施灸的注意事项

施灸，又称艾灸，是一种传统的中医疗法，通过燃烧艾条或艾叶，将热能传导到人体的特定穴位上，以达到治疗和保健的目的。在施灸时也需要注意一些事项，以免造成不必要的伤害或不良反应。

1、在皮肤上施灸，一般对消毒要求不太严格，不过直接灸时，应用75%乙醇棉球消毒，擦拭干净，面积要大些，防止灸后皮肤破溃，继发感染。至于灸的原料，则不需要消毒，只需将艾绒晒干即可。

2、要专心致志，耐心坚持：施灸时要注意思想集中，不要在施灸时分散注意力，以免艾条移动，不在穴位上，徒伤皮肉。对于局部感觉迟钝或知觉消失的患者，应防止过热烫伤，防止烧伤后起疱化脓，遗留瘢痕，尤其在颜面部施灸时应特别注意。

3、灸中守神治神：《黄帝内经》日“粗守形，上守神”“凡刺之真，必先治神”，守神治神是保证良好疗效的关键。首先，保证艾灸环境安静舒适；其次，艾灸过程中要保证身心放松、专心致志，注意力集中。

4、要注意体位、穴位的准确性：体位一方面要适合艾灸的需要，同时要注意体位舒适、自然，要根据处方找准部位、穴位，以保证艾灸的效果。

5、灸中注意安全：现代人的衣着不少是化纤、羽绒等质地的，很容易燃着，因此，施灸时一定要注意防止落火，尤其是用艾炷灸时更要小心，以防艾炷翻滚脱落烧伤皮肤。用艾条灸后，可将艾条点燃的一头塞人直径比艾条略大的瓶内，以利于熄灭。

6、要注意保暖和防暑：因施灸时要暴露部分体表部位，建议将环境调整为适宜的温度避免受凉。在冬季要保暖，在夏天高温时要防中暑。另外，艾烟刺激性较强，还要注意室内温度的调节和开换气扇，及时换取新鲜空气，保持空气流通。

7、要掌握施灸的顺序和施灸的时间：如果灸的穴位多且分散，应按先背部后胸腹，先头身后四肢的顺序进行。有些病证必须注意施灸时间，如失眠症要在临睡前施灸。不要饭前空腹时和在饭后立即施灸。此外，艾灸时间把握也很重要，许多患者希望一次将穴位灸透，一次艾灸的时间会较长，其实这是不可取的，如果艾灸时间过短难以保证疗效，时间过长则容易烫伤皮肤，同时会导致上火、耗气。通常每个部位艾灸时间应保持在15~30分钟，以总体艾灸时间以不超过1小时为宜，以免出现局部的皮肤烫伤、破溃。

8、耐心长期施灸，勿急于求成：使用灸法要有耐心。“灸”从“久”，必须长期坚持才能收效。尤其是对于养生保健灸，更要长期坚持，偶尔灸是不能收到预期效果的。施灸要循序渐进，初次使用灸法要注意掌握好刺激量，先少量、小剂量，如用小艾炷，或灸的时间短一些，壮数少一些。以后再加大剂量。不要一开始就大剂量进行。

9、施灸后皮肤处出现红晕是正常现象。若艾火热力过强，施灸过重，皮肤发生水疱时应予以适当处理。如水疱不大，只要注意不被擦破，几日后即可吸收而愈；水疱较大者，可用无菌针沿皮穿刺，放出水液，外用无菌敷料保护，数日内即可痊愈。

10、施灸后的不良反应：一般无严重不良反应。但由于体质和病状不同，开始施灸可能引起发热、疲倦、口干、全身不适等反应，一般不需顾虑，继续施灸即能消失。必要时可以延长间隔时间。

11、防止晕灸：晕灸虽不多见，但是一旦晕灸则会出现头晕、眼花、恶心、面色苍白、心慌、汗出等，甚至发生晕倒。出现晕灸后，要立即停灸，并躺下静卧，适量服用温开水，或按揉足三里穴，以缓解不适。

12、施灸后的调养：灸后的调养是非常重要的，是决定灸疗疗效的关键因素，灸者要从心性调养、睡眠起居、饮食及运动调养等多方面加以调养。要保持良好的心态和情绪，每天保证充足的睡眠。艾灸后2~3天内饮食宜以清淡为主，不宜食用生冷油腻、辛辣刺激性食物，如冷饮、牛羊肉、海鲜等。生冷食物宜让身体受寒，辛辣刺激性食物容易导致过敏。