分娩第一产程的护理的方法是什么?如何护理啊?
产程 即 从子宫有规律的收缩到胎盘娩出的全过程称为产程。
第一产程 从子宫有规律宫缩到宫口开全。初产妇一般11—12小时,经产妇一般5—6小时。
第二产程 从宫口开全到胎儿娩出。初产妇要1—2小时,经产妇需要30分钟—1小时。
第三产程 从胎儿娩出到胎盘娩出,需要15分钟—30分钟。
第一产程分为产程滞留期和产程活跃期。
产程滞留期 是子宫有规律的宫缩开始,到子宫口开到4cm(经产妇3cm)需要7—8小时,经产妇3—4小时。
产程活跃期从宫口开大4cm—宫口开全(10cm),初产妇4—5小时(基本上每一小时开1cm)经产妇需要2—3小时。
第一产程的科学护理
一 严密观察孕妇的生命体征外,要注意孕妇的情绪变化,时刻保持愉悦心情,给予高能量易消化的半流质饮食。
二 了解孕妇在整个孕期有无并发症(如高血压,糖尿病,心脏病,妊娠子痫)胎先露及胎方位是否正常,有无前置胎盘、脐带绕颈、胎膜早破、羊水是否混浊等情况。
三 1⃣️ 实行胎心监护每2小时一次(正常胎心120—140次/分钟)如胎心低于正常,即让产妇左侧卧位,10分钟后胎心没恢复正常给予氧气吸入。 2⃣️ 注意宫缩情况,一般开始痛1-2秒钟间隔5-6秒钟,随着产程的进展疼痛时间越来越长,间隔时间会越来越短。3⃣️ 观察阴道排出物情况,是否有脐带脱垂、胎盘早剥、胎膜早破、羊水浑浊等现象。做好外阴消毒,肛查及时了解宫口进展情况。4⃣️ .观察子宫收缩,有无宫缩乏力及强制性宫缩情况等等。
四 产程进入活跃期以后,密切监护胎心的变化,如发现胎儿有宫内窘迫,羊水三度污染,脐带脱垂等等不利于顺产情况,要及时吸氧,左侧卧位,控制好产妇的情绪,随时和家属取得联系,必要时可以行剖宫产术。
第二产程和第三产程这里就不多说了。