骨折后,是保守治疗好还是手术治疗好?日常有哪些要注意的事项?
谢谢邀请。
这个问题问得很好,但是总体的覆盖面也很大。人体的骨折,有很多种种类。有上肢骨折,有下肢骨折,有脊柱骨折。各种骨折的治疗方案,并不是一概而论。我这里说一下大致的总体方针。
对于骨折,首要的治疗方案就是要早诊断早治疗。如果发现有外伤后引起局部关节或者骨干处的淤血肿胀。这种情况,建议尽快到医院给医生看一下。结合医生的体格检查,然后最好再拍个片子。如果有骨折,要尽快治疗。包括保守治疗的休息制动。或者手术切开复位内固定。我碰到很多由于骨折,一直拖着没处理的,会留下很多后遗症。
下面我再讲一下骨折的总体保守治疗或者手术治疗的基本原则。
第一,如果发现骨折,但没有明显移位,仅仅有骨折线。骨折端相对比较稳定的那这种情况是可以保守治疗的。保守治疗建议局部打石膏制动或者支具制动。一般休息制动一个月左右。当然也有些特殊的比如舟状骨骨折,石膏制动的时间要适当延长。一个月以后拆除石膏后要开始进行功能锻炼。因为制动的时间比较长,容易引起骨折附近的关节僵直或者粘连。
第二,如果骨折有明显移位,但是通过手法复位以后,骨折端对位对线良好。而且骨折端是比较稳定的,这种情况也可以保守治疗,复位以后可以打石膏休息制动。一般建议一周之内必须要复查一个x片看一下,骨折端有没有再次移位,如果发生移位,可能要手术,如果没有明显移位,那继续保守石膏制动要满一个月。
第三,对于骨折有明显移位。手法复位失败。或者手法虽然能复位,但是不稳定。这种情况是需要手术治疗的。
总之,如果遇到骨折,切忌想当然,最好要到医院给医生看一下,再进一步处理。