不用药，怎么降低血脂？

大家好，我是小王医生，全军冠心病介入中心副主任医师，很高兴再次和大家一起讨论血脂问题。

血脂简单分为胆固醇，包括高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，和甘油三酯。

其中高密度脂蛋白对身体有好处，属于好胆固醇。

其余三个是坏胆固醇。，我们平时说的高血脂就是指这三项。

胆固醇成人含量 2.9～6.0mmol/L，低密度脂蛋白正常值1.34-3.4mmol/L，甘油三酯＜1.8mmol/L。

怎么降血脂呢？两个办法：人为、药物！

我们分开说：

1、甘油三酯

人为：轻度升高无需吃药，只要控制饮食即可。为什么轻度升高不用吃药呢？

甘油三酯说白了就是吃的太油、吃的太多，基本上都是外源性摄入过多造成，所以降甘油三酯。做到不吃油腻、动物内脏，控制主食，

药物：但特别高就必须吃药，甘油三酯特别高会诱发急性胰腺炎，就必须吃贝特类药物。

2、胆固醇，低密度脂蛋白；外源性摄入，内源性是肝脏合成。

降低方法：

人为

（1）控制摄入，不要吃蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高的食物。避免油炸的食物，少吃动物脂肪。动物脂肪胆固醇含量高，可加速动脉硬化。少吃甜食，甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进肥胖和动脉硬化。

（2）多吃鱼类，新鲜蔬菜，大蒜、洋葱，燕麦片、荞麦等粗粮，以及海带、魔芋和新鲜蔬菜富含膳食纤维的食物。

（3）运动，运动可以消耗掉体内热量以及脂肪，可以明确降血脂。

药物：

因为当胆固醇相当大一部分属于肝脏合成的，因此，有时候通过人为方法无法达到降脂目的。那么只有药物。

药物：

他汀：抑制肝脏合成，依折麦布：抑制肠道吸收。

降血脂不外乎人为、药物两种方法。

我们宁选人为，莫要药物；除非实在没有办法，我们再考虑吃药。

我是小王医生！

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