孕妇需要注意什么?
孕妇需要注意的问题很多,现就带普遍性的心理,营养和活动问题与楼主一起探讨.
怀孕阶段所引起的身体外形以及家庭中角色的变化、内分泌激素水平的改变,均可引起孕妇心理变化、造成压力。孕妇应对压力的承受能力取决于自身的情绪状况、社会文化背景以及对妊娠的态度。概括孕妇的心理变化特征及需求如下:
1、 早期妊娠阶段
心理反应强烈,感情丰富,诸如矛盾、恐惧、焦虑、将信将疑或内向性等,类似的情感变化甚至可波及妊娠的整个过程。尤其是初次妊娠者,孕妇出现的情绪不稳定、好激动,易发怒或落泪,特别需要人们的关怀。大多数妇女都能接受妊娠的事实,产生履行职责的感觉并确信自己有能力承担这一职责,这种愉快的感觉将促使其做好进入母亲角色的心里准备。行动上表现为观察其他母亲来改变自己的言语、行为以便领悟母亲的情感,促使适应妊娠。另一些妇女对妊娠有自觉或不自觉的抵触情绪,或对妊娠状态深度焦虑,表现为抑郁、沉默寡言、心事重重等复杂的心理状况,产生被保护和照顾的要求。此时要为孕妇提供发问的机会,鼓励孕妇充分暴露自己的焦虑和恐惧。也可以安排交流、讨论的机会,允许她们去了解别人,分享感觉,有助于消除烦脑,促进理解妊娠是个正常的生理过程。所以,本阶段的护理目标在于促使接受妊娠。
2、 中期妊娠阶段
胎动出现是此阶段的突出表现,孕妇常凭借已接受妊娠的思想去指导自己的活动,达到精神上的接受妊娠。胎动出现、胎心可被听到,使母亲体验到新生命的存在,母亲被充实并得到发展。表现为孕妇开始对胎儿的生长、发育过程感兴趣。理想的护理措施是帮助他们参加各种类型有关分娩的讲课,提供育儿常识。为使孕妇在本阶段考虑承担母亲的作用,建议她们建立广泛的社会交往,增加与母亲接触的机会,获得更多有关做母亲的知识。此期,孕妇常显示出一种以本人为中心的倾向,这种变化可来自前人的偏见、本人的需要以及体内胎儿的需要。表现为宁可别人给予她而不是她付予别人,这种自私的行为还可来自体内激素的变化,以及本人对妊娠过程的理解。某些孕妇情感可能变得更为敏感、易怒、泪汪汪和喜怒无常。对此,护理人员应建议家人予以理解,并对孕妇做出适当的正确劝诱。
3、 晚期妊娠阶段
妊娠6个月以后,孕妇在体力、情感和心理状态方面开始经历一个异常脆弱的时期。胎儿越发变得珍贵,孕妇担心各方面的危险会给胎儿带来伤害,害怕身体变化使自己保护胎儿的能力减弱,处处显得小心翼翼,大部分时间待在家里,并要求丈夫更多地留在身旁,期待他的保护。晚期妊娠阶段,孕妇迫切期待分娩以终止妊娠,同时伴随矛盾心理,因为分娩可以排除来自妊娠的“困扰”,但本人及胎儿的安全又将面临一个实际的威胁。尤其关于分娩的种种传说,包括分娩的危险均可能加重恐惧心理。复杂的心理活动常常扰乱了正常睡眠,睡梦增多。睡梦大多反映了孕妇对胎儿及本人的担心、忧虑和烦恼。因此,在妊娠的最后阶段,更需要为孕妇提供具体的护理措施,以帮助缓解症状减轻不适。对于复杂的心理状态要给以全面准确的评估,并为孕妇及其家庭提供心理上的需要,安排发问及提供相互交往的机会。除了指导他们认识分娩的过程,还要为他们传授沟通技巧。增强新家庭处理问题的能力,协助家庭获得各种经验,使孕妇以最佳身心状态迎接分娩。
关于营养,主要注意如下几点:
(1)忌偏食挑食:有的孕妇偏食鸡鸭鱼肉和高档的营养保健品,有的只吃荤菜,不吃素菜,有的不吃内脏如猪肝等,有的不吃牛奶、鸡和蛋。造成营养单一。
(2)忌无节制的进食:有的孕妇不控制饮食量。想吃什么吃什么,想吃多少吃多少,喜欢吃的东西拼命吃。有位孕妇一个月内吃了一箩筐橘子。有的孕妇怀孕期体重增加达45公斤。造成有的孕妇胖、胎儿巨大。有的只是孕妇自己胖,胎儿却很小。
(3)忌食品过精、过细:孕妇是家庭的重点保护对象,一般都吃精白粉和精白米、面,不吃小米粥和粗粮、麦片。造成严重微生素B1严重缺乏和不足。
(4)忌摄入过多植物脂肪,如豆油、菜油等,造成单一性的植物脂肪过高,对胎儿脑发育不利。也影响母体健康。应提倡摄入一定量的动物脂肪,如猪油、肥肉等。
(5)忌旧的传统习俗影响:有的孕妇在孕期经常吃桂圆,说吃桂圆生出的胎儿眼镜又大又圆。孕妇不能吃河蟹,说吃蟹的孕妇生下的婴儿会口吐白沫,也不能吃鱼、虾,生下的胎儿会得过敏性疾病等等。
(6)孕妇忌吃刺激性食物:咖啡、浓茶、辛辣食品、饮酒、丈夫吸烟等均会对胎儿产生不良刺激,影响正常发育,甚至制胎儿畸形。
(7)忌随意进补:目前各种营养品充满市场,在一般人看来,吃得越高级、越贵越有营养。其实不然。内热的人不宜吃人参、桂园、羊肉等热性食品,食用后会引起出血、内热过重。体虚怕冷者不宜服珍珠粉、柿子、蟹等食用后可能会感到胃部不适,体虚者不能短期大量进补,芝麻、核桃过多会引起腹泻、厌食。
至于活动,多数女性怀孕后因为害怕动了胎气,就不太爱活动。但是最新研究显示,怀孕期间适当地运动30分钟可以帮助女性产后保持身材。
几乎每个人都懂得母子的健康息息相关。要想养育一个健康的宝宝,妈妈本身的健康非常重要,只有当孕妇保持适当的营养、运动与休息时,才能确保母亲与胎儿的健康,但是问题就在什么才是适当的营养、运动与休息了。 在这方面,古今中外无论是在观念、还是做法上都有很大的差距。中国传统上给孕妇、产妇的补品,西方医学界人士一定大不以为然;我们习惯上不准孕妇做这、做那,种种活动上的限制,欧、美产科专家可能认为毫无必要;至于要产妇不洗头、不洗澡、不做事,躺在床上做月子,西方人会认为那根本是与现代产妇复健医学原则背道而驰。
东、西方在孕妇运动的观念与做法上,差异是极为悬殊的。东方人大概只许孕妇散散步,爬爬楼梯之类的活动,任何其它稍微激烈的运动都在禁止之列。他们绝对无法想象西方妇产科医生会鼓励孕妇继续游泳、跳舞、打网球,更不可理解孕妇做的体操居然比大学的体育课还费劲。当然,东、西方妇女在体力活动方面的差异,并不只是在孕妇身上可以看得出来,即使不是孕妇,西方女士的活动量也是大得多。不过西方妇产科医师通常是不对孕妇的活动做太多限制的,只要不做危险易于跌倒的动作,不尝试新的运动项目,不抬重东西、搬家具就行了。欧、美妇产科医师不仅不怎么限制孕妇的活动,还十分鼓励孕妇做运动,尤其是户外运动。这里有几重因素:原因之一是户外活动可以减轻怀孕初期害喜的不适症状:原因之二是阳光、新鲜空气以及适度的体力活动有助于孕妇与胎儿的健康;原因之三是增进体力,增强耐力,训练生产时要使用的肌肉,会使得生产过程快而顺利.
中国人老式的观念认为孕妇一举手、一投足之间,不小心的话就会导致流产,其实根据现代医学的研究,流产多半与孕妇的活动无关。怀孕初期流产的比例相当大,主要原因并不是孕妇的关系,而是胎儿不正常的缘故。不正常的胎儿之中,占相当大比例的是染色体不对,遗传基因不对。流产只是优胜劣败,适者生存,不适者活不下去的自然淘汰过程。当然有少数孕妇比较易于流产,这种孕妇就必须格外小心。例如子宫易于张开的孕妇,不仅不能过分活动,最后几个月可能还得完全躺在床上休息,才能保住胎儿不早出来。但是一般而言,绝大多数正常的孕妇,怀胎正常的话,不是那么容易就流产的。
许多诗人、文学家将妇女生产与军人作战相比拟,就事件本身辛苦的过程与对生命的危险性而言,这是毫不夸张的。两者都是血与汗的历程,生与死的搏斗;事前的紧张与悬疑,当时的全力以赴,体力的无尽消耗,与事后的松懈、衰竭都有相当的模拟性。军人要赢得一场主要的战役,充沛的体力是少不了的条件,孕妇要能顺利完成生产,良好的体能也是绝对必要的。
之前有研究表明怀孕期间,适当的活动和劳动对母体和胎儿双方都有好处,现在美国加利福尼亚大学妇产科博士弗里德总结自己多年的临床经验,认为每天进行30分钟左右的适度锻炼对于孕妇来说是非常重要的,因为怀孕期间适量锻炼可以有效帮助准妈妈们控制体重,产后恢复正常的体重。另外。怀孕期间进行一定的锻炼还可以帮助女性避免一些疾病问题,比如可以分别减少患糖尿病和妊娠毒血症风险。
弗里德说:“散步、有氧运动、游泳、慢跑,上楼梯、固定蹬脚踏车等等都是孕妇根据自身情况可以选择不错的运动方式。但是选择锻炼方式之前孕妇应该与自己的医生进行沟通,听取医生的建议。”
在活动时,孕妇千万不要在太累的时候进行锻炼;锻炼的强度不应让孕妇的心跳超过每分钟140次;锻炼前和锻炼后要及时补充水分;不要在高温和潮湿的天气里过度锻炼;一旦锻炼中出现身体不适的时候就应该立即去看医生。