛋白质和维生素的食物,这样才能够保证病情能够尽快的恢复。
肝硬化一般怎么保养?
肝硬化是一种危害全身的慢性疾病。肝硬化分为早、中、晚期,到了晚期患者会有消化道出血、肝性脑病、癌变等情况出现,严重影响患者的健康。肝硬化患者除了配合各种治疗,还需加强护理。正逢夏季来临,患者需多加小心。夏天肝硬化应怎样保养?
一、合理调整膳食结构,饮食以清淡为主。肝硬化患者不能食用质地粗糙、坚硬的食物,以免刺激黏膜出血,应该选择质地柔软、易于消化的食物,以防消化道出血。饮食方面应提供足够的营养,食物要多样化。患者应尽量多吃高蛋白、低脂、低糖的食物,少吃动物油,少吃辛辣刺激、口味重的食物。
二、绝对不能喝酒。众所周知,饮酒伤肝。啤酒是夏季消暑的不二选择,不管男女,各类型聚餐总会喝点啤酒。但是对于肝硬化患者来说大量饮酒会破坏肝细胞、引起肝细胞坏死、使肝细胞纤维化,使得病情加重。因此,夏季肝硬化患者要绝对禁酒。
三、禁止剧烈运动或过量负重。某些运动,例如跳远、跳高或者背负重物等会使腹部压力升高,门静脉压力相应升高,会导致食管胃底静脉曲张破裂出血。
所以,为避免病情加重,夏季肝硬化患者要做好护理、保养,让自己更好受的同时家人也更加放心。希望大家都健健康康!
指导专家:周利军,副主任医师,同煤集团公司总医院感染科。擅长治疗慢性肝病,细菌性痢疾,伤寒,布氏杆菌病及小孩水痘,手足口病,腮腺炎,猩红热,麻疹等感染性疾病。
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肝硬化的日常氧化包括饮食和生活方式两方面
1.饮食治疗(1)治疗目的:维持适当营养,促进肝功能恢复与组织再生,防止肝性脑病发生及减轻其症状。
(2)基本原则:充足热量、适宜蛋白质、足量维生素、适量脂肪。
(3)营养设计
1)热量:肝硬化患者在不同阶段的能量消耗并不相同,随病情加重,能量消耗增加。一般给予25~ -30kcal/(kg. d),根据个体的具体情况(如病情、年龄、体力活动强度)做适当调整。
2)蛋白质:开始时50g/d试食,一周后无不良反应则每周可递增10~ 15g/d,65~ 75g/d可维持正氮平衡,不宜超过100g/d.若出现肝昏迷先兆,蛋白质减至25~35g/d;肝昏迷时暂时不给蛋白质。
3)脂肪:占总热量的25%,或40~50g/d。目前认为中链三酰甘油对改善肝功能有益,建议用含MCT的植物油替代部分LCT。
4)糖类:300~450g/d,以高复合糖为主。
5)维生素:
维生素A:非酒精性肝硬化患者补充(5000~15 000IU/d),酒精性肝硬化患者慎用;
维生素D:限于有骨痛和骨折患者(40~ 120ug/d),注意防止中毒;
维生素E:胆道梗阻和胆汁淤积的患儿可适量补充(成人未定);
维生素K:凝血时间 延长及出血者及时补充(10mg/d,连续3天);
B族维生素:均应补充;
维生素C- -肝硬化腹水时应大量补充。
6)微量元素:
①选用含锌丰富的食物,如鱼、红肉、蛋类等;
②补充含镁多的食物,如绿叶蔬菜、豌豆、乳制品等;
7)膳食纤维:
膳食纤维能利胆通便,可选用富含可溶性膳食纤维的食物
8)钠与水:
水肿和腹水时,应予以低盐饮食,烹调用盐控制在2~3g/d,并限制进水量(1000ml/d)。
食物选择可以考虑以下建议:
1.适宜食物
发酵的面食普通谷类、去皮的禽肉、瘦肉、牛肉、鱼、少油豆制品、低脂奶、少渣的蔬菜等。
2.不宜食物
含脂肪多的糕点、酒、辛辣刺激的食品和调味品、油炸食品、含粗纤维多的蔬菜如芹菜韭菜、笋等。给予无盐饮食的患者除禁用含盐食品外;烹调时不用食盐或酱油;半乳糖血症引起的肝硬化患者应限制奶及奶制品;果糖不耐受症引起的肝硬化患者应禁食蔗糖、含果糖的水果和蔬菜; Wilson病的患者禁食富含铜的食物,如巧克力、贝壳类和动物肝脏等。(五)营养制剂
肠内营养可选择非要素制剂、要素膳或组件配方。应监测肝功能变化,有肝昏迷先兆或肝昏迷时,选用肝衰配方。给予组件膳时,除注明者外,应补充维生素、矿物质和微量元素。
2.生活方式肝硬化的患者生活中一定要做到减少肝脏负担,禁烟禁酒是必须的,同时要保证足够的睡眠,不能过度劳累,而心情的保持也是十分重要的。
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