初产妇患乳腺炎时宜采取哪些保健措施？

急性乳腺炎俗称“奶疮”，是哺乳期妇女常见的疾病，尤其多见于初产妇。乳腺发生急性炎症时，全身畏冷，发热，食欲不振，患侧乳房局部有红、肿、热、痛，同时腋窝淋巴结也可肿大疼痛。如不及时治疗，1～2周后可能导致局部化脓，乳腺组织破坏，溃烂流脓。乳腺破坏广泛的，即使治愈后，乳房萎缩，乳汁分泌功能减退，有的还可形成乳漏，使伤口长期不愈，给病人的健康和婴儿的喂奶带来一定的影响。

乳腺发炎有两个主要因素：一是乳汁的淤滞；二是化脓性细菌的感染。哺乳期乳腺分泌大量的乳汁，若乳管不通畅或喂奶时未将乳汁吸尽，乳汁就会积聚在乳腺内形成小乳凝块，利于病菌的生长繁殖。初产妇乳汁分泌旺盛，缺乏哺乳经验，易造成乳汁淤滞；初产妇乳头皮肤较薄嫩，容易破伤。加之产后由于分娩时体力的消耗，致体质较虚弱，抵抗力降低。此时若有乳头皮肤皲裂、破损，或局部卫生注意不够，病菌很易侵入乳腺。有的母亲喜欢躺在床上喂奶，甚至让婴儿口含乳头睡觉，这样更容易造成乳汁排出不畅和使细菌有了可乘之机。民间称急性乳腺炎为“吹乳”，认为是婴儿将口里的“热气”（婴儿口腔的细菌）吹进乳房而发病，便是这个道理。

以下几点是预防急性乳腺炎的有效方法：

1．重视喂奶前的准备：快做母亲了，应做些哺乳的准备工作。最好在临产前一星期起，常用热毛巾、肥皂水、淡盐水洗擦奶头，让奶头皮肤锻炼得较坚韧。但不宜用酒精擦洗，因酒精会使皮肤变脆，容易皲裂。发现奶头凹陷的，要经常将它提出来，便于婴儿吸吮。

2．注意喂奶的方法：喂奶以坐式为好。且要定时，每次以15～20分钟为宜。吸完奶汁吸出或用手挤出。喂奶前后都要保持乳头的清洁。不让婴儿含着乳头玩、睡觉。

3．及时处理乳头皮肤破损：乳头皮肤破损时，一般可搽1％紫药水或四环索软膏。

如有皲裂或小溃疡致吸疼痛者，可暂停哺乳数天，并用3％硼酸水洗奶头，或涂〔920〕软膏，或涂次碳酸铋蓖麻油。同时每日将奶挤出或用吸乳器吸出。也可以在乳头上套一个橡皮奶头再行喂奶。

4．乳房肥大者，可用宽布兜将乳房托起。如果出现乳管不通、乳房发胀发硬、阵阵抽痛，可进行乳房按摩、顺理、将淤积的乳汁挤出。同时注意是否有炎症存在，如有，要抓紧治疗。