大病门诊作用(大病门诊费用怎么报销)

更新：2023-04-13 15:31编辑：bebe归类：美容美体人气：0

大病门诊费用怎么报销

1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%；

2、一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线；

3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%；

4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。

大病门诊报销各地规定不同，比如在安徽，要求门诊起付线是800元，支付限额为每年2000元；在河北，起付线要求仅为100元，支付限额为400元，仅限职工医保的门诊费用能报销；其他。

1、日前，市医保局、市财政局联合印发了《关于做好2020年度城乡居民合作医疗保险普通门诊有关工作的通知》，2020年全市城乡居民医保对于普通门诊报销额度最高250元，其中门诊的定额报销范围是50元/人，门诊统筹报销200元/人。

2、2020年，对于居民医保普通门诊统筹待遇标准为参保人员在基层医疗机构（指一级及以下医疗机构）产生医保规定报销范围的普通门诊医疗费用，不设报销起付线，每次报销比例为60%，全年报销限额规定是200元/人。报销限额以内居民医保基金按规定比例据实支付和与基层医疗机构结算。

3、参加了新农合的农村居民可以使用医保卡或新农合证直接报销在定点医疗机构门诊产生的医疗费用。需要格外注意的是，如果是在非定点医院就诊产生的医疗费用，是无法使用农村医保报销的。

一般情况下，个人自费合规部分超过8000元可以办理大病救助，但各地政策不同，因此报销前可咨询下当地相关部门。

1、城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病（伤）住院，经新农合、居民医保和大病保险报销后，按照60%比例给予救助，一次救助最高封顶线为20000元；

2、重点优抚对象（不含1-6级残疾军人、7-10级旧伤复发残疾军人）因病住院，经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后，每人每年最高给予20000元救助；

3、低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院，经新农合、居民医保和大病保险报销后，按照20%比例给予救助，一次救助最高封顶线为10000元。

4、城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后，自付费用以10000元为起点，10000元以上部分按照30%比例进行二次救助，每人每年不超过40000元；其他救助对象住院救助金额达到封顶线后，自付费用以10000元为起点，10000元以上的部分按照20%比例进行二次救助，每人每年不超过20000元。

医保报销比例，不同地区有差异，具体以当地实行政策为准。

1、在70周岁以上的老年人。医疗保险报销的前提是需要符合医疗保险报销的范围，另外产生的医疗费用必须在10万元以下。在一个结算年度内，一级医院最高可以报销65%，不会设置起付标准。在二级医院最高可以报销的55%;在三级医院最高可以报销到50%，另外还设置了500元的起付标准。

2、学生或者儿童。居民医保报销的前提是需要符合报销范围，产生的医疗费用必须在18万元以下，在一个结算年度内，一级医院最高报销比例为65%，不会设置报销，起付标准。二级医院最高能报销60%;三级医院最高能报一下55%。

3、其他年龄阶段的城乡居民。居民医保报销的前提是需要符合报销范围，产生的医疗费用在10万元以下。在一个结算年度内，一级医院最高可以报销到60%，不会设置起付标准。二级医院最高可以报销到55%;三级医院最高只能报销到50%。

入院时：有医保的患者，凭身份证办理社保登记手续，然后到病房住院。出院时：医生安排患者出院，凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。本地住院报销条件：申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费；在合作医疗指定的医疗机构就医；参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

不可以。办了大病也只能在住院治疗时可以报销，在门诊是不行的。因为门诊不论是不是大病报销都是按照每人每半年最高报销900元。