支气管哮喘高血压怎么治!
一、支气管哮喘高血压怎么治!
支气管哮喘与高血压是两个完全独立的疾病,近年来医学家们却发现,支气管哮喘与高血压并存者有增多趋势,而且它们之间有一定的因果关系。
国内有人发现88例支气管哮喘患者,其中合并高血压者27例,其发生率为30.7%。还有报道说104例哮喘患者中,32例合并有高血压,发生率为30.8%。他们将哮喘合并高血压分为三型:Ⅰ型简称肺性高血压,指哮喘发生数年后出现高血压,并与病情相平行,不用降压药物,仅治疗哮喘,哮喘缓解后,血压亦随之下降,甚至降至正常;Ⅱ型是由于长期服用激素所致,血压多数升高,且较稳定;Ⅲ型是患者在哮喘发生前已有高血压,其中以肺性高血压最多。其血压升高的机理可能是因机体对缺氧的一种反应,使高血压β2受体兴奋性降低,α受体兴奋性增高,引起心动过速,外周血管阻力增加所致。
药物治疗支气管哮喘合并高血压比较困难,因为平喘药物中的拟交感神经收缩剂可使高血压加重,并能对抗降压药物的作用;长期大量使用激素可引起钠水潴留,引起和加重高血压;治疗高血压的β受体阻滞剂能加重支气管痉挛,因而有肺性高血压时禁用,长期或大量应用利尿剂可导致气道干燥,使痰液黏稠度增加,不利于痰液的清除,存在一定的危险性。因此,支气管哮喘合并高血压时,最好能两者兼顾,注意下面几点:
1、对于Ⅰ型高血压,主要针对哮喘进行综合治疗,不要一见血压升高就立即降压;2、治疗哮喘不要长期使用激素,如必须使用,应在医生指导下短期、足量使用,需长期使用者可应用丙酸氯地米松气雾剂;3、可将钙离子拮抗剂作为首选药(如心痛定、尼群地平等)。如心痛定既可降压,又能松弛气管平滑肌,降低气道阻力;血管紧张素转换酶抑制剂巯甲丙脯酸、依那普利等,既能降压,又不诱发支气管痉挛,也是常用的降压药物.
二、治疗高血压的保健品
老人家高血压可以服用祥芝灵,可以降血压、降血脂、调节血糖、增强抵抗力。
三、怎样科学的降血压呢?
在我们惯常的思维中,高血压一直被视为老年病。但近些年我们发现,身边很多青壮年人也患上了高血压病。
“一般来讲,年龄大的人容易得高血压。因为他们的身体器官都呈退行性变化,尤其是心血管系统也在逐渐衰老。但近些年来,高血压的发病有年轻化的趋势,这也是事实。”孙宁玲介绍,医院的统计表明,日常门诊病人中,四五十岁的患者约占30%-40%,35岁以下高血压患者大约占到病人的15%,由此可见,高血压发病的确有年轻化的趋势。
青壮年发生高血压的诱因主要有以下几点:一、社会整体环境的影响。现代人公关应酬多,吸烟喝酒,胡吃海喝,致使营养失衡、作息不规律。二、遗传因素。大量的临床资料显示,高血压与遗传因素有关。父母一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母均患高血压,子女的高血压发生率可高达40%以上。三、不良的生活方式。青壮年人喜好吃高盐、高脂、高胆固醇的食物;宁可开车、 乘车,也不愿走路;上班坐办公室,回家坐沙发,运动量极少。四、精神因素。工作紧张及压力大是年轻白领产生高血压的重要原因之一。已知高血压产生的一个重要原因是精神原性的,即当过度紧张时,中枢神经就会释放一些递质和激素使血压增高。为此,正在打拼事业的白领背负极大的生活、工作压力,经常受到失眠的困扰,均易出现精神源性高血压。所以,这是一种文明病。
青壮年高血压一半没症状
青壮年高血压患者,50%都是无症状的。就是早期呈现出一些症状,也只是偶尔头晕、头痛,很多人其实并不晓得自己已经得病。因为无症状或症状不明显,再加上一天到晚忙工作、顾家庭,忽视了身体。因此,青壮年人因高血压的猝死率往往高于老年人。老年人大多赋闲在家,有充裕的时间来安排规律的饮食、作息,平时也注重调养身心、规范用药,且针对老年人的社会保障体系比较周全,再加上媒体对这种老年病的大力宣传,使得不少老年患者能做到及时检查、及时治疗、规律服药、长期保健。
而患有高血压的青壮年,却因为不知晓、不重视,常会拖到病情恶化的时候才就医,那时候,往往已出现肾功能、心功能衰竭,甚至中风、脑梗塞、心肌梗死,导致残疾、死亡的结果。因此,年轻人比起老年人,更要对高血压这一'隐形杀手'提高警惕。
对处于青壮年的人,孙宁玲建议:有高血压家族史的中青年人,最好一年查一次身体;本身血脂就高的,更要定期检查血压;单位组织的查体,要积极、认真地参与,不要凭着感觉去看病;那些确有高血压症的人,定期查血压十分重要,关键是结合相关检查和大夫的科学判断,评估出自己的高血压是属于高危还是中危,再结合生活方式的干预,尽早治疗。
年轻高血压患者不一定终身服药
令人乐观的是,年轻的高血压患者不一定终身服药。完全可以在进行了正规的治疗和生活饮食方面的调养之后,在医生的指导下减药或停药,并使血压恢复正常。孙宁玲提醒朋友们,年轻人得了病也不要过于紧张。一定要找出诱因,减轻或去除这些诱因。例如,若是因为肥胖导致的高血压,那就科学地进行减重。
对于年轻的高血压患者,孙宁玲提供了五件武器:1.在医生的正规建议和帮助下选择合适的药物,不迷信周围人的说法和广告宣传;2.戒烟;3.适度的锻炼;4.控制食盐和食油的摄入量;5.重视查体---当出现头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等症状时,一定要及时就医。孙教授提醒道,其中的部分症状不是由高血压直接引起的,而是高级神经功能失调所致,因此,医生的诊断极其重要。