神经性皮炎的治疗方法有那些？平时需要注意些什么呢？
神经性皮炎的治疗方法有那些？平时需要注意些什么呢？
神经性皮炎
神经性皮炎又称慢性单纯苔藓，它是一种慢性常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病，以剧烈瘙痒及皮肤苔藓样变为特征。皮损可以局限，亦可泛发。
【诊断要点】
1．本病以20～40岁的青壮年多见。自觉阵发性剧痒，夜间尤甚。
2．好发于颈项、肘、腰、骶、眼睑、阴部、股侧、胭窝，小腿及前臂等部位亦可发生。
3．皮疹初起为成群粟粒至米粒大皮肤色、淡褐色或淡红色圆形或多角形扁平丘疹，质较坚实而带光泽，表面可覆有糠秕状薄鳞屑。
4．久之，丘疹渐融合、扩大，颜色暗褐，皮脊增高，皮纹加深，相互交错，呈菱形或多角形，干粗、肥厚、似皮革样斑片，境界清楚。
5•播散性皮损和局限性皮损相似，但皮损广泛而弥散。
【辅助检查】组织病理见表皮角化过度，棘层肥厚，表皮突延长，偶可见海绵形成，真皮部毛细血管增生，管壁增厚，血管周围有淋巴细胞浸润。
【治疗方案】
1．局部治疗
(1)对新发皮损，苔藓化较轻又有搔抓的血痂痕迹，分布于颈两侧，或肘窝部位的应选用0•1％糠酸莫米松霜(商品名艾洛松)或复方益康唑霜(派瑞松)，每日2次，亦可外用o．04％地塞米松氮酮擦剂，每日l～2次。
(2)分布在眼周的皮炎，外用上述药物要谨慎，如果必需应用，时间要短，一旦皮损消失，则改用丁酸氢化可的松(如尤卓尔)，但也不宜太长，以免引起不良反应。
(3)分布在肘、骶、膝部的肥厚性苔藓样变皮损可选用肤疾宁硬膏外贴，隔日换一次，对胶布过敏者忌用。亦可外用0．05％卤美他松霜(商品名：适确得霜)或市售恩肤霜，或0•05％氟轻松二甲基亚砜搽剂，亦可外用0．1％倍他米松霜。以上药物外搽均每日2次。对瘙痒不剧烈而分布于肘、骶部者可外用2％煤焦油凝胶或皮炎宁搽剂，或外用0．1％曲安奈德尿素软膏。
(4)对顽固性皮损限局在肘、膝、骶等处的面积在4cmz大小的苔藓化损害，用一般方法无效时可选用局部封闭疗法：①0．25％o~O．5％盐酸普鲁卡因(需皮试)溶液10～20ral作病灶基底部浸润注射。②泼尼松龙0．2～0．4ml(每ml含泼尼松龙25mg)加O•25 9／6～0•5％普鲁卡因10～20ral，作病灶基底部浸润注射，泼尼松龙每次用量一般不超过25rag，每周2次。一旦皮损消退，即可外用中效糖皮质激素霜或乳膏，隔日一次维持。
(5)对泛发性神经性皮炎，几乎布满全身的皮损，可外用0．04％地酮洗剂，0•05％氟轻松二甲基亚砜搽剂，只用于四肢，不能全身涂擦，以免吸收太多，有不良反应。躯干皮损可外搽酚炉甘石洗剂，或5％煤焦油洗剂，或抗敏止痒溶液外搽，此种情况以系统治疗为主。
2．系统性治疗
(1)对瘙痒剧烈者可给予口服抗组胺药及镇静剂。如羟嗪25rag，每Et 2次，或赛庚啶2mg，每日2次，或用脑益嗪25rag，每El 3次，或多塞平25mg，每El 2次，待痒明显减轻后则可选用西替利嗪lOmg，每日1次，或氯雷他定lOreg，每日1次或咪唑斯丁lOmg，每Et 1次维持一段时间。
(2)对皮损泛发者应用雷公藤浸膏片或雷公藤多甙口服，2片，一日3～4次，必要时加泼尼松15~30mg／d，口服。待皮损消退病情稳定一周后再递减上述两药。一般每周减一片，根据个体差异灵活掌握。
(3)郭健用斯奇康(卡介苗)0．5mg(1．支)隔日肌注1次，18次为1疗程，治疗47例神经性皮炎患者，结果治愈7例，显效28例，好转11例，无效l例。
【建议】
l•对顽固性限局性皮损可用同位素。。磷或。。锶敷贴或用境界线、浅层X线、紫外线氖激光照射，液氮冷冻、磁疗、蜡疗以及矿泉浴治疗均能收到较好的疗效。
2.注意夜间早休息,少吃辛辣刺激性食物,戒烟、酒、茶、咖啡。
我是男生22岁一到冬天手脚冰冷很容易长冻疮，有什么方法解决？
冻疮是冬天极为常见的皮肤病。是由于冬季气候寒冷，外露的皮肤受到冷冻的刺激，时间一长，皮下小动脉发生痉挛收缩。产生血液瘀滞，使局部组织缺氧，导致组织细胞受到损害。
损害初为局限性蚕豆或指盖大小紫红色肿块或硬结，边缘鲜红，中央青紫，对称性好发于四肢远端，以手背及手指伸侧、足缘及足趾伸侧、下肢、面颊、耳廓等处多见。自觉局部有胀痛感，瘙痒，遇热后更甚，溃烂后疼痛。
遭受寒冷侵袭，受冻皮肤出现苍白、红肿、紫斑、灼痒、麻木、皮肤水疱、溃烂。这些症状可延续1-2个月直至天气转暖方痊愈，一些患者来年冬天会在原部位再度复发。中医认为，冻疮是由于暴露部位御寒不够、寒邪侵犯、气血运行凝滞引起。此外，还与患者体质较差不耐寒冷及少动久坐、过度劳累等因素有关。潮湿可以加速体表散热，故手足多汗者也容易发生冻疮。
自疗注意事项
（1） 积极参加体育活动，加速气血运行，以利疮面修复。也可预防冻疮新发。
（2） 寒冷季节注意防寒保暖。
（3） 衣服鞋袜宜宽松干燥。
（4） 年年复发者，可在夏季开始逐步养成冷水洗脸、洗足、擦身、洗澡习惯，以提高耐寒能力。
（5） 冬季怕冷者可多吃些热性祛寒食品，如羊肉、狗肉、鹿肉、胡椒、生姜、肉桂。
（6） 每年发病者，可冬病夏治。在伏天进行几次外擦药物自疗有条件的加做红外线理疗则效果更佳。入冬前宜提早内外治疗。
自治疗法
1、 验方自疗法
（1） 桂枝6克、白芍12克、当归10克、生姜3片、红枣10克、灸甘草5克、分2次煎服，每日1帖。
（2） 当归10克、桂枝10克、白芍10克、细辛3克、甘草5克、木通6克、吴茱萸3克、生姜9克，分2次煎服，每日1帖。
（3） 紫皮蒜适量，入冬前将蒜捣烂，擦在常患冻疮处，每日1次，连擦5-7天，如皮肤起泡，可暂停用。本方适用于冻疮的预防。
（4） 生姜25克、白萝卜1个、白附子0.5克、桂枝25克。上药一同水煎，趁热洗过，连洗2天，即可痊愈，以上为`1天的量，早晚各1次。本方适用于冻疮未溃时的治疗。
（5） 生姜的自然汁，熬膏涂之。此法对于手、足冻疮均治。此外，用生姜汁时时漱吐，还可治疗口疮。
2、 饮食自疗方
（1） 羊肉500克、花椒3克、生姜15克、当归30克、煮食。
（2） 生姜、当归、红花、川芎各10克，同浸于500毫升白酒中，一周后即可服用，每次饮酒10毫升，每日2-3次。
（3） 山楂15克、当归15克、红枣10克、煮食。
3、 外治自疗法
（1） 伤湿止痛膏、紫归治裂膏外贴患处。
（2） 皮硝煎水外洗患处。
（3） 红霜茄子秸连根拔起洗净。煎汤泡洗患处约半小时左右，每日2次。
（4） 姜汁或辣椒水外擦患处。
（5） 胡椒10克、浸入100毫升95%的酒精中，1周后外擦患处。
（6） 仙人掌，去刺捣烂外敷患处，3天后更换。以上疗法适合未溃者。
（7） 云南白药撒于冻疮溃烂处并包扎。
（8） 螳螂子（即桑螵蛸）切开，取其中黄汁涂破溃处，每日1次。
（9） 用马勃一块外敷溃处，每日更换。
4、 夏季伏天外治自疗法
（1） 大蒜头捣烂涂擦老疤处，每日1次，连续1周。
（2） 鲜芝麻叶捣烂涂擦易患处，1小时后洗净，每日多次。
避免误诊
受冻后，不宜用热水温暖，或用火烘烤，否则冻处会溃烂。
受冻后皮肤瘙搔，不能用手抓搔，否则易使表皮破烂感染。
按摩方法一
1．常用手法
（1）以揉法、摩法、擦法等在患处的局部进行操作，时间为5～10分钟。要轻快柔和，切忌生硬粗暴。
（2）如果局部发生了水疱或溃疡，在操作时要避开局部，先在其四周操作，待局部溃疡愈合、血脉流通后，再在局部进行操作。
（3）患儿仰卧，家长以掌心对准关元穴，逆时针摩动2～5分钟，以温阳散寒。
2．随证加减
（1）耳部冻疮者加
①按揉外关、翳风穴各1分钟。
②家长以双手的大拇指和食指，相对用力搓擦患儿的耳部，时间为2～5分钟。
（2）鼻尖处发生冻疮者加
①按揉迎香穴1分钟。
②拿合谷1分钟。
③家长以大拇指指腹轻擦鼻部，以透热为度。
（3）面部发生冻疮者加
①按揉合谷穴2分钟。
②按揉下关、牙关颊车等穴各20次。
③家长以大鱼际轻擦面部，以透热为度。
（4）手部发生冻疮者加
①按揉曲池、合谷穴各1分钟。
②家长以大拇指指腹按压患侧的缺盆穴处、约1分钟，然后慢慢松手，患儿自觉有热流向手部传导。
③以两手掌相对，横搓上肢1～3分钟。
（5）足部发生冻疮者加
①按揉足三里穴1分钟。
②家长以单掌搓擦患儿患侧的足底，以局部发热为度。
③患儿侧卧位，两腿前后分开，患侧在下面，然后，家长以掌根按压屈、肢的大腿内侧面，持续按压1分钟，然后，慢慢松开手，患儿自觉有股热流冲向足部，用同样的方法操作另一侧。