关节置换的副作用(关节置换能用多久)
关节置换能用多久
您好!膝关节置换手术是目前国际上技术较为成熟的骨科手术之一,术后的科学的康复锻炼自然就是疗效的重要保证。
本文将为您详尽介绍我们在进行膝关节置换术后应该注意些问题?应该怎样锻炼?此外我还会像您简单介绍如何科学使用拐杖。
从大量临床经验来看,关节置换术后6周左右基本活动度定型,因为切开的肌肉瘢痕挛缩正是在6周左右形成,不过并不是不可能增加,仍然可以通过更专业的康复手段再提高。所以,在早期尤其是6周内要系统的康复训练。
一些需要注意的事:
术前:自己查阅资料或者向您的主管医生学习关节置换的知识,当自己掌握了原理,更能理解和听从医生的话。比如可以通过“知乎”“今日头条”“抖音”“微信公众号”等方式学习。通常会有一些专业的医生做科普知识,比如我们“耿硕说骨”团队,在这些平台上都讲解科普。充分学习后配合医生制定手术方案,配合训练。
衣:术后尽量穿宽松的衣服,方便术后锻炼和行走。
食:严格意义上讲,骨科并没有忌口,但是辛辣刺激少吃,对切口愈合不利。注意的是,烟酒一定要戒掉,不仅会导致骨质疏松假体松动,骨松骨折,饮酒后摔倒发生假体周围骨折将是灾难性的。
住:家中保持地面整洁干燥,防止摔倒。早期最好有家属陪伴,直到生活可以自理。行:在指导下拄拐行走,后期脱拐后更要注意安全。
关于康复:万万不可自作主张进行训练,不要跃进,也不要害怕。疼痛、肿胀都是康复训练的正常反应。但有新的状况要及时向医生汇报,医生才能做出合理的处置。尤其是明显的不适感和术区刀口的状况。
您最关心的活动度问题其实也恰恰是医生最关心的问题,那怎么才能获得良好的活动度呢?以下是我们的术后康复经验:
1,踝泵训练
平卧位双腿伸直,向上勾脚和向下踩,并保持5-10秒钟,配合踝绕环运动。以预防下肢深静脉血栓,促进血液循环。此动作建议贯穿整个早期卧床期间(术后前7天)。
2,直腿抬高训练
仰卧位,保持伸直膝关节,抬高让大腿和床面呈30~40度左右,坚持5-10秒,再缓慢放下。旨在卧床期间提高患肢力量,锻炼大腿前侧肌群,为后期下地康复做准备。建议每天100次,贯穿整个康复早期(术后6周)。
3,屈膝滑足
平卧位脚跟贴着床面,来回慢慢滑动,滑动过程中脚尖始终冲着前方,不要旋转,屈髋达到最大限度时保持5-10秒,提高髋膝关节灵活及稳定度。建议每天50次,贯穿整个康复早期(术后6周)。
4,床上伸直练习
膝关节置换术后应先进行伸直训练,1,足踝处垫一个柔软舒适的小枕头,高约250px,放松肌肉,利用重力将膝关节自然伸直。2,如果不能自然伸直,则需家属辅助轻轻按压膝关节贴至床面,膝关节下不能塞进手掌为止。3,对于自然伸直不能的患者,可选取重量适当的重物放置于膝关节上。
5,床上屈曲练习
膝关节置换术后即可开始锻炼屈曲,1,先将患肢抬高,双手环抱大腿,2,放松大腿肌肉,使小腿缓慢放下屈曲膝关节屈曲至90°,有时患者恐惧无法放松肌肉,家属应安慰患者,并轻扶患肢辅助屈膝至90°,3,每天1次屈曲至90°,建议贯穿整个康复早期(术后6周内)
6,床边屈曲练习
床边压腿屈曲练习是效率更高的屈曲训练方式,但疼痛感相对较强,1,患者坐于床边,双腿自然下垂,2,健肢压在患肢上面,缓慢下压,3,早期压至90°,每天一次,6周后可压至更大屈曲角度,直至110°。
双拐是髋膝关节置换术后下地行走的必需辅助工具,使用好这个辅助工具甚至可以加速康复,缩短康复周期。那么如何正确使用双拐才能更好辅助我们康复呢?下面的康复GIF教你如何应用双拐行走!
1,正确架拐
无论髋、膝关节,无论单侧、双侧,我们建议使用双拐进行康复,拐的高度为:腋下可以放下一横拳,双手扶手处与两侧髋关节同高,拐略宽于双肩。通常术后6周内应拄拐行走,6周后可逐渐脱拐。
2,单侧髋、膝关节关节置换的早期行走方式
单侧髋、膝关节置换术后应使用三点式行走法,1,双拐同时跨出适当距离,2,患肢迈出与拐相同距离,3,健肢跟进,并可超越患肢适当距离。
3,双侧髋、膝关节置换后的行走方式
双侧同时置换应用四点式步态法,1,出左拐,2,迈右腿,3,出右拐,4,迈左腿。此行走方法适用于双侧同时置换或单侧置换康复后的患者(半足长度)。
4,正确上楼
康复早期(术后3个月内),患肢力量相对较弱时,应先迈上健侧腿,再患腿与双拐同时跟进。每一层台阶都如此。康复后力量强时可双腿交替上楼梯。
5,正确下楼梯
康复早期(术后3个月内),患肢力量相对较弱时,应患肢与双拐同时下台阶,再迈下健侧腿。每一层台阶都如此。康复后力量强时可双腿交替下楼梯。
以上的康复动作可以在早期更好的锻炼出理想的关节活动度,至于锻炼的强度,要跟您的主管医生共同商讨,因为他更了解您的病情和假体选择。如果您觉得本文对您的康复更有帮助,就马上转给身边更需要的人吧~
关节置换能换几次
但长久以来,由于人工关节价格虚高,“换不起”的情况时有发生。9月14日,备受关注的骨科人工关节类耗材集采成功开标,48家中外企业参与,拟中选髋关节平均价格从3.5万元降至7000元左右,膝关节平均价格从3.2万元降至5000元左右,平均降幅达82%。预计2022年3~4月份,患者就可以用上人工关节集采产品。
关节置换可以用多久
膝关节做完置换手术过后,患者会出现有关节疼痛,力量不足的症状。这种疼痛的情况可能会持续4周以上的时间,具体跟患者的病情,体质,治疗方案都有关系。建议患者可以根据病情积极治疗,使用非甾体类消炎止痛药,或者物理因子疗法,康复运动治疗。
关节置换的成功率
更换人工髋关节可鉴定为七级伤残。
伤残等级是指一个人的伤残程度,是根据伤残的严重程度来判定的,一般伤残的等级伤残分为一级到十级伤残。一级最重。当事人对伤残评定不服的,可以在接到评定书后十五日内,向省、自治区、直辖市的劳动部门申请重新评定。
关节置换手术能坚持多久
以下回答摘自 上海市第六人民医院骨-关节外科 刘万军 主任医师《名医访谈丨上海六院骨科刘万军:膝关节置换常见问题》
人工关节置换术后第1天,患者就要在家属或护工的帮助下被动的活动关节。术后2~3天拔除伤口引流管后,我们即鼓励患者在床边练习,下床以助行器或拐杖练习行走。一般来说,术后2~3个月可逐渐恢复日常活动。此后,随着功能锻炼的继续进行,关节的活动会越来越好。