黄帝内经如何治疗卵巢早衰

卵巢早衰也就是中医说的“天癸”将要绝

天癸：肾中精气充盈到一定程度时产生的具有促进人体生殖器官成熟，并维持生殖功能的物质。

 天癸的作用：

1、促进人体生长、发育和生殖机能，维持妇女月经和胎孕所必需的物质。它来源于男女之肾精，受后天水谷精微的滋养而逐渐充盛。《素问·上古天真论》：“女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。” 也就是指卵巢衰退了。

2、精气的别称。出《黄帝内经太素》：“天癸，精气也。”

3、元阴、元气的别称。《类经·脏象类》：“故天癸者，……其在人身，是为元阴，亦曰元气。”

 总之:

    天癸也藏于肾，并随肾气的生理消长而变化。肾气初盛，天癸亦微；肾气既盛，天癸蓄极而泌；肾气渐衰，天癸乃竭。。《素问·上古天真论》：“女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。” 也就是指卵巢衰退了。“丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子......”这说明正常情况下，天癸在一定年龄(即女子约14岁，男子约16岁)而盛泌，促使任脉通，太冲脉盛，调节女子月经依时来潮，男子精气溢泻，从而具有生育能力，阴阳和合，故能有子。天癸的作用是通过冲任的通盛与否来体现的。冲、任二脉同起于女子胞，冲为血海，任主胞胎。因此，天癸与生殖机能密切相关，它源于肾，在本质和功能上又有独立性。肾主生殖的功能是通过天癸来体现的。到了一定年龄随着肾、肝等五脏精气的衰减，天癸渐臻竭尽，月经不再潮至，生育能力也就衰退了。 也就是卵巢功能减退了或直接说是早衰了。

　　治治疗上，先天之精需要后天之精的不断补充，才能维持机体的生命活动。所以天癸与后天之本脾、胃也有着重要的关系。健脾胃，填精髓可以补先天之精，延缓天癸的消除，从而抗卵巢早衰。

西医认为卵巢早衰

是指妇女青春期发育后若在40岁前发生闭经、卵巢萎缩、体内雌激素水平低落、促性腺激素水平高达绝经期水平的现象。发病机理为：染色体核型异常，卵泡生成障碍，自家免疫性卵巢衰竭，卵细胞储备过少或耗竭过多。病理类型包括无卵泡型和有卵泡型。无卵泡型患者染色体核型异常、卵巢发育不全及皮质无卵泡。患者常需要少量的雌激素，或雌、孕激素周期治疗，不但可消除更年期综合征，而且可预防 骨质疏松。

卵巢早衰症状

　　1．性腺未发育者，原发闭经，性腺发育不全者初潮延迟或月经不规则，痛经

　　2．性腺发育继发不孕，数年后月经逐渐稀少直到闭经。

　　3．有排卵者，典型的POF有潮热，性腺功能减退表现，如盗汗，便秘，脱发，阴道干燥，痛、性欲下降，甲状腺功能低下，泌尿系感染，体重增加，焦虑，多疑等。

　　4．乳房萎缩下垂，皮肤松弛粗糙 ，紧张，多梦，多疑 ，心悸 ，骨质疏松，关节痛 ，生殖器官炎症 ，子宫下垂，尿失禁，便秘，痘痘，色斑。

卵巢早衰治疗　　

1． HRT：患POF者除闭经外，只有少数人出现类似更年期症状，故常不被重视，也不接受治疗，但长期处于低雌激素状态下，年轻妇女会发生子宫萎缩，阴道

　　分泌物减少，痛，甚至长期缺钙以致骨质疏松。所以应及时补充雌激素。对于有可能恢复卵巢功能且期望生育者也可加用促排卵药物。

　　2． 免疫治疗：查获明有抗体因素存在者可行免疫治疗。注射免疫疫苗已经成为一种较可靠的治疗手段。

　　3． 手术治疗：1），对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断，早治疗，在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术，如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合，恢复卵巢血管供应，使卵巢再现生机；

　　2）对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者，目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段，借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。

　　4．雌激素治疗：卵巢早衰多是因为体内雌激素缺乏所致，雌激素可以刺激卵泡发育；间接作用，雌激素血浓度的高低可以促进或抑制促性腺激素的释放，从而间接影响卵巢功能。目前欧美国家女性流行利用芝元巢舒安进行补充调节，并达补雌养巢之功效。