一个人怎样才能拥有健康的心理?
一个人怎样才能拥有健康的心理?
心理健康的评估方法 心理健康状况和心理障碍的评估和诊断,必须以严谨的态度和科学的方法进行。需要依据心理健康标准,综合运用会谈法、观察法、心理测验法、医学检查法进行。 1、会谈法 会谈法是指咨询者通过与来访者谈话来了解其心理健康状况,达到评估其心理健康状况之目的的一种方法。因此,这种会谈也叫做诊断性会谈。众所周知,心理障碍的许多症状是以来访者的主观体验为主要表现的,如来访者的感知觉、思想活动、情感体验及对疾病的认识等,只有通过谈话才能觉察到它的存在并了解其内容,所以,会谈法是评估和诊断心理健康状况的一种重要方法。 2、观察法 很多心理障碍有其外部表现的特征,如焦虑症者坐立不安和愁眉不展;精神分裂症患者常有多种怪异行为、情感谈漠和行为与外界环境不协调等。观察法就是通过有目的、有计划地观察来访者的外部表现,如动作、姿态、表情、言语、态度和睡眠等,来评估和判断其心理健康状况。 3、心理测验法 所谓心理测验就是用一些经过选择加以组织的可以反映出人们一定心理活动特点的刺激(如一些日常生活中的事件),让受试者对此作出反应(如回答问题),并将这些反应情况数量化以确定一个人心理活动状况的心理学技术。这些刺激叫做测验材料,使受试者作出反应的过程便是进行测验,所采用的比较标准叫常模。常模要经过在广泛有代表性的人群中大量取样后提炼获得,这一过程也叫做测验的标准化。心理测验的种类繁多,数以千计,比较常用的也有三百多种,我国目前较为常用的量表,大多就是根据国外量表修订而成的。 心理测验按测验的目的可分为智力测验、人格测验、能力倾向测验、神经心理测验等;按测验材料的性质可分为文字测验和非文字测验;按测验的方式可分为个体测验和团体测验;按测验材料的意义肯定与否和回答有无意义限制可分为投射测验和非投射测验。 常用人格测验量表包括:EPQ,16PF, MMPI, CPI;常用投射测验:罗夏测验和主题统觉测验。 在心理健康状态评估过程中,常需对个体或群体的心理现象进行观察,并对观察结果用数量化方式进行评估和解释,这一过程称为评定,评定要按照标准化程序来进行,这样的程序便是量表测量法。量表法可视为心理测验的一种特殊形式,它是心理健康评估的最常用方法。 评定量表按操作主体的不同可分为自评量表和他评量表:(1)自评量表:填表人为受试者自己,受试者对照量表的各个项目选择符合自己情况的答案,并作出程度判断。如症状自评量表(SCL-90)。(2)他评量表:量表填表人为评定者,一般由专业人员担任。评定者既可根据自己的观察,也可询问知情者的意见,或者综合这两方面的情况来对受评者加以评定。如哈密尔顿抑郁量表(HAMD)。这种方法适合于文化程度低者、盲人、老年人等。 评定量表按量表按内容的不同可分为:(1)心理卫生综合评定量表;(2)生活质量和幸福度评定量表;(3)家庭功能与家庭关系评定量表;(4)人际关系与态度评定量表;(5)抑郁评定量表;(6)焦虑评定量表;(7)孤独评定量表;(8)自尊与自信评定量表;(9)心理控制源评定等。这些量表都可以从不同角度评价人的心理健康。
儿童皮肌炎如何治疗?
皮肌炎一旦确诊,目前通常主张早期治疗。儿童皮肌炎与成人皮肌炎有相似之处,但又有不同。治疗的方案根据病情的严重程度、累及的组织器官、对治疗的反应来确定。皮肌炎的的治疗主要包括一般治疗,皮肤损害治疗,肌肉病变治疗。少数病人还包括并发症和其它系统疾病的治疗。治疗的主要目的是防止并发症和降低死亡率。 一般治疗:有严重肌肉病变的病人需卧床休息,避免剧烈运动加重肌肉损伤。儿童病人尤其注意活动关节防止关节强直挛缩。吞咽困难的病人注意进食时呛咳,不要卧床进食,必要时给予鼻饲。治疗期间注意防止感染。肌肉疾病治疗:目前主要的治疗方法还是系统给予皮质类固醇激素,通常强的松的剂量是1-2 mg/kg/d,控制后注意逐渐减量防止复发。为了减少激素的毒副作用,也可早期合用免疫抑制剂或细胞毒剂,如硫唑嘌呤、氨甲喋呤等。注意在医生指导下逐渐减量。当以上治疗无效时,可考虑使用大剂量的丙种球蛋白每月冲击治疗2-4天,连续6个月,可能有效。此外,生物制剂如rituximab也可使用,但报告对皮肤损害无效。皮肤损害的治疗:皮肤损害治疗通常难治。值得注意的是:一部分病人先有皮肤损害,而无肌肉损害(所谓无肌病性皮肌炎),也可能以后出现典型的肌肉损害;而另一部分病人的皮损可能出现在肌肉症状控制之后。治疗首先注意防光避光,这类病人通常与光敏有关。羟基氯喹(6-7 mg/kg/d)和氯喹可以使用,注意治疗可能引起药物疹、骨髓抑制,因此要定期查血象。氨甲喋呤(MTX)等细胞毒制剂和免疫抑制剂也有效。丙种球蛋白对皮肤和肌肉病变都可能有效。钙沉着的治疗:钙沉着在儿童皮肌炎中十分常见。有报告钙通道阻滞剂地尔硫卓(diltiazem)部分有效。总之,儿童皮肌炎的治疗是一个复杂的系统工程,需要患者、家长、医生的密切配合。特别要注意的是,在病情控制稳定后,一定要逐渐减量维持,直至病情完全缓解。